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1、目目 录录 1 1 耳穴埋豆的定义与目标耳穴埋豆的定义与目标 2 2 耳部结构与穴位分布耳部结构与穴位分布 3 3 耳穴埋豆的适应症与禁忌耳穴埋豆的适应症与禁忌 4 4 耳穴埋豆的过程耳穴埋豆的过程 5 5 耳穴埋豆的注意事项耳穴埋豆的注意事项 6 6 耳穴埋豆的评价耳穴埋豆的评价 7 7 健康教育健康教育一、耳穴埋豆的定义与目标一、耳穴埋豆的定义与目标 1、定义、定义耳穴埋豆是采用物品如王不留行籽或菜籽等,刺激耳廓上的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。2、目标、目标 遵照医嘱选择穴位，解除或缓解各种急慢性疾病的临床症状。通过其疏通经络，调整脏腑气血的功能，促进机体的
2、阴阳平衡，以达到防病治病的目的。二、耳部结构与穴位分布二、耳部结构与穴位分布常见常见耳穴定位耳穴定位耳尖耳尖神门神门盆腔盆腔肾肾胰胆胰胆肝肝胃胃脾脾脑干脑干枕枕顶顶内耳内耳子宫子宫交感交感膀胱膀胱大肠大肠直肠直肠小肠小肠十二指肠十二指肠肺肺心心三焦三焦脑点（缘中）脑点（缘中）内分泌内分泌皮质下皮质下颞颞额额垂前垂前 表示内侧穴表示内侧穴位位神门 三角窝后三分之一皮下质 对耳屛内侧面心 耳甲腔中心凹陷处 脑 对耳屏的内侧面 交感 对耳轮下脚末端与耳轮内侧 交界处肾 对耳轮下脚下缘枕 对耳屏外侧面的后上方常见病症应用常见病症应用头痛头痛神门、耳尖、皮质下神门、耳尖、皮质下阳明头痛（前额）阳明头痛（
3、前额）：额额、胃胃少阳头痛（两颞）少阳头痛（两颞）：颞、交感、颞、交感、胆胆太阳头痛（头顶）太阳头痛（头顶）：顶、肝顶、肝心肾不交：肝、肾心肾不交：肝、肾全头痛全头痛：额、颞、枕、顶额、颞、枕、顶常见病症应用常见病症应用眩晕眩晕内耳、额、枕、脑点、神门、内耳、额、枕、脑点、神门、交感交感肝阳上亢：心、肝、肾、三焦肝阳上亢：心、肝、肾、三焦气血亏虚：脾、胃、肾气血亏虚：脾、胃、肾肾精不足：肾、子宫、内分泌肾精不足：肾、子宫、内分泌痰浊内蕴：肺、脾、肾、皮质痰浊内蕴：肺、脾、肾、皮质下；下；瘀血阻络：脑干、肾、内分泌、瘀血阻络：脑干、肾、内分泌、皮质下皮质下常见病症应用常见病症应用不寐不寐神门、心
4、、皮质下、交感、枕神门、心、皮质下、交感、枕、脑干、垂前、脑干、垂前心脾两虚：脾、小肠心脾两虚：脾、小肠肝郁气滞：肝、三焦肝郁气滞：肝、三焦心虚胆怯：交感、胆心虚胆怯：交感、胆心肾不交：肝、肾心肾不交：肝、肾胃失和降：交感、胃、脾胃失和降：交感、胃、脾常见病症应用常见病症应用便秘便秘胃、小肠、大肠、三焦胃、小肠、大肠、三焦实秘：肺、神门实秘：肺、神门 虚秘：脾、肾、内分泌虚秘：脾、肾、内分泌常见病症应用常见病症应用胃脘痛胃脘痛神门、皮质下、交感、胃神门、皮质下、交感、胃肝气犯胃、肝胃郁热者加肝穴肝气犯胃、肝胃郁热者加肝穴脾胃虚寒者加脾穴脾胃虚寒者加脾穴常见病症应用常见病症应用痛经痛经子宫、卵巢
5、、内分泌、交感、子宫、卵巢、内分泌、交感、皮质下皮质下寒凝胞中寒凝胞中：肾、脾、膀胱、神肾、脾、膀胱、神门门气滞血瘀气滞血瘀：肝、胆、神门肝、胆、神门气血虚弱气血虚弱：心、肺、脾心、肺、脾肝肾不足肝肾不足：肝、肾肝、肾常见病症应用常见病症应用单纯性肥胖单纯性肥胖神门、脑点、脾、胃、肺、大神门、脑点、脾、胃、肺、大肠、直肠下段、三焦肠、直肠下段、三焦配穴可随症选用，便秘加便秘配穴可随症选用，便秘加便秘点；高血压、脂肪肝、糖尿病点；高血压、脂肪肝、糖尿病加肝、肾；月经不调加内分泌；加肝、肾；月经不调加内分泌；冠心病加心；痰湿重加脾、肺冠心病加心；痰湿重加脾、肺 小小的耳郭布满了密密小小的耳郭布满了
6、密密麻麻的耳穴点，乍看起麻麻的耳穴点，乍看起来耳穴是杂乱无章的，来耳穴是杂乱无章的，很难学习和记忆，而实很难学习和记忆，而实际上耳穴在耳郭上的分际上耳穴在耳郭上的分布是有其规律的，它在布是有其规律的，它在耳前外侧面的排列像一耳前外侧面的排列像一个在子宫内倒置的胎儿个在子宫内倒置的胎儿头部朝下，头部朝下，臀部及下肢朝上，臀部及下肢朝上，胸部及躯干在中间。胸部及躯干在中间。耳穴形象分布耳穴形象分布1 1耳垂相当于头面部。耳垂相当于头面部。2 2对耳屏相当于头和脑部对耳屏相当于头和脑部。3 3轮屏切迹相当于脑干。轮屏切迹相当于脑干。4 4耳屏相当于咽喉、内鼻耳屏相当于咽喉、内鼻、肾上腺。、肾上腺。5
