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1、某某医院康复科应急预案此预案适用于康里科任何区域发生火灾情况。一、火灾报警发生火灾时，由发现火情第一人立即想火灾报警按钮报警（报告消控中心）、拨打119报警电话、报告院部83010（夜间医院总值班83119）O拨打119电话时一定要报告单位名称、地址、什么楼、第几层或什么位置、什么物质着火、打电话人的号码、姓名、要求请消防车从那个大门进入院内，必要时派人在大门口迎接消防一等。二、扑救初起火灾发生火灾现场人员在报警同时应充分利用身边的灭火器、消防栓等消防器材对初起火灾进行扑救。单位消防队和相关人员到场后，协同康复科主任、护士长迅速开展灭火、抢险、疏散工作：抢救组负责抢救伤员和贵重物品；疏散组负责
2、疏散转移病人、引导被困人员从最近的安全出口撤离：警戒组负责赶赴各个安全出口，设置隔离区，维护现场秩序。进入火灾现场，首选利用灭火器灭火。利用消火栓进行灭火时，水先要对准火灾上空猛扫射，第一可以把烟雾压下去，更清楚的看到火灾现场的状况，有利于灭火的进行工作。第二可以防止烟雾过高，使消防员呼吸困难。第三可以把不牢固的天花板、构筑物击落，防止在灭火时掉下来砸伤消防队员。三、一人员疏散逃生楼层疏散引导员或当班人员逐个房间通知撤离并告知琉散方向、方法；然后逐个房间清查确保无人滞留。疏散时要稳定病人情绪，正确使用逃生装备、器材，迅速沿疏散指示方向，向疏散楼梯、安全出口有序逃生，并为老弱病残者提供帮助。烟雾
3、较大时，可用湿毛巾捂住口鼻，放低身体疏散逃生；当人员被困无法疏散时，单位员工要引领群众到安全地方联避烟火，等待救援。撤离时不要一哄而上，造成安全通道消防电梯堵塞，要有一地搀扶和利用推车担架运送重病人，有秩序地带领全部人员分批撤离。疏散到安全地点后，要清点人数确保全部疏散。如有人被困火灾现场应及时告诉消防援人员。四、火灾现场各类人员操作规程、职责1、发现火灾第一人，援报警器报警(消控中心)，立即取灭火器灭火井通知(大声呼喊)主班报警。2,主班职责：(D拨打119、83(HO电话(休息时间。83119).(2)电话通知上下层。(3)通知工友用轮椅、平车准备疏散病人。(4)负责护士站病历资料的转移与
4、保管。(5)立即关闭氧气、电源。3、科主任、护士长职责。(D指挥火灾现场灭火工作。(2)通知康复科所有人员疏散转移，指挥现场疏散转移。(3)负责灾后康复科功能恢复工作。4、康复科医生职责：(1)评估病人，决定转移的先后顺序及转移方式。(2)负责转移病人。必要时带抢救药品及物品，并用标签注明。(3)负责疏散转移过程中病人病情、引流管等处置工作。(4)危重病人转移时连接使用呼吸气囊，观察记录病人病情，负责病人病历的转移和保管。5、责任一组护士职责。(D指挥疏散重病人进入消防电梯转移。(2)协助轻病人从楼梯疏散转移。(3)参与重要物资、设备和转移工作。6、责任组护士职责：(1)立即切断仪器、设备电源
5、，稳定病人情绪，不得离开病人。(2)负责心电及簟饱和度监护，负责转移时从监护仪上拔下各导联线，放于病人身边(3)根据相关规定，做好病人的静脉输液、揄液泵、引流管等工作。(4)有秩序转移病人至目的地，护理病历随病人转移。7、工友职责：(1)负责引导外来救援人员进入火场救火。(2)协助做好重要物资、仪器的疏散转移工作。五、康发科消防设备：1、消防栓七个(灭火器十四个)，位置：（1）57病房外一个J一个灭火器）（2）2830病房外_个（一个灭火器）（3）污物室门口一个（一个灭火器）（4）过道一个（一个灭火器）（5）主电梯口一个（一个灭火器）（6）消防电梯口一个（一个灭火器）2、手动报警器（1）输液准
