中医科病情告知书.docx

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XX县XX社区卫生服务中心患者病情告知（沟通）书姓名性别一年龄一一科别床号住院号目前病情：目前的处理方案（存在的风险或可能出现的意外）：方案一：1、针灸、火罐、理疗、穴位贴敷、埋线疗法；2、中药内服；3、针刺理疗后不慎受凉，疼痛加重；4、针刺过程中随意改变体位，可能造成气胸及其他损伤。方案二：必要时转上级医院治疗现将患者的病情、预后、存在的风险和可能发生的意外及处理方案、替代方案告知患者及家属，患者及家属是否知情是否理解并同意医院的目前处理。谈话医师签名年月0时分患者签名家属签名关系年月日时.分