7、 5屏上切迹相当于外耳。屏上切迹相当于外耳。耳穴形象分布耳穴形象分布6 6对耳轮相当于躯干。对耳轮相当于躯干。7 7对耳轮下脚相当于臀对耳轮下脚相当于臀部。部。8 8对耳轮上脚相当于下对耳轮上脚相当于下肢。肢。9 9耳舟相当于上肢。耳舟相当于上肢。1010三角窝相当于盆腔、三角窝相当于盆腔、内生殖器。内生殖器。耳穴形象分布耳穴形象分布1111耳轮脚相当于膈肌。耳轮脚相当于膈肌。1212耳轮脚周围相当于消耳轮脚周围相当于消化道。化道。1313耳甲艇相当于腹腔。耳甲艇相当于腹腔。1414耳甲腔相当于胸腔。耳甲腔相当于胸腔。1515屏间切迹相当于内分屏间切迹相当于内分泌腺系统。泌腺系统。耳穴形象分布
8、耳穴形象分布1、适应症 疼痛性疾病疼痛性疾病 炎性疾病及传染病炎性疾病及传染病 功能紊乱和变态反应性疾病功能紊乱和变态反应性疾病 内分泌代谢紊乱性疾病内分泌代谢紊乱性疾病 其他：如便秘、恶心、呕吐等症状其他：如便秘、恶心、呕吐等症状2、禁、禁忌症忌症1耳廓上有湿疹、耳廓上有湿疹、溃疡、冻疮溃疡、冻疮；年老体弱、有年老体弱、有严重器质性疾严重器质性疾病慎用病慎用2孕妇孕妇4040天至天至3 3个个月者不宜耳压，月者不宜耳压，5 5个月后需要治个月后需要治疗者，可轻刺激，疗者，可轻刺激，不宜压贴子宫，不宜压贴子宫，肾、卵巢、内分肾、卵巢、内分泌等穴泌等穴3有习惯性流产有习惯性流产的孕妇禁用的孕妇禁
9、用四、耳穴埋豆的过程四、耳穴埋豆的过程（一）（一）评估评估 1.1.当前主要症状、临床表现及既往史。当前主要症状、临床表现及既往史。2.2.耳针部位的皮肤情况。耳针部位的皮肤情况。3.3.女性患者的生育史，有无流产史，女性患者的生育史，有无流产史，当前是否妊娠。当前是否妊娠。4.4.对疼痛的耐受程度。对疼痛的耐受程度。5.5.年龄、体质及心理情况。年龄、体质及心理情况。（二）（二）流程流程 耳穴埋豆操作耳穴埋豆操作 1 1、核对：携用物到患者床旁，再次核、核对：携用物到患者床旁，再次核对患者姓名诊断，协助患者取舒适卧对患者姓名诊断，协助患者取舒适卧位。位。2 2、选穴：遵照医嘱，选择穴位，护士
10、、选穴：遵照医嘱，选择穴位，护士一手持耳轮后上方，另一手持探棒由一手持耳轮后上方，另一手持探棒由上而下在选区内找敏感点。上而下在选区内找敏感点。3 3、消毒：再次核对穴位，用皮肤消毒液消、消毒：再次核对穴位，用皮肤消毒液消毒皮肤，其消毒范围视耳廓大小而定。毒皮肤，其消毒范围视耳廓大小而定。4 4、埋豆：将王不留行籽贴在耳穴部位按压，、埋豆：将王不留行籽贴在耳穴部位按压，患者局部有刺痛感为佳，留埋期间，协助患者局部有刺痛感为佳，留埋期间，协助患者定时按压，进行压迫刺激，以加强治患者定时按压，进行压迫刺激，以加强治疗。每日按压疗。每日按压2-32-3次，每次次，每次1-2min1-2min。5 5
11、、观察：随时观察患者是否有眩晕、观察：随时观察患者是否有眩晕、疼痛等不适情况，并询问患者感受。疼痛等不适情况，并询问患者感受。6 6、整理：操作完毕，协助患者取舒适、整理：操作完毕，协助患者取舒适体位，整理床单位，洗手。体位，整理床单位，洗手。五、注意事项五、注意事项 1 1、严格消毒，防止感染。因耳廓、严格消毒，防止感染。因耳廓在外，表面凹凸不平，结构特殊，在外，表面凹凸不平，结构特殊，操作前必须严格消毒，有伤面和炎操作前必须严格消毒，有伤面和炎症部位禁止耳穴埋豆。症部位禁止耳穴埋豆。2 2、患者感到局部热、麻、胀、痛或感、患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为觉循经络放射传导为“得气得气”，在埋，在埋豆期间，应密切观察有无不适。豆期间，应密切观察有无不适。3 3、埋豆期间，夏季一般、埋豆期间，夏季一般1-31-3天，冬季天，冬季一般留置一般留置7-107-10天。天。六、六、评价评价一一 选穴准确、操作熟练选穴准确、操作熟练二二 局部皮肤消毒严格局部皮肤消毒严格三三 体位摆放合理体位摆放合理四四 耳穴埋豆后达到预取目标耳穴埋豆后达到预取目标七、健康教育七、健康教育 1 1、嘱患者埋豆期间不要沾湿治疗处皮、嘱患者埋豆期间不要沾湿治疗处皮肤。肤。2 2、如埋豆脱落嘱患者通知护士，不可、如埋豆脱落嘱患者通知护士，不可自行更换。自行更换。
