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基坑回填检验批质置验收记录单位工程名称分部工程名称分部工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号地下铁道工程施工及建筑地基基础工程方验收规范GB50299-1999(2003版)能工质量验收规范GB50202-2002控项目项次项目施工单位检查评定记录监理单位验收记S1回填料应符合要求,回填密实度满足设计要求2施工作业符合规范5.4.18条3基坑回填前处理符合规范5.4.16条般项目项次项目允许偏差(mm)实测偏差(mm)合格率先监理单位验收记12345678901分层厚度30cm5.4.17条2压实范围搭接220cm5.4.19条3表面平整度人工20mm机械30mm4冬季施工措施5.4.24条施工单位检查评定结果专业工长(施工员)施工班组长项目专业质量检查员:年月日监理单位验收结论专业监理工程师:年月日