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1、体外诊断行业的进入壁垒分析一、整合营销传播执行（一）整合营销传播的操作思路（1）以整合为中心。着重以消费者为中心并把企业所有资源综合利用，实现企业的一体化营销。（2）强调协调、统一，系统化管理。企业营销活动的协调性，不仅强调企业内部各环节、各部门的协调一致，而且强调企业与外部环境协调一致，整体配置所有资源，形成竞争优势，实现整合营销目标。（二）影响整合营销传播执行的技能1、营销贯彻技能为使营销传播计划贯彻执行快捷有效，必须运用分配、监控、组织和配合等技能。分配技能指营销各层面负责人对资源进行合理分配,使其在营销活动中优化配置的能力。监控技能指在各职能、规划和政策层面建立系统的营销计划结果的反馈
2、系统并形成控制机制。组织技能指开发和利用可以依赖的有效的工作组织。配合技能指营销活动中各部门及成员要善于借助其他部门以至企业外部的力量有效实施预期的战略。2、营销诊断技能营销传播执行的结果偏离预期目标，或是执行中遇到较大阻力时,需确定问题的症结所在并寻求对策。(1)问题评估技能。营销执行中的问题，可能产生于营销决策，即营销政策的规定；可能产生于营销规划，即营销功能与资源的组合;也可能产生于行使营销功能方面，如广告代理、经销商。问题发现后,应评定问题所处的层面及解决问题所涉及的范围。(2)评价执行结果技能。将营销活动整体的目标，分解成各阶段和各部门的目标，并对各分目标完成结果和进度及时进行评价，
3、这是对营销活动实施有效控制和调整的前提。(S)整合营销传播执行过程在整合营销传播执行中，涉及资源、人员、组织与管理等方面。(1)资源的最佳配置和再生。实现资源最佳配置，既要利用内部资源运用主体的竞争，力求实现资源使用的最佳效益，又要利用最高管理层和各职能部门，组织资源共享，避免资源浪费。(2)人员的选择、激励。人是实现整合营销目标的最能动、最活跃的因素，要组成有较高的合作能力和综合素质的非正式团队小组，保证圆满完成目标；通过激励措施不断增强人员信心，调动积极性，促使创造性变革的产生。(3)学习型组织。整合营销团队具有动态性特点，而组织又要求具有稳定性。要建立组织中人们的共同愿景，保持个人与团队
4、目标和企业目标的高度一致，并强化团队学习，创造出比个人能力总和更高的团队，形成开放思维，实现自我超越。(4)监督管理机制。高层管理力求使各种监管目标内在化，通过共同愿景培养各成员、各团队自觉服务精神，通过激励、培养塑造企业文化，通过团队中人员、职能设置强化团队自我管理能力。团队自身也承担了原有监管应承担的大量工作，在最高层的终端控制下，自觉为实现企业营销目标努力协调工作。二、营销计划的实施(一)有效实施计划的注意事项(1)有明确的行动方案。战略和计划的有效实施，要有详细、具体的行动方案，以帮助理解和清晰营销计划的关键性环境、项目和措施，正确地把任务、责任落实到个人、团队或部门。(2)可能需要调
5、整组织结构。必须注意组织结构与任务、责任相一致，与自身的特点、环境相适应，根据战略和计划适时调整、优化组织结构。(3)要有完善的规章制度。必须明确与计划有关的环节、岗位和人员的责权利，明确具体要求和奖惩措施，建章立制进行约束和管理。(4)注意协调关键流程。为了有效实施战略和计划，做到行动方案、组织结构、规章制度等因素，尤其是相关机构、人员在大目标下协调一致，需要界定相互之间的工作关系，构建作业流程，保障操作层面相互配合。(二)影响计划实施的常见问题和原因(1)计划脱离实际。计划通常由专业计划人员负责制订，基层人员具体操作和执行。专业计划人员可能更多考虑的是总体方向和原贝L疏于关注过程和实施细节
