行政复议申请书.docx

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行政复议申请书(法人或者其他组织)申请人:(法人或者其他组织名称),住所地(联系地址),邮政编码:XXXXX,联系电话:Xo法定代表人或者主要负责人:(姓名),(职务)。委托代理人:(姓名),XXX律师事务所律师。委托代理人:(姓名),(性别),身份证(或者其他有效证件)号码:,住址:(联系地址),邮政编码:XX,联系电话:Xo被申请人:(名称)。行政复议请求:申请人不服被申请人作出的X义(具体行政行为和文号),请求撤销该具体行政行为。主要事实和理由:申请人于XX年义月X日通过XXX(方式)得知该具体行政行为,特申请行政复议,主要事实和理由如下:o(以下为履行法定职责的模版,申请人可根据需要自行选择)行政复议请求:申请人曾要求被申请人履行XX(法定职责),请求责令被申请人履行该项法定职责。主要事实和理由:申请人曾于XX年X月义日通过XX(方式)要求被申请人履行法定职责,被申请人未依法履行,申请人特申请行政复议,主要事实和理由如下:o此致第四师可克达拉市人民政府附件:L行政复议申请书副本X份;2 .申请人身份证明材料复印件;3 .被申请人行政行为文书4 .其他有关材料入份;5 .授权委托书(有委托代理人的)。申请人(签字或者盖章):X年XX月XX日

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