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1、2023年普外科静脉用药安全输注药护专家指引理论考试试题一、单选题（2分/题，共50分）1 .药物过敏反应根据免疫机制的不同可分为O型A.1B.2C.3D.42 .注射用门冬酰胺酶凡首次采用本品或者己用过本品但己停药O者需皮试A.1周或1周以上（W产j）B.2周或2周以上C.3周或3周以上D.4周或4周以上3.抗瘤药物阿糖胞甘滴注时间OA.1小时8.1- 2小时CVI小时D.1-3小时（正确答案）4.46周内发生过内酰胺类药物严重过敏反应的患者在进行皮试时，由于SIgE在严重过敏反应发生时已被大量消耗，皮试可能出现假阴性结果，建议该类患者在严重过敏反应发生O后进行皮试？A.1-38.2- 4C
2、.3-5D.4-65.人体血液正常PH为()A.7.25-7.35B.7.35-7.45W)C.7.45-7.55D.7.55-7.656 .目前可选择应用的静脉注射导管不包括OA.耐高压静脉留置针B.PVCC耐高压注射型P1.CCD.耐高压Port7 .药液中存在的不溶性微粒通过静脉进入人体后可能导致急性反应或潜在危险，其中不包括()A.过敏反应8 .热原反应C.肺动脉高压D.血小板增多8.若发生药物外渗，轻则表现为OA.局部皮肤组织坏死8 .神经肌肉关节受损C.局部组织出现红肿D.组织功能障碍9 .酸性和碱性药物外渗，应首选()A.干热敷B.冷湿敷C.冰敷D.热水袋10 .下列哪项不是输液
3、反应的类型OA.胃肠道反应B.晕针反应C.药物配伍D.急性肺水肿11 .进口药品自首次获批准进口之日起O年内，报告该进口药品的所有不良反应9A.1B.3C.5D.712 .慈环类、抗肿瘤抗生素、烷化剂药物外渗，应首选（）A.干热敷B.冷湿敷C.冰敷D.干冷敷13 .属于刺激性抗代谢类药物OA.环磷酰胺B.达卡巴嗪C.米托慈醍D.甲氨喋吟14 .咪达嘤仑注射液PH值OA.3.5-5.0B.4.0-5.0C2937（E硝答案）D.9.5-11.015 .属于发疱性药物OA.柔红霉素B.阿糖胞甘C.依托泊首D.卡销16、新药监测期内的国产药品应当报告该药品的所有不良反应；其他国产药品，报告新的和严重
4、的不良反应。进口药品自首次获准进口之日起O年内，报告该进口药品的所有不良反应；满年的，报告新的和严重的不良反应。A.5；5B.3；3C.5；3D.3；517获知或者发现药品不良反应后应当详细记录、分析和处理，在规定时间内填写药晶不良反应/事件报告表并报告。新的、严重的药品不良反应应当在O日内报告。A.5B.151C.20D.3O18新的、严重的药品出现死亡病例须立即报告；其他药品不良反应应当在O日内报告。有随访信息的，应当及时报告。A.3B.7C.15D.30119、注射用硝普钠，本品对光敏感，溶液稳定性较差，滴注溶液应新鲜配制并迅速将输液瓶用黑纸或铝箔包裹避光。新配溶液为淡棕色，如变为暗棕色
5、、橙色或蓝色,应弃去。溶液的保存与应用不应超过（）小时。溶液内不宜加入其他药品。A.12B.4C.24D.220、注射用注射用头抱喋林配制后避光保存。室温保存不得超过O小时。A.12B.72C.24D.4821药液中存在的不溶性微粒通过静脉进入人体后可能导致急性反应或潜在危险，其中不包括OA过敏反应B热原反应C肺动脉高压D血小板增多22、目前可选择应用的静脉注射导管不包括O?A耐高压静脉留置针BPVCJC耐高压注射型P1.CCD耐高压POrt23、属于刺激性抗代谢类药物OA环磷酰胺B达卡巴嗪C米托慈醍D甲氨喋吟（硝然24、若发生药物外渗，轻则表现为OA局部皮肤组织坏死B神经肌肉关节受损C局部组
6、织出现红肿D组织功能障碍25、青霉素皮试液配制：以注射用青霉素G或青霉素G皮试制剂稀释为O的皮试液。A500UZm1.B250Um1.C200Um1.D50Um1.二、多选题（2分/题，共40分）1、中药注射液成分复杂，含生物碱、甘类、氨基酸等主要成分或杂质，在与不恰当溶媒或其他注射剂混合时，可发哪些生理化性质的改变？OA.pH改变（正确案）B沉淀IC结晶（.正确答案）D变色（正确答案）2、中心静脉血管通路装置主要包括OAPICCBCVC（正确答案）CPORTDPIVC3、发生渗出或外渗的高风险药有哪些？OA高渗透性液体案）B血管收缩药物C阳离子溶液D碱性溶液及化疗药物4、输液反应是输液引起的
