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东华理工大学科研仪器设备维修申报表申报部门（盖章）：报修时间：年月日报修仪器设备名称生产厂家型号规格设备编号购置日期年月购置价格万元数量台（套）附件存放地点单位联系人与联系电话仪器设备用途（请填写每年该仪器设备的使用情况和人时数）申请维修仪器故隙产生原因及情况描述（填不下可另附页）设备使用人签字：使用部门审核意见负责人签字：年月日维修预算单价元备注科研处审核意见负责人签字：年月日分管校领导审批意见（维修金额预算25万元）负责人签字年月日资产与实验室管理处审批意见签字：年月日注：此表一式两份，正、反面打印。资产与实验室管理处、使用部门各一份。维修情况记录（或厂家维修记录）维修内容（更换配件名称）及价格：签名：年月日维修结果及用户验收意见签名：年月日部门领导审核意见负责人签字：年月日实际维修单价元金额元职能部门（或专家组）验收意见：签名：年月日备注签字：年月日注：仪器设备维修务必要按照规定流程逐步进行，严禁后补签字、擅改签字日期。
