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工程竣工验收申请表文件编号:工程名称工程地址建设单位施工单位设计单位竣工面积总造价结构型式层数栋数开工证号开工日期竣工日期申请验收日期联系人联系电话施工单位自检评定情况分部工程名称评定等级质量保证资料评定观感质量评定共核查项，其中符合要求项，经鉴定符合要求项。应得分实得分得分率%单位工程评定结论：（公章）施工企业负责人：技术负责人：年月曰
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