6、备室门口（2）东面消防门门口（3）消防电梯口六、康复科区域助燃南危因素：1、高危因素。艾灸后未彻底灭火，拔罐后酒精棉球未彻底灭火，红外线灯用后未关闭等。2、化学危险品。与酒精，酒精棉签等。3、床单被服、治疗巾、纸质垃圾等。4、助燃物质：氧气5、电子器材。某某医院康复科应急预案（二）灭火程序1.报警,利用就近电话迅速向安全保障领导小组组长、总值班、消防控制中心报警；如火灾涉及范围较大，迅速向市火灾报警中心119报警，报赘时讲清单位、楼层、部门、起火部位、火势大小、燃烧物质和报警人姓名，并通知临近部门关上门窗、熟悉灭火计划和随时准备接收病人；并派人在医院门口接应和引导消防车进入火灾现场。2 .救援
7、。病人及其他来访者及时离开火灾现场；对于不能行走的病人，采用抬、背、抱等方式转移。3 .限制。关上门窗、分区防火门，防止火势蔓延。4 .灭火或疏散：如果火势不大，用灭火器灭火；如果火势过猛，按疏散计划，及时让病人和其他人员撤离现场。救援人员灭火、疏散步骤1.报警通报：一旦接到火警，消防控制中心应立即打电话到事发地点核实并同时派人前往现场勘察，明确火情及原因。当确认起火时，向楼层通报，次序为：着火层一着火层以上各层一有可能蔓延的着火层以下的楼层，通报时说明疏散路线，稳定病人情绪，防止出现混乱现象。5 .灭火：(D在扑救中，参加人员必须自觉服从现场最高负责人的指挥，沉着、机智、正确使用灭火器材，做
8、到先控制、后扑灭。(2)抓住灭火有利时机，对存放精密仪器、贵重物资的部位，应集中使用灭火器灭火，争取一举将火灾扑灭在初起阶段。(3)对于在燃烧中会产生有毒气体的物品，扑救时应采取防毒措施，如使用氧气呼吸面罩，用湿毛巾、口罩捂住口鼻等。6 .疏散:(1)本着病人优先的原则，医院员工有责任引导病人向安全的地方疏散。疏散通道被烟雾所阻时，应用湿毛巾或口罩捂住口鼻，身体尽量贴近地面，匍匐前进。(2)禁止使用电梯，防止突然停电造成人员被困。疏散通道口必须设立哨位指明方向，保持通道畅通无阻。(3)琉散与保护物资：应先疏散和保护贵重的、有爆炸和有毒害危险的以及处于下风方向的物资。疏散出来的物资不得堵塞通路，
9、应放置在免受烟、火、水等威胁的安全地点，防止丢失和损坏。(4)防排烟：消控中心启动送风排烟设备，使疏散楼梯间、通道走廊保持正压送风排烟、关闭防火卷帘门：现场人员开启疏散楼梯的自然通风窗、关闭防火门。注意事项：1 .火灾事故首要的一条是保护人员安全，扑救要在确保人员不受伤害的前提下进行。2 .火灾第一发现人应判断原因，立即切断电源。3 .火灾发生后应掌握的原则是边救火，边报警。人的生命是最宝贵的，在生命和财产之间，首先保全生命，采取一切必要措施，避免人员伤亡。停水、停电等异常情况处理预案1 .任何人发现情况立即通知医院相关部门，派工作人员到场处理。必要时通知医务处或医院总值班。2 .停电时，医护
10、人员注意安抚病人保持秩序。3.故障排除期间，所有医护人员都要守护、安抚和处理患者的不适。水管爆裂、跳电等突发性事件应急预案科室应急程序：(1)科室一旦发现有水管漏水情况，立即联系总务科抢修。(2)维修人员到达之前，积水严重的，立即将贵重设备撤离现场，同时安抚病人，告之不必慌张，并通知保洁人员清理积水，总务科联系电话：。(3)一般情况下的电跳闸，医护人员可应急推闸送电。(4)紧急情况下，抢修人员接报后，第一时间内到场送电。一天气(高温、强降雨、雨雪)应急预案各科室应急程序（D科室接到一天气（高温、强降雨、雨雪）通知后，应该在允许情况下把所有的仪器、设备电源先行切断，待天气恢复正常后再投入使用。（
11、2）接到天气（高温、强降雨、雨雪）通知后，立即做好防火、防汛、防停电、防盗的准备。（3）加强各诊室巡视，安抚患者。科内下的媒体应对预案1.医疗科室在发现媒体突然造访（非企划宣传部事先联系好的采访）应立即通知医务科；2 .针对事件发生状况，如属医患纠纷，就事件相关情况作好与相关媒体的沟通工作，力求解释到位，获取媒体的理酢；3 .协调过程中出现必须面向公众的情况，任何其他个人不得擅自对外发表言论。4 .沟通过程中，任何个人不得与媒体发生言语或者肢体冲突，对待媒体态度要礼貌，尽力克制自己的情绪；某某医院康复科应急预案（三）一、做好诊室安全工作管理，夜向沙室房门上锁.二、遭遇一后，沉着冷箱，采取果断措
