传染病报告现场抽查记录表.docx

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传染病报告现场抽查记录表调查对象:被考核单位:考核时间:考核人:编号病例名称诊断抽查月份门诊 诊断 日期网络 报告 日期纸质报告卡登记电子报告卡内 容与纸质卡一 致报告及时性总结完整准确是否报告及时不及时是否是否是否是否12报告率=%345及时率=%678完整率=%91011准确率=%121314一致率:%15说明:L对比医疗机构诊断登记的传染病病例和同期该机构网络直报的病例,若医疗机构诊断登记的病例进行了网络直报,计为报告,否则计为漏报;2 .对比登记病例的诊断日期与大疫情网络直报系统该病例报告卡的生成日期,甲类及采取甲类预防控制措施的传染病的两者间隔在2小时及以内,乙、丙类传染 病两者间隔在24小时及以内视为及时;3 .纸质传染病报告卡的关键字段信息,包括病例姓名、性别、年龄、职业、现住详细地址、疾病名称、发病日期、诊断日期、病例分类、死亡日期(如果无死亡, 此项不纳入考核)、填卡日期、报告单位和报告人,填写无缺失计为完整;4 .纸质传染病报告卡关键字段填写完整且诊断日期与填卡日期无涂改,其它内容填写无逻辑错误视为准确;5.纸质报告卡内容与网络报告电子卡内容均符合,视 为一致。

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