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1、医疗机构医院用水的感控要求管理制度一、生活饮用水生活饮用水卫生标准GB57492022中对生活饮用水的微生物指标做如下规定:1、水中总菌落数Vl00MPNmL或V1OOCFU/mL;2、每IoOmI水中不应检出总大肠菌群;3、每IoOml水中不应检出大肠埃希氏菌;4、当水样检出总大肠菌群时,应进一步检验大肠埃希氏菌;当水样未检出总大肠菌群时,不必检验大肠埃希氏菌;5、其余毒理指标、感官性状和化学性指标、放射性指标均需符合国标中的要求。二、纯化水中国药典2020版中对纯化水的要求如下:1、纯化水为饮用水经蒸偏法、离子交换法、反渗透法或其他适宜的方法制得的制药用水,不含任何添加剂。2、微生物限度:
2、取本品不少于1ml,经膜过滤法处理,采用R2A琼脂培养基,3035七培养不少于5天,依检查(通则1105),Iml供试品中需氧菌总数不得过100Cfu。3、其余指标如酸碱度、硝酸盐、亚硝酸盐、氨、电导率、总有机碳、易氧化物、不会发物、重金属等均需遵循中国药典中的要求。三、软水1、软水:是不含或含较少可溶性钙、镁化合物的水,天然软水一般指江水、河水、湖(淡水湖)水。2、软化水:硬水经软化处理后钙盐和镁盐含量降为1.0-50毫克/升。四、软式内镜清洗消毒用水根据软式内镜清洗消毒技术规范WS507-2016的要求,内镜清洗消毒室用水需符合以下要求:1、内镜清洗消毒室应有自来水、纯化水、无菌水。自来水
3、水质应符合GB5749的规定,并应保证细菌总数VlOCFU/100mL;生产纯化水所使用的滤膜孔径应W0.2m,并定期更换。2、无菌水为经过灭菌工艺处理的水。3、必要时对纯化水或无菌水进行微生物学检测。五、消毒供应中心用水医院消毒供应中心第1部分:管理规范WS310.1-2016中对供应室水与蒸汽质量要求如下:1.清洗用水:应有自来水、热水、软水、经纯化的水供应。自来水水质应符合GB5749的规定;终末漂洗用水的电导率应15uSCm(25oC)o2 .手工清洗水温153(TC,机械清洗预清洗阶段水温W45o3 .灭菌蒸汽:灭菌蒸汽供给水的质量指标见附录B的B.1。蒸汽冷凝物用于反映压力蒸汽灭菌
4、器蒸汽的质量,主要指标见附录B的B.2o六、血液透析及相关治疗用水根据血液透析及相关治疗用水YY0572-2015中的要求如下:1、透析用水:是指满足于YY0572-2015要求的且适用于血液透析用途的水,包括透析液制备用水、透析器的相处理用水、透析浓缩液的制备用水和在线置换液制备用水。2、透析用水中的细菌总数:应不超过100CFUml,干预水平是最大允许水平的50%o3、透析用水中的内毒素含量:应不超过0.25EUml,干预水平是最大允许水平的50o4、注意监测透析用水的有毒化学物、微量元素和透析溶液电解质的最大容许量。七、口腔综合治疗台水路口腔综合治疗台水路污染控制与管理指南T/CHSA0
5、232023中关于水的要求如下:1、输入水卫生要求:依据GB5749生活饮用水水质常规指标限值的要求,菌落总数不超过IoOCFUmL,可使用蒸僧水、纯净水和过滤水等。其他参数符合YY/T104322018中5.2.1o2、诊疗用水卫生要求:符合GB5749生活饮用水水质常规指标限值的要求,菌落总数不超过IoOCFUmL,PH值不小于6.5且不大于8.5o3、口腔综合治疗台在首次投入使用前、故障维修完成后以及改变水路消毒方法后等状态,需检测输入水和诊疗用水水质,菌落总数和PH值符合以上两条水质卫生要求。4、发生与水路污染相关或疑似相关的医院感染时,按照GB15982进行相应致病菌检测,并按照WS/T524(医院感染暴发控制指南)进行追踪处理。5、口腔外科手术、种植牙操作应使用无菌水。6、口腔综合治疗台污水排放管道应接入医疗机构污水处理系统,其它排放方式应符合医疗机构水污染物排放标准GB18466-2005的要求。