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1、新的血糖、血压、血密、尿RHt康指标对照表2024一、血糖指标血糖代谢状态分类(表1所示):正常空腹血糖值为3.96.1mmol1.如果体检时抽静脉血检查,发现空腹血糖46Jmmol1.时,建饭到医院进一步进行口康葡糖耐试般(OGTT),以便尽早确认是否患有糖尿病。如果血糖超过正常值但又没达到诊断为糖尿病的程度,这种情况称为糖尿病前期,这时逆转糖尿病仍然有可能。多项研究显示,糖耐贷异常人群接受适当的生活方式干H可以延迟或预防2型糖尿病的发生。推荐能耐量异常的患者增加黄菜霰入量,减少酒精和单糖的摄入量,超重或肥胖患者(BMI25kgm2)减轻体重,增加日常活动最,每天进行至少20分林的中等强度活
2、动。有研究发现,用以上的方式进行生活方式干预6年,可使糖耐量异常的患者在30年后发生2型糖尿病的风险下降39%,2型糖尿病发病时间可推迟4年。二、血压指标正常血压包括收缩压(SBP)和舒张压(DBP)o正常人的收缩压V120mmHg,舒张压v80mmHg,两者都要达到正常标准才算血压正常。当患者在没有使用降压药物的情况卜,测得收缩压914OmmHg和(或)舒张压N90mmHg,就会被诊断为高血压。根据血压升高水平,可以将高血压分为1级、2级和3级。* 一般糖尿病合并高血压患者,在安全达标的前提血压目标13080mmHg较合适。* 对于患有高血压的糖尿病孕妇,建议将血压控制在13585mmHg.
3、* 老年或伴有严重冠心病的糖尿病患者,血压控制目标可放宽至160/100mmHg或者高于目标值20/10mmHg时,应立即开始降压药物治疗,并应用联合治疗方案。生活方式干覆在任何时候对任何高血压患者(包括正常高值者和需要药物治疗的高血压患者)都是合理、有效的治疗,其目的是降低血压、控制其他危险因素和临床情况,所有患者都应采用,主要措施包括:1 口味清淡:减少食用腌烝制食品,每日食盐摄入V5O克;2 控制体It,使BMlV24kgn。男性腰图控制在v90cm范困内;女性腰围控制在V85cm范围内;3 不吸烟,也不被动吸烟;4 不饮或者至少要限制饮酒;5 增加运动,推荐中等强度运动(如步行、慢跑、
4、骑自行车、游泳等);推荐每周运动47次,每次持续运动3060分钟;6 减轻精神压力,保持心理平衡。三、血指标血脂是血清中的胆固醉、甘油三酯和类脂(磷脂、糖脂、固醇、类固醉)的总称,与临床密切相关的血脂主要是胆固醉和Il油三酯。血脂异常的匕要危害是用加动除命样硬化性心血管疾病的发生风险。因此,若超过正常水平,就要提高瞥悔,及时干预,血脂异常与饮食和生活方式才密切关系,饮食治疗和改善生活方式是血脂异常治疗的基础措施,具体建议如卜:1、控制肪接入:动脉锵样硬化性心血管疾病(ASCVD)等高危患者,摄入脂肪不应超过总能破的20%-30%.高甘油三酯血症者更应尽可能减少每日摄入脂肪总时,每日烹调油应少于
5、30克。一般人群摄入饱和脂肪酸应小于总能啾的10%;而高胆固醇血症者饱和脂肪酸摄入量应小于总能量的7%。每天反式月斤肪酸摄入量不超过2克。建议每日摄入胆固醉小于300花克;脂肪摄入应优先选IHr含n-3多不饱和肺段的食物(如深海鱼、鱼油、植物油2、保证足量食肝卷掇入:每日饮食应包含25-40克食舒修(其中7-13克为水溶性睇食纤维)。3、控制体重:维持健康体重(BMI:20.0-23.9kg/m2),有利于血脂控制。4、增加身体活动:建议每周做5-7天中等强度代谢运动,每次运动30分钟,5、戒烟:完全戒烟,并存效避免吸入二手烟。6、限制饮酒:男性每天的饮酒房不傕超过25克酒精,女性不超过15克
6、酒精。四、尿酸指标高尿酸血症和痛风是多系统受累的全身性疾病.许多证据表明,高尿酸血症和痛风是慢性肾病、高血压、心脑血管疾病及糖尿病等疾病的独立危险因素,是过早死亡的独立预测因子。因此,糖友应该充度关注尿酸指标。无论男性还是女性,非同日2次血尿酸水平超过420mol1.,就称之为高尿酸血症,血尿酸超过其在血液或组织液中的泡和度,可在关节局部形成尿酸钠晶体并沉积,诱发局部炎症反应和蛆织破坏,即痛风。无合并症高血压、脂代谢异常、糖尿病、肥胖、脑卒中、冠心病、心功能不全、尿酸性肾石病、肾功能损害(CKD2期)者,建议血尿酸控制在420mol1.a伴合并症时,建议控制在v360mol1.建议痛见患者控制血尿酸360mol1.,如果合并痛风发作次数42次/年、或痛风石、或慢性痛风性关节炎、或肾结石、或慢性肾脏疾病、或高血压、或糖尿病、或血脂异常、或脑卒中、或缺血性心脏病、或心力衰竭、或发病年龄40岁,应控制血尿酸水平300mol1.c如果患有高尿酸血症,除了药物治疗外,生活方式的干预也是十分重要的,尤其是饮食方面。虽然血糖、血压、血脂、血尿酸的正常值不同,但是生活方式的干预却大致相似,主要从健康饮食、多运动、限酒戒烟、轻体等方面入手,建议患者保持健康生活方式,远高“四高”!注意:以上对照表为一股对照表,若有其他疾病,以临床专业医生诊断为准。