6、，使得计划较为笼统和形式化；计划人员可能了解现实中的具体问题不够，营销计划偏离实际；计划人员和基层操作人员交流情况不足，后者不能很好理解需要执行的计划，遇到困难最终导致计划人员和基层人员对立，互不信任。所以，制订计划不能只靠专业计划人员，也可由他们联系基层人员一起讨论、制订。基层人员或比计划人员了解实际情况，将他们纳入计划管理过程，有助于营销计划的制订和实施。(2)长期目标和短期目标的矛盾。计划常常涉及长期目标，企业对具体执行计划的人员又可能是依据短期的绩效，如销量、市场份额或利润等评估和奖励，他们常常不得不选择目光短浅的行为。要注意解决这一矛盾，设法求得两者之间的平衡。(3)因循守旧的情性。
7、一般来说，新战略、新计划如果不符合传统和思维习惯，就容易遭到抵制。新旧战略和计划之间差异越大，实施中阻力也越大。要推动与原来思路截然不同的计划，常常需要打破传统组织结构和流程，“不换脑袋就换人”，甚至重建管理体制。三、(4)缺乏具体、明确的行动方案。有些计划之所以失败，是因为没有切实可行的具体方案，缺乏促使各部门、各环节协调一致、共同出力的依据。分子诊断主要应用领域及发展前景1、分子诊断在传染病检测领域的应用传染病在分子诊断市场中占有最大的份额。2020年，全国报告法定传染病超580万例，死亡26,374人，报告发病率为413.63/10万，报告死亡率为L88/10万。在传染病例数增加及国家防
8、治传染病力度加大的背景下，我国传染病分子诊断市场不断扩容。(1)结核耐药分子诊断市场情况结核病是全球性公共卫生问题，是全球导致死亡人数最多的传染性疾病。2021年10月，WHo发布了2021年全球结核病报告，据WHO估算，全球结核潜伏感染人群接近20亿，新发患者约有990万人,2020年有50万人患有耐药性结核，其中印度、中国和俄罗斯的负担最重。中国是全球结核病高负担国家之一。根据2021年全球结核病报告数据，2020年我国结核新发病例数约84.2万人(2019年为83.3万人)，位居全球第二位(仅次于印度)，占全球新发病例总数的9%,对应结核发病率约为59/10万人(2019年59/10万人
9、)；结核死亡病例数约3万人，占全球死亡病例总数的3肌对应结核死亡率为2.1/10万人。在结核病中，耐药结核病具有痰菌阴转慢，传染期长，诊断、治疗和管理技术复杂，治疗费用高，缺乏特效药以及不良反应多等特点。这使得耐药结核病疫情的控制，成为全球结核病防治的重中之重。根据耐受抗结核药物数量及品种的不同，耐药结核病可分为：单耐药结核病(MR-TB)、多耐药结核病(PDR-TB)、耐多药结核病(MDR-TB)、准广泛耐药结核病(Pre-XDR-TB).广泛耐药结核病(XDR-TB),利福平耐药结核病(RR-TB)o与结核发病率及死亡率明显低于全球平均水平不同，我国初治及复治结核病患者的MDR/RR-TB
10、比例均明显高于全球平均水平；即使在全球耐药结核负担前十的国家中，我国初治及复治结核病患者的MDR/RR-TB比例同样处于中上水平。因此，我国结核病(尤其是耐药结核病)的防治迫在眉睫。鉴于传统药敏试验的周期太长，WHO指南和我国专家共识均推荐使用分子检测方法对结核病患者进行快速耐药筛查。(2)结核耐药分子诊断发展趋势“伴随诊断”一词最早用于肿瘤的个体化治疗，用于结核病的治疗，旨在监测患者体内结核菌及其耐药状态的动态变化，以帮助制定并及时调整治疗方案。结核的全程伴随诊断方面的最新成果包括此嗪酰胺耐药突变检测、分枝杆菌的快速鉴定及耐药突变检测、gyrA基因突变类型与喳诺酮类药物选择，对于临床的实际应
11、用具备较高的价值,指导患者全程用药，减少诊疗周期，降低用药成本。数字PCR在耐药结核病伴随诊断中具有独特应用价值。数字PCR可区分多种不同突变，准确定量检测低至0.1%的异质性耐药水平，可定量检测异质性突变，且能够区分多克隆突变与复合突变，将是结核病耐药检测手段的有利补充。2、分子诊断在感染性疾病检测领域的应用目前，感染性疾病检测是分子诊断的主要应用领域。根据Clearstate的数据，中国HPV分子诊断市场从2016年的7.5亿元人民币增长到2020年的16.4亿元人民币，复合增长率达到21.60%。未来,随着人们健康意识的增强，对于HPV感染认知的加深，以及分子诊断技术的不断进步，HPV感
