阑尾周围脓肿的诊疗及护理.docx

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阑尾周围脓肿的诊疗及护理阑尾周围脓肿,是指急性阑尾炎化脓、坏疽、穿孔时,往往由大网膜或小肠段包绕,形成包块,称为阑尾周围脓肿。【主要表现】(1)病史:有典型的急性阑尾炎表现病史。(2)症状体征:在急性阑尾炎的基础上,右下腹出现疼痛性肿块,明显压痛,边界可清楚,也可模糊不清,包块较韧或有弹性,波动感不明显。包块穿刺可抽出淡黄色脓液,有臭味。(3)辅助检查:B型超声波检查可显示阑尾周围脓肿声像图。【治疗与护理】(1)就诊导向:及时住院治疗。(2)治疗方法:急性阑尾炎形成周围脓肿后,治疗方案应酌情而定。一般掌握以下原则:阑尾周围脓肿较小、体温稳定、一般情况较好者,可用抗炎治疗,多数包块可消失;脓肿较大、体温较高、一般情况有恶化趋势者,可行切开引流术,如有可能则同时进行阑尾切除术。(3)护理措施:非手术治疗者,卧床休息,给予易消化、少纤维素、高热能、高维生素饮食。抗生素消炎治疗,右下腹部可用热水袋适当进行理疗。手术治疗者,按手术要求做好手术前后护理。

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