12、施保护患者及公物，尽量减少不必要的损失。三、注怠观察的桥征.四、设法通知派出所，或拨打110。五、一逃走，注意走向，为破案提供线索.某某医院康复科应急预案（四）（一）、医护人员在进行医疗操作时应特别注意防止被污染的锐器划伤刺破。如不慎被乙肝、丙肝、hiv污染的尖锐物体划伤刺破时，应立即挤出饬口血液，然后用碘酒和酒精消毒，必要时去外科进行伤口处理，并进行血源性传播疾病的检查和随访。（二）被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器剌伤后，应在24h内去预防保健科抽血查乙肝、丙肝抗体，必要时同时抽患者血对比。同时注射乙肝免疫高价球蛋白，按个月、个月、个月接种乙肝疫苗。（三）被hiv阳性患者血液、体液污
13、染的锐器剌伤后，应在24h内去预防保健科抽血查hiv抗体，必要时同时抽患者血对比，按一个月一个月、一个月复查，同时口服贺普丁（拉米味定）每日片，并通知院感科进行登记、上报、追访等。【程序】立即挤出伤口血液一反要冲洗一消毒一伤口处理T抽电化验检查一注射乙肝免疫高价球蛋白一并通知院感科进行登记、上报、追访医务人员职业暴露应急处置预案职业暴露后的处理措施锐器伤伤口紧急处理a.立即从近心端向远心端将伤口周围血液挤出；b.用流动水冲洗2分钟；c用一酒精或一安尔碘消毒伤口，如有必要需作包扎处理；皮肤或粘膜暴露后的处理皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。职业暴露危险评估及报告a.科室医院感染管理
14、负责人（科主任或护士长）首先进行职业暴露的初步评估，并电话报告感控科。b.当事人疑hiv职业暴露，由感染管理意外事件应急工作组组长报告分管副院长，并专家及时评估暴露级别，确定是否需预防性应急用药。职业暴露的预防原则医务人员应当遵照标准预防原则，对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的物质，医务人员接触上述物质时，必须采取防护措施。医务人员进行诊疔和护理操作可能接触病人血液、体液时须或手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应戴防护面罩或具有防渗透性能的口罩和防护眼镜；有可能发生血液
15、、体液大面枳飞溅污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或围裙。医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝针、刀片等锐器剌伤或者划伤。使用后的锐器应当直接放入酎刺、防渗漏的利器盒，以防刺伤。禁止将使用后的一次性针头重新盖帽。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。患者跌倒预案1 .病人下床时，应先坐稳于床沿，再有家属搀扶2 .如发现地面潮湿有水渍，请告诉工作人员，并避免再有水渍的地方行走，以防滑倒。3 .请将物品尽量放置于橱柜内，以免妨碍走路。4 .当你所照顾的病人有意识障碍、躁动不安时请将床栏拉起，必要时增加约束带保护。5 .当床栏拉起时，若需下床先将床栏放下，切勿翻越。6 .清穿防滑的鞋子。7.病人服用等特殊药物或感到头晕，需要帮助而无家属在场时，请立即通知医务人员。（附：特殊药物包括：镇仲剂、镇痛剂、降压药、降糖药等）患者坠床预案立即通知医生初步评估患者病情，神智、瞳孔、肢体活动、生命体征的变化，检查有无伤口，有无头部着地。汇报填写意外事故报告单，必要时报告医院总值班。持续加强跳倒宣教，病人、家属加深预防跌倒意识，记录患者坠床的过程及抢救措施。
