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1、血管导管相关血流感染预防与控制指南试题1、血管导管相关感染（VCAD是指留置血管导管期间及拔除血管导管后一小时内发生的原发性、且与其他部位感染无关的感染，包括血管导管相关局部感染和血流感染。OA、12B、24C、48（正确答案）D、722、血流感染除局部感染症状外还会出现发热体温达,寒战或低血压等全身感染表现。OA、38B、38。正确答案）C、37.8oCD、38.5oC3、静脉置管前应对患者的和全身情况进行评估。OA、血压B、体温C、脉搏D、置管部位4、中心静脉导管置管后应当记录置换日期、时间、部位、导管名称和类型、尖端位置等，并签名。OA、置管人姓名B、导管有效期C、置管长度D、患者反应5
2、.中心静脉置管前预防措施不正确的是OA.严格掌握置管指征,减少不必要的置管。B.选择能够满足病情和诊疗需要的管腔最少管径最小的导管C.中心静脉置管成人建议首选锁骨下静脉,其次选颈内静脉，不建议选择股静脉D.中心静脉置管成人建议首选颈内静脉,其次选锁骨下静脉I6、中心静脉置管时应选择合格的操作用物，下列不正确的是OA、血管内导管应使用一次性的灭菌导管B、穿刺失败后的导管未污染时可另选静脉再次使用（卜硫泠左）C、皮肤消毒剂可使用碘伏D、皮肤消毒剂可使用洗必泰醇7.血液透析导管宜首选（）A、颈内静脉置管IB、颈外静脉置管C、锁骨下静脉置管D、股静脉置管8、中心静脉置管选择合适的留置部位，成人建议首选
3、OoA、股静脉B、锁骨下静脉C、颈内静脉D、锁骨上静脉9、中心静脉置管位置感染率最高的是OoA、股静脉（II7B、颈内静脉C、锁骨下静脉C.锁骨上静脉10、单独静脉输注脂肪剂时，应每一小时更换输液装置一次。OA、24B、4C、12（正确答案）D、8Ik输血时，应在完成每个单位输血或每隔一小时更换给药装置和过滤器。OA、4B、8C、12D、2412.消毒外周静脉导管（P1.VC）输液接头时，错误的是（）A.宜选酒精棉片B.用力擦拭消毒输液接头的横截面及外围515秒C.消毒液自然干燥后方可连接D.消毒时间可以缩短至2秒13.进行外周静脉导管（PIVC）封管时，错误的是OA.应用生理盐水封管B.封管
4、液应一人一针一管一剂一用C.正压封管D.手法为直接推注式14、以下那项不是引起导管感染的主要环节（）A、医务人员的手卫生B、配置的输注药液C、注射部位消毒未待干即行穿刺D、未定期更换导管（正确笞案）15 .留置PICe进行输液时，应至少一天更换一次输液接头？OA.3天B.5天C.7天（D.14天16 .中心导管置管环境应当符合医院消毒卫生标准中医疗机构环境要求。OA、I类B、类（C、III类D、IV类17 .脐血管导管在何种情况下可以更换导管OA、在发生血管导管相关血流感染B、血管关闭不全C、血栓时D、在导管发生故障时；由18 .采用符合国家相关规定的皮肤消毒剂消毒穿刺部位,首选的消毒剂是（）
5、A、酒精B、过氧化氢C、碘伏D、葡萄糖酸氯已定醇消毒液19 .进行导管置管前感染预防要点，哪项措施不正确OA、严格掌握置管指征，减少不必要的置管。B、患用肿、湿疹等皮肤病或呼吸道疾病（如感冒、流感等）的医务人员，在未治愈前不应进行置管操作。C、选择能够满足病情和诊疗需要的管腔最多，管径最大的导管。D、置管使用的医疗器械、器具、各种敷料等医疗用品应当符合医疗器械管理相关规定的要求，必须无菌。20 .中心静脉导管置管后感染预防要点，哪项措施不正确（）A、为方便输注药液,尽量多使用三通等附加装置的使用。.确笞案）B、保持导管连接端口的清洁，每次连接及注射药物前，应当对端口周边进行消毒,待干后方可注射
