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1、工程签证单工程名称:灌南县硕项湖西线输水工程泵站工程标段:泵站工程签证编号:签收人姓名及时间:内容:一、电缆附件、围墙灯、照明主要材料价格确认(附件2页)施工单位签字:日期:BT方意见:BT方现场工程师:BT方项目经理签字:日期:监理单位意见:现场监理工程师:总监理工程师签字:口期:建设单位意见:建设单位代表签字:日期:审计单位审核意见:审计单位代表签字:日期:注:本表一式五份,施工方、BT方、监理、建设单位、审计单位各存一份。工程签证单工程名称:灌南县硕项湖西线输水工程泵站工程标段:泵站工程签证编号:签收人姓名及时间:内容:业主要求路灯电源线铺设采取镀锌钢管套管,套管合计使用镀锌钢管DN25
2、410米施工单位签字:日期:BT方意见:BT方现场工程师:BT方项目经理签字:日期:监理单位意见:现场监理工程师:总监理工程师签字:期:建设单位意见:建设单位代表签字:日期:审计单位审核意见:审计单位代表签字:日期:注:本表一式五份,施工方、BT方、监理、建设单位、审计单位各存一份。工程签证单工程名称:灌南县硕项湖西线输水工程泵站工程标段:泵站工程签证编号:签收人姓名及时间:内容:自控材料单价确认:1、镀锌电缆桥架(带盖板)200*200110元/米2、电缆RVV3*1.06.3元/米施工单位签字:日期:BT方意见:BT方现场工程师:BT方项目经理签字:日期:监理单位意见:现场监理工程师:总监
3、理工程师签字:口期:建设单位意见:建设单位代表签字:日期:审计单位审核意见:审计单位代表签字:日期:注:本表一式五份,施工方、BT方、监理、建设单位、审计单位各存一份。工程签证单工程名称:灌南县硕项湖西线输水工程泵站工程标段:泵站工程签证编号:签收人姓名及时间:内容:一、电气增加工程量确认:1、水泵控制箱不锈钢支架30*30*2不锈钢方管20米2、YJV-0.6/1-3*240+1*120电缆对接头1个。3、水泵控制箱施工图位置在水泵坑下,业主要求移到二层平台西侧,增加电缆KVVP-0.40.75-10*L5210米。施工单位签字:日期:BT方意见:BT方现场工程师:BT方项目经理签字:日期:
4、监理单位意见:现场监理工程师:总监理工程师签字:日期:建设单位意见:建设单位代表签字:期:审计单位审核意见:审计单位代表签字:日期:注:本表一式五份,施工方、BT方、监理、建设单位、审计单位各存一份。工程签证单工程名称:灌南县硕项湖西线输水工程泵站工程标段:泵站工程签证编号:签收人姓名及时间:内容:一、给排水工程量确认:1、热熔PE给水管DN2060米、DN50178米2、热熔PE90弯头DN2019个、DN508个3、热熔内螺纹不锈钢接头DN207个4、热熔PE三通DN206个5、热熔截止阀DN207个、DN501个6、PVC排水管DN15030米7、PVC90弯头DNl504个8、挖土人工20个施工单位签字:日期:BT方意见:BT方现场工程师:BT方项目经理签字:日期:监理单位意见:现场监理工程师:总监理工程师签字:期:建设单位意见:建设单位代表签字:期:审计单位审核意见:审计单位代表签字:日期:注:本表一式五份,施工方、BT方、监理、建设单位、审计单位各存一份。