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1、季度剖宫产实施情况的通报为加强我市妇幼健康服务工作，切实降低剖宫产率，提高全市危重孕产妇和新生儿救治水平和服务质量，保障母婴安全，现将202*年第三季度全市剖宫产实施情况通报如下：一、总体情况202*年全市开展孕产保健服务的医疗保健机构共计149家，其中开展助产服务的机构122家，7-9月份全市产妇总数18426人,剖宫产5690人,剖宫产率30.89%；谯城区35.95%（去年同期44.03%）,涡阳县29.21%（去年同期36.16%）,蒙城县29.43%（去年同期30.41%）,利辛县26.68%（去年同期25.04%）,市人民医院60.53%（去年同期64.27%）。二、存在问题（一）
2、部分助产机构剖宫产率控制不到位。第三季度共有20家剖宫产率控制不达标单位（从高到低排序）：剖宫产率高于60%的为*市人民医院（三级机构）,剖宫产率50%-60%的为涡阳爱民医院（一级机构）、涡阳阳光医院（一级机构）、谯城区华佗中医院（二级机构），剖宫产率40%-50%的为蒙城县第二人民医院（二级机构）、涡阳三星化工医院（一级机构）、蒙城县第一人民医院（二级机构）、谯城区古城镇中心卫生院（一级机构），剖宫产率30%-40%的一级机构为利辛县妇幼保健院、谯城区古井镇中心卫生院、利辛荣立医院、*祥平医院、*药王医院、蒙城中西医结合医院、*东方医院、*阳光医院、*玛利亚妇产医院、涡阳县涡南镇中心卫生院
3、、蒙城妇女儿童医院、涡阳育才妇产医院。（二）助产机构分娩方式月报表上报不规范。助产机构分娩方式月报表中“社会因素剖宫产活产数”一项，利辛县、蒙城县、涡阳县一直零报，明显与实际服务情况不符。三、工作要求（一）制定有效措施，合理控制剖宫产。各助产机构要进一步提高爱婴医院创建意识，大力宣传和营造自然分娩氛围，加强孕期保健，规范高危筛查与管理，从源头上保障自然分娩；强化业务知识培训和职业道德教育，促进年轻助产人员业务技能提高；积极推广导乐分娩、镇痛分娩等服务技术，降低因产妇焦虑、紧张心理而致的难产发生；建立健全剖宫产术审批、剖宫产率考核和剖宫产奖罚等有关制度，严格控制非医学需要的剖宫产，合理控制并降低
4、剖宫产率。（二）加大对剖宫产率控制不到位助产机构的监管。各县区要对上述剖宫产率控制不到位助产机构的产科质量和剖宫产手术管理进行督查、评审，签订目标管理责任书；对剖宫产率居高不下的助产机构责令限期整改、停业整顿或取消其剖宫产资质。市人民医院要把控制剖宫产率作为医院管理的一项重要指标，认真落实剖宫产管理制度与降低剖宫产率措施，切实将剖宫产率控制在60%以下。（三）规范报送数据。各助产技术服务机构要如实、规范地填写助产机构分娩方式月报表，并从10月份开始上报首次剖宫产人数、35岁及以上产妇数（报表格式见附件2）o各县区卫生计生委要结合民生工程、计划生育考核和妇幼项目定期或不定期核查各机构报表数据的真实性，杜绝瞒报剖宫产数据的情况发生。（四）加强再生育妇幼健康服务和高龄孕产妇管理。全市医疗保健机构在为孕产妇建立孕产妇保健册（卡）时，要认真询问既往生育史、难产史、避孕史，详细进行体格检查。按照孕产期保健工作规范和全国儿童保健工作规范（试行）要求，特别关注高龄孕产妇和剖宫产后再孕妇女，筛查危险因素，识别高危孕妇，进行高危孕产妇专案管理，密切监测、治疗妊娠合并症和并发症，强化主动服务，及时救治转诊危重孕产妇。附件L*市202*年第三季度剖宫产实施情况统计表附件2：*市助产机构分娩方式月报表202*年10月14日