12、染分子诊断市场将逐步增长。3、分子诊断在遗传性疾病检测领域的应用根据弗若斯特沙利文的数据，中国遗传病及罕见病检测典型疾病患者人数从2016年的25.54万人增长到2020年的26.01万人。根据预测，2025年这个数字将达到26.61万人。4、分子诊断在肿瘤检测领域的应用由于肿瘤靶向药物等个体化治疗方案的发展，部分肿瘤患者的存活期大大提升（例如格列卫等靶向药的出现使得慢性髓系白血病进入了慢病管理），带来了长期的检测市场需求，目前国内肿瘤分子诊断市场呈现出成长性较强的特点。据KalOraInaInfonnation的预测，到2021年中国肿瘤分子诊断市场将成为美国和欧洲之外第三大市场，同时也是国
13、内分子诊断领域增速最快的细分市场。四、行业的进入壁垒1、技术壁垒体外诊断是一种技术含量高、多学科高度综合互相渗透的新兴产业，涉及临床检验学、生物化学、免疫学、分子生物学、基因工程等众多学科领域，存在较强的技术壁垒。此外，研究开发领域技术含量高、资金投入大、开发周期长、生产工艺流程复杂、技术掌握和革新难度大、质量控制要求高，如果没有较强的自主研发能力和技术积累,行业新进者很难在市场中立足。2、质量和渠道壁垒体外诊断试剂是检测患者是否患病和病情程度的基本工具，检测结果的准确性直接影响医生的诊断和患者的身体健康。随着现代医学科技的进步，对于医学检验的要求越来越精确量化，对试剂产品的质量性能如稳定性、
14、灵敏度、特异性、检测线性范围等也提出了更高要求。对于体外诊断产品行业而言，终端销售渠道主要集中在各级医院,体外诊断试剂厂商往往需要具有较长的经营年限和良好的市场口碑，且提供的产品具有长时间优良的临床应用效果才能获取医院等客户的信任，诊断试剂厂商会在提供服务的过程中与医院一起建立与该诊断试剂相关的质量控制体系，形成紧密的合作关系。因此，在相同条件下，医院倾向于与已建立合作关系的、具有良好信誉及快速响应能力的供应商延续合作关系，行业新进者要在短期内与医院建立深度合作关系存在较大难度。这种机制对质量控制不严格、市场口碑、品牌知名度较低的竞争者形成壁垒。3、市场准入壁垒体外诊断试剂行业具有较高的市场准
15、入壁垒。我国对体外诊断行业在行业准入、生产经营等方面制定了一系列法律法规以加强对行业的监管。我国现对体外诊断试剂生产和经营企业实行许可管理制度，生产经营企业必须获得国家药监局颁发的医疗器械生产企业许可证及医疗器械经营企业许可证。此外，生产企业必须通过相应的质量管理体系考核，其所有上市产品还须经过临床试验并获得产品注册证书，并在使用过程中受相关部门的监督管理。对新进入者来说，达到符合监管要求的生产经营条件并获得许可证需要较长的过程。4、资金壁垒体外诊断的研发、生产、保存、运输、销售及售后的每个环节都需要很强的资金实力支撑。体外诊断产品研发周期长，因此在项目前期需具备资金实力以支撑长时间的研发。在
16、产品生产环节，必须投入大规模资金建造满足体外诊断试剂要求与生物制品安全规范的洁净厂房及其他生产设施。在流通环节，由于产品都需要低温保存、冷链运输，因此对产品库存环境和运输过程也需要投入较高资金。在销售及售后环节，为了保证不出现因为操作失误而导致的质量风险，还需要企业投入相当多的费用来对客户及经销商进行培训和技术支持服务。各环节较大的前期投资规模形成了较强的行业资金壁垒。五、体外诊断行业概况1、体外诊断行业产业链体外诊断(InVitroDiagnosis,IVD),是指在人体之外，通过对人体样本(各种体液、细胞、组织样本等)进行检测而获取临床诊断信息，进而判断疾病或机体功能的产品和服务。体外诊断产品包括诊断仪器、诊断试剂及相关的校准质控等周边耗材。体外诊断目前已经成为人类进行疾病预防、诊断、治疗所必不可少的医学手段，是临床诊
