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1、成人重症非人工气道患者清醒俯卧位通气护理考题一、单选题1 .患者俯卧位的姿势正确的是O单选题A两臂曲肘放于头两侧B两腿伸直C头偏向一侧D以上都对(正确答案)2 .俯卧位的骨突处不包括()单选题A船尾部(正确答案)B额头、脸颊C下颌D双侧肘关节3 .清醒俯卧位期间,应指导患者头偏向一侧(有禁忌症除外),每()协助患者调整头部方向单选题A0.5h-2hBlh-1.5hClh-2h(正确答案)D2h-3h4 .俯卧位通气,应在进食结束()后进行单选题A0.5hBlh(正确答案)C1.5hD2h5 .清醒俯卧位期间,应将心电监护电极片及导线放置于患者单选题胸部腹部背部(正确答案)以上都是6 .清醒俯卧
2、位期间,应每()进行疼痛评估单选题A2h-4h(正确答案)Blh-2hC2h-3hD4-6h7 .预防俯卧位引起的颜面水肿并发症,床头可适当抬高()度单选题A5-108 10-20(正确答案)C20-30D30-458 .目前俯卧位通气持续时间尚有争议,建议不小于()单选题A8hBIOhC12h(正确答案)D14h9 .俯卧位通气结束的时机,患者病情改善,恢复仰卧位后氧合指数大于()以上单选题A100mmH且持续5hB100mmH且持续6hC150mmH且持续5hD150mmH且持续6h(正确答案)10.俯卧位通气是()指挥,多人协调同步共同完成单选题A一人(正确答案)B两人C三人D四人二、多
3、选题1 .俯卧位通气的主要原则有()A有效改善肺通气血流比例失调(正确答案)B使背侧萎陷的肺泡复张(正确答案)C在重力作用下,使肺及气管内分泌物得到引流(正确答案)D减少心脏合纵隔对下垂肺区的压迫(正确答案)2 .哪些患者需要俯卧位通气()A对于通气障碍的患者,尤其是出现氧合障碍(正确答案)B早期ARDS顽固性低氧血症的患者(正确答案)C无论任何原因的肺水肿,合理使用PEEP仍不能将氧浓度降至60%以下(正确答案)D在肺部损伤行急性呼吸衰竭的早期,即使没有严重的氧合障碍(正确答案)E气道分泌物引流困难者(正确答案)3 .清醒俯卧位的基本要求有()A清醒俯卧位无需遵医嘱实施。B实施清醒俯卧位前,
4、应征得患者和/或家属知情同意,并取得支持和配合(正确答案)C应备好急救设备和急救药品。(正确答案)D清醒俯卧位应翻转过程应有医生在场。(正确答案)E为患有呼吸道传染病的患者实施清醒俯卧位时,隔离要求和操作者自我防护应符合WS/T311规定。(正确答案)4 .进行清醒俯卧位通气时,应评估哪些内容()A评估患者生命体征、血流动力学状态、血氧饱和度、氧疗方式、氧合指数(正确答案)B应评估患者气道廓清能力、肌力和自理能力(正确答案)C应使用风险评估工具评估压力性损伤的风险(正确答案)D应确保患者管道固定良好且通畅(正确答案)E应评估患者眼部情况(正确答案)5 .实施清醒俯卧位通气时,医护人员站位正确的
5、是()A1号位站于患者颈肩的左侧,负责指挥并且保护患者氧疗B2号位站于患者颈肩的右侧,负责CVC、输液泵及微量泵管道、PICC和胸部各引流管等C3号位:站于患者右臀部及大腿根部处,负责腹部引流管、尿管等(正确答案)D4号位:站在左臀部及大腿根部处,负责垫枕头(正确答案)三、是非题1.GCS评分15或RASS-I至1分的患者宜行清醒俯卧位。判断题对(正确答案)错2 .俯卧位通气时,协助/指导患者平移至介入管道较多一侧。判断题对(正确答案)错3 .俯卧位12号位实施者同时协助/指导患者向对侧翻转成侧卧位,患者与床面呈90度。判断题对错(正确答案)4 .俯卧位的4号位实施者将电极片从胸前移至背部相同位置。判断题对(正确答案)错5 .宜选择不重要的管路的对此作为体位翻转的方向。判断题1对错(正确答案)6 .清醒俯卧位期间,应每2h行左右翻身、调整上肢及头部体位,并评估受压皮肤状态压力性损伤。判断题对(正确答案)错7 .清醒俯卧位期间,应每6h8h进行疼痛评估一次。判断题对错(正确答案)8 .清醒俯卧位期间,应指导患者头偏向一侧(有禁忌症除外),每lh-2h协助患者调整头部方向,四肢摆放自然屈曲的功能位置。判断题对(正确答案)错9 .当患者出现意识变化,血氧饱和度下降等应立即终止俯卧位。判断题对(正确答案)错10 .清醒俯卧位翻转过程无需医生在场。判断题对错(正确答案)