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1、牙龈肿痛-XX中医院一、牙假肿痛很多人都有牙龈出血、肿痛的症状。在口常生活中刷牙、说话时更是时不时容易出血,非常的难受。牙齿口腔卫生情况一宜不被很多人关注,出现了牙龈肿痛,大多数人出现以上问题都是比较困惑的。二、为什么会牙最肿痛这主要是牙龈炎、蛀牙等等其他原因造成。牙旗肿痛主要是牙龈有炎症而表现出的一种症状,牙旗下的炎症通过牙健,牙结石,口腔死角进行多方位的传播,使牙龈附着牙菌斑而导致牙靛肿痛。三、牙假炎的症状由于牙龈肥大,龈沟里面易敏食物,细菌易滋生,IiI洁作用差,所以会导致炎症加重。牙赧肿胀肥大,呈深红色或暗红色,组织松软,易出血。自觉症状有刺激性牙龈出血,发胀、口臭等。长期服用苯妥英纳
2、的病员,会出现牙龈增生,特征是颊、舌侧牙龈同时增生,呈结节状,质坚实,色浅淡,不易出血。四、牙假炎鉴别诊断1.牙周炎在牙周炎早期,患者可有牙龈出血或口臭等表现,随着炎症扩散,可出现牙齿松动,如继发感染则可出现疼痛、发热等。体格检态可见龈缘、靛乳头和附着龈的肿张,牙周袋形成,探诊可发生出血,触诊可发现牙齿松动、牙龈溢脓等,继发感染时可有颌下淋巴结肿大、压痛。X线片可见牙槽骨的水平型吸收。2 .坏死性龈炎急性坏死性旗炎患者的患处牙龈极易出血,疼疝明显,口内有特殊口臭,进一步发展可使牙槽骨暴露、骨坏死、牙齿松动甚至脱落。还可波及唇、颊黏膜。慢性坏死性龈炎症状较轻。体格检查可见牙龈、牙龈缘及乳头轻度坏
3、死,表面可覆有假膜,探杳时可发生出血。血常规等可发现感染,病原体培养可明确感染的病原体。五、牙假如何治疗平口要注意口腔卫生,养成饭后漱口与刷牙的良好习惯,掌握正确的刷牙方法,可以有效地预防牙龈炎的发生。1.抗生素由全身疾病引起者,应以治疗全身疾病为主。急性炎症期可选用阿莫西林,一代和二代头胞菌素和甲硝哇等。3 .洁牙清除附着在牙体表面的菌斑、牙石,使牙面光滑减少刺激,矫治食物嵌塞。必要时采用洁治术,俗称洗牙,彻底清除牙石,控制菌斑。4 .维生素适当使用维生素C、维生素A及D,以提高肌体抵抗力和修熨能力,有助于牙周组织的修复。5 .去除病因积极治疗各种慢性病。6 .局部用药可在清除牙垢、菌斑和食
4、物残渣后应用。用3%的过氧化氮溶液或生理盐水冲洗后涂敷1%碘甘油,亦可用1.5000高镭酸钾溶液或夏方硼砂溶液漱口,还可选择性使用含漱药物,如口泰含漱液、氯己定含漱液等。7 .手术治疗牙龈增生明显者可行牙旗切除术。六、单项选择题1.患者,男性,35岁,牙龈刷牙出血4年余,进食时碰触亦出血,含漱后可止住。检杳:牙龈红肿,探诊深度W3mm,X线片:未见牙槽峭顶吸收。此患者最可能的诊断是OA.青春期龈炎B,慢性牙周炎C.慢性龈缘炎D.坏死性龈炎E.侵袭性牙周炎参考答案:C8 .某男性患者,28岁.主诉:牙龈肿痛3天。检查:右侧上下颌颊、舌侧多个龈乳头呈鲜红色,并有脓肿形成,未发现有附着丧失。最有可能的诊断是OA.急性坏死性溃疡性龈炎B.牙周脓肿C.急性多发性龈脓肿D.慢性龈炎E.侵袭性牙周炎参考答案:C