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1、会实市第一人民原BtTHEFIRSTPEOP1.ESHOSPITA1.OFYIBINCITY康复医学科腕关节功能评定表第一次测评姓名：性别：年龄：科别：床号：门诊号/住院号:发病日期一年_月一日入院日期_年_月一日康复时机年_月_日临床诊断备注信息临床检查局部红肿口无2分口轻度1分口明显0分创面硬结口无2分口轻度1分口明显0分肌肉萎缩口无2分口轻度1分口明显。分关节挛缩无2分口轻度1分明显0分畸形姿势口无2分口轻度1分明显0分前臂长度cm（左）cm（右）口无差异/轻度2分口中度1分口明显0分上/前臂围度_cm（左）_cm（右）口无差异/轻度2分口中度1分口明显0分疼痛评定休息活动口无疼痛6分口
2、轻度疼痛4分口中度疼痛2分口重度疼痛0分口无疼痛6分口轻度疼痛4分口中度疼痛2分口重度疼痛O分徒手肌力评定背伸5级5分4级4分3级3分2级2分1级1分0级0分掌屈5级5分4级4分3级3分2级2分1级1分0级0分关节活动度活动角度4分3分2分1分O分背伸O60453015604530152010101.min5分30s3分口30S1分口不能0分日常生活活动能力穿上衣/系扣容易2分口勉强、疼痛、困难1分口无法完成0分洗漱容易2分口勉强、疼痛、困难1分口无法完成0分拧门把手口容易2分口勉强、疼痛、困难1分口无法完成0分手撑椅站起容易2分勉强、疼痛、困难1分无法完成0分使用手纸容易2分勉强、疼痛、困难1分无法完成0分裤兜取物容易2分勉强、疼痛、困难1分无法完成0分总体评估测评总分一分12345678910结论VAS法疼痛（在右图下打“J”）主治医师：治疗师：责任护士：年月一日