6、药物。C、导管连接端口内有血迹等污染时，应当立即更换。D、按要求执行手卫生。21 .诊断中心静脉导管相关血流感染的微生物学检查结果显示正确的是OA、外周静脉血培养结果阴性，导管段内血培养结果阳性。B、导管段和外周血，培养出不同种类的致病菌。C、导管段和外周血培养出不同种类但相同药敏结果的致病菌。D、导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。（22 .中央静脉置管后，哪些操作不正确OA、应当尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点。B、停输液时，可以留着导管，以备以后输液使用。C、应当每天观察患者导管穿刺点及全身有无感染征象。D、医务人员接触置管穿刺点或更换敷料前，应进行手卫生。23
7、.患者，男性，32岁，外伤脾破裂出血，血压7334mmHg,紧急情况下给予经颈内静脉置入中心静脉导管，考虑到未严格执行无菌，应当在内尽快拔除导管，据需要更换穿刺部位重新置管。OA、1天B、2天C、3天D、4天24 .患者皮肤巩膜黄染10余天伴寒颤、高热，体温最高达39.2C,诊断胆管癌，术前为患者置入PICC导管，为减少VCA1.置管时需注意OA、尽量遵守最大无菌屏障，带工作帽，外科口罩，穿无菌隔离衣。消毒剂选用符合国家规定的消毒液，洗必泰醇浓度0.5%。B、必须遵守最大无菌屏障，带工作帽，外科口罩，穿无菌隔离衣。消毒剂选用符合国家规定的消毒液，洗必泰醇浓度2.0%。C、尽量遵守最大无菌屏障，
8、带圆帽，外科口罩，穿无菌隔离衣。消毒剂选用符合国家规定的消毒液，洗必泰醇浓度2.0%。D、必须遵守最大无菌屏隙，带圆帽，外科口罩，穿无菌隔离衣。消毒剂选用符合国家规定的消毒液,洗必泰醇浓度0.5%。IE确答案）25 .脐动脉导管放置时间不宜超过一天，不需要时应当及时拔除。OA.3天B.4天C.5天D.6天26 .输液港专用留置针（无损伤针头）应当至少每一天更换一次。OA.1天B.7天UC1.5天D.30天27 .输液港血管通路在治疗间隙期应当至少每一周维护一次。OA.1周B.2周C.3周D.4周28 .完全植入式导管（输液港）的植入与取出应在进行。OA.ICU病区B.普通病区C.手术室（D.急
9、诊29 .压力传感器使用时间应当遵循产品说明书或每一天更换一次。OA.1天B.2天C.3天D.4天30 .置管时用含洗必泰醇浓度的消毒液进行皮肤局部消毒。OA.0.5%B.0.1%C.0.05%1 .中心静脉置管后以下哪些操作正确OA、使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点，务B、对高热、出汗、穿刺点出血、溢出的患者应当使用无菌纱布覆盖（C、需要注射用药时应直接导管内注入药物D、医护人员接触穿刺点或更换敷料时，严格执行手卫生一E、应使用高效消毒的纱布（如碘伏纱布）敷料覆盖注射部位2 .患者，男性，72岁，膀胱癌术后留置锁骨下中心静脉导管10天，患者连续3天每日下午体温38.5C,如怀疑发生中心静脉导管相关血流感染，应OA.经导管取血培养（上确污案）B.同时在对侧静脉穿刺取血培养c.消毒穿刺点周围后，拔除导管，取导管尖端培养（j,jD.在置管同侧肢体进行静脉穿刺取血培养E.立即拔管3 .血管导管相关感染预防管理要求OA.应当由取得医师、护士执业资格并经过相应技术培训的医师、护士执行血管导管留置、维护与使用。（正确件案）B.相关医务人员应当熟练掌握相关操作规程并对患者及家属进行相关知识的宣教正确答案）C.中心导管置管环境应当符合医疗机构II类环境要求。（iJ-1.-vf）D.建立血管导管相关感染的主动监测和报告体系。E.只要经过相应技术培训就可以进行血管导管留置、维护与使用