7、或与输液相关的不良反应的总称，其类型主要有？（）A胃肠道反应B热原反应（I-）C过敏反应ID急性肺水肿和空气栓塞I5、抗肿瘤药物静脉治疗的输液反应表现为严重过敏反应的症状的有？OA支气管痉挛（正确B低血压（三）C头痛、恶心D心脏骤停的急性发作6、一旦发生输液反应，护理人员应OA停止输液、分析症状。（正确答案）B对症治疗、及时抢救。ii.Tvr）C查找原因、避免再次发生。（正确答案）D应保存输液药物，必要时进行检验。）7、根据药品不良反应与药理作用的关系，药品不良反应一般分OAD型反映BA型反应（N）CB型反应（DC型反应（8、从临床症状上，药品不良反应可分为OA副作用（正确答2）B毒性作用IC
8、后遗效应川.D变态反应I9、化疗药物的外渗处理流程OA立即停止输注，保留输液装置川:确答案）B辨别外渗药种类（C注射器回抽外渗量，并记录（D根据外渗药物采取针对性处理10、高警示药品静脉用药全过程应注意（）A配伍、溶媒选择答案）B配置时限要求、药物浓度山”C液体澄明度、给药速度D换液冲管、用药间隔时间川Ik静脉给药是临床药物治疗的一种给药途径，是O的主要手段之一A患者治疗疾病（正隔笞叁）B获得营养支持C平衡水和电解质，：久）D增强身体素质12、静脉给药前与药物相关的考虑因素包括（）A药物过敏反应（HB药物配伍禁忌I1C溶媒及溶媒最（溶液浓度）D配置特殊操作技术，E配置后的储藏条件、可存放时长要
9、求UKw）13、药物过敏反应根据免疫机制的不同分为OAI型（正确冷案）Bn型（Cw型DN型I“F，14、I型过敏反应其典型临床表现为（）A尊麻疹（B血管神经性水肿C药物相关性血管炎D过敏性休克E支气管痉挛15、需要皮试的药物OA青霉素类B克林霉素类C头徇菌素类D其他内酰胺类抗菌药物E碘对比剂川j二）16、严重过敏反应的救治措施错误的是OA立即停用导致过敏药物，静脉给药者无需更换输液瓶及输液器，KU-IB肾上腺素（1:1000）：14岁及以上患者单次0.30.5m1.深部肌内注射，14岁以下患者0.0Im1.zkg体重深部肌内注射（单次最大剂量0.3m1.）,515分钟后效果不理想者可重复注射C
10、保持气道通畅，吸氧，必要时气管插管或气管切开D建立静脉通道（两条或两条以上），静滴胶体液维持血压（液体用量20m1.kg,根据患者情况调整剂量）17、连续输注其它药物时，应（）再接下一种药物继续输注。A冲管（B更换输液部位C直接输注D按要求更换输液器18、配伍禁忌指两种或以上药物混合使用时.，从而发生O的现象A浑浊IB沉淀一C产生气体及变色（C?孑案）D外观异常或肉眼不可见的改变IeT19、建议通过中心静脉通路装置（CVAD）进行输注的药物有OA.pH小于5或大于10的液体B.高渗透性C.刺激性!D.发疱性药物/不）20、中心静脉血管通路装置主要包括OA经外周静脉置入中心静脉置管IijB经颈内
11、静脉W）C锁骨下静脉D股静脉置入的中心静脉导管Ii厂；W）E全植入式静脉输液港I三、判断题（1分/题，共10分）1、（复方）丹参注射液与低分子右旋糖酊混合后静脉滴注不会引起过敏性休克。判断题对借2、生物制剂主要用微生物或其代谢产物制成，多具蛋白特性。多数生物制剂的药品说明书均指出不可与其它药物混合或稀释，应单独输注，不与其他药物混用输液管。对错3、PH小于5或大于9的液体、高渗透性、刺激性、发疱性药物建议通过中心静脉通路装置（CVAD）进行输注。对错4、血管通路装置（VaSCUIarACCeSSDeViCe,VAD）是指一种插入血管的导管类装置，用于将各种药物（包括血液制品）及血液通过静脉注入
12、血液循环的通道。对错5、营养液渗透浓度90Ommo1./1.且肠外营养不超过10天可经外周静脉输注；营养液渗透浓度290OmmOI/1.和/或肠外营养超过10天，推荐经中心静脉途径输注对（正确答案）错6、渗出指静脉输液过程中，腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。而药物外渗指静脉输液过程中，非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织对错7、药物外渗，轻则引起局部组织出现红肿，疼痛现象，重则可引起局部皮肤组织坏死，甚至神经肌肉关节受损，导致组织功能障碍。对错8、酸性和碱性药物外渗，首选干热敷和提高患肢。若严重可将透明质酸酶15U沿外渗边缘多部位皮下注射。应避免尝试中和外渗的酸/碱性药物，以防止气体形成和放热反应加重组织损伤。对9、行增强CT检查时，注射造影剂对导管无任何需求。对错10、用青霉素类抗生素前均需做皮肤敏感试验，阳性反应者在有急救措施下可以再次行皮肤敏感试验。停药48h以上应重新皮试对错
