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1、一、功能科紧急意外抢救应急预案一、在科主任的统一管理下全面推行和实施应急抢救预案和流程。二、抢救车和抢救设备由专人保管,定期检查,随时补充,随时做好应急准备工作。三、功能科在检查前应对患者是否能接受检查进行评估检查前要详细询问病史,检查过程严格按照各项检查技术操作规范进行,并密切观察患者生命体征。遇有危重患者的检查应及时处理,优先检查,并及时出具诊断报告,不得过分强调手续,以免延误抢救。如属不能耐受检查者一般劝其暂停检查,如必须检查者应有经治科室医护人员在场,随时观察患者病情变化情况,如患者病情危重应同时由患者家属在检查室陪同检查。四、如患者接受检查时出现晕厥、过敏、心脏骤停等紧急情况时,应立
2、即停止检查,投入抢救,行必要的基础抢救措施,并第一时间通知患者的经治医师和(或)内一科。五、抢救时在场的最高职称医务人员主持抢救工作,并及时通知收治科室科主任或正(副)主任医师到场抢救,特殊患者或需跨科协同抢救的患者应及时报请医务科、护理部、总值班和业务副院长,以便组织有关科室共同进行抢救工作。六、对危重患者不得以任何借口推迟抢救,必须全力以赴,分秒必争,并做到严肃、认真、细致、准确,各种记录及时全面,涉及到法律纠纷的,要报告有关部门。七、参加危重患者抢救的医护人员必须明确分工,紧密合作,各司其职,要无条件服从主持抢救工作者的医嘱,但对抢救患者有益的建议,可提请主持抢救人员认定后用于抢救患者。
3、八、参见抢救工作护理人员应执行主持抢救工作者的医嘱,并严密观察病情变化,随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者。执行口头医嘱应复诵一遍,应与医师核对药品后执行,防止发生差错事故。九、需跨科抢救的重危患者,原则上由医务科、业务总值班或业务副院长领导抢救工作,并制定主持抢救工作者,参加跨科抢救患者的各科室应运用本科特长致力于患者的抢救工作。十、抢救时,非抢救人员及患者家属一律不得进入抢救室或抢救现现场,以保持环境安静,忙而不乱。十一、凡遇有重大灾害、事故及成批急诊患者抢救,应服从医院及科主任统一组织。科主任视情况组织安排人员参与急诊检查,科室所有人员必须随叫随到。科室之间支持支援配合,必要时成
4、立临时抢救组织,加强抢救工作。确保所有患者得到及时的超声检查和诊断。二、功能科突发应急事件临床紧急呼救与支援的机制及流程为了有效防范检查过程中出现突发情况,建立突发应急事件与临床沟通机制:1、对于急危重症患者必须优先安排检查,分诊工作人员尤其要善于察言观色,如遇急危重症患者没有医护陪同时,应立即电话联系主管或接诊医生到超声室陪同检查。2、急危重症患者需要超声检查,必须由主管医师或护士陪同,尤其是有心肺功能不全、休克等情况的病人。3、临床医生陪同的急危重症患者的检查应由技术熟练的医师立即快速检查。如遇应急情况紧急呼救急诊科,我科已与内一科主任达成协议。4、功能科突发紧急情况处理流程:(1)呼吸心跳停止一立即就地抢救(采用EC法对病人实施心肺复苏术)一急救的同时吩咐科室同事电话呼叫内一科医师紧急救援(内一科电话6663227)-与到来的内一科医师一起对患者实施复苏抢救,复苏成功后与内一科医师一起将患者转运至内一科抢救室进行进一步生命支持。(2)休克一立即平卧或侧卧位一观察面色、脉搏、血压等一如有异常发现,立即电话呼叫内一科医生(内一科电话6663227),同时报告经管医生。(3)体位性低血压一立即平卧或侧卧位一观察面色、脉搏、血压等一如有异常发现,立即电话呼叫内一科医生(内一科电话6663227),同时报告经管医生。