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1、医疗垃圾的分类及处理方法尊通性康物 H5 “忌化学0虐物 ”, !w 立医疗废物流程图加mJVLMX -I7a m33BM0废物处置中心专用运输通道、工具A匿院暂贮地一、医疗垃圾的分类医疗垃圾成分复杂,根据医疗废物分类目录,医疗垃圾分类有感染性废物、损伤性废物、病理性废物、化学性废物、药物性废物等。感染性废物:可携带病原微生物具引发感染性疾病传播危险的医疗废物,例如病人的血液、体液、排泄物等。病理性废物:诊疗过程当中所产生的人体废弃物和医学实验动物尸体。损伤性废物:能刺伤或割伤人体的废弃医用锐器,例如针头、手术刀等。药物性废物:过期、淘汰或被污染的废弃药品。化学性废物:具毒性、腐蚀性的废弃化学
2、物品。主要包括:(一)感染性废物:携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品,包括:a、棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料。b、使用后的一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械。c、废弃的被服;d、其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品;2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾;3、病原体的培养基、各种废弃的医学标本和菌种、毒种保存液;4、废弃的血液、血清。(二)病理性废物:诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。2、医学实验动物的组织、尸体
3、。3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。(三)损伤性废物:能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。1、医用针头、缝合针。2、各类医用锐器,包括:解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。3、载玻片、玻璃试管、玻璃安甑等。(四)药物性废物:过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。1、废弃的一般性药品,如:抗生素、非处方类药品等。2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,包括:a、致癌性药物,如硫嗖喋吟、苯丁酸氮芥、蔡氮芥、环抱霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等;b、可疑致癌性药物,如:顺钳、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等;c、免疫抑制剂。3、废弃的疫苗、血液制品等。(五)化学性废物:
4、具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。3、废弃的汞血压计、汞温度计。二、医疗垃圾的处理方法1、高温焚烧法医疗垃圾在一定温度和充足的氧气条件下,可以完全燃烧成灰烬。在高温火焰作用下,焚烧设备内的医疗垃圾经过烘干、引燃、焚烧三个阶段将其转化成残渣和气体,病原微生物和有害物质在焚烧过程中也因高温而被有效破坏。焚烧法适用于各种传染性医疗垃圾,是医疗垃圾处理领域的主流技术。2、热解处理法热解法是利用垃圾中有机物的热不稳定性,将医疗垃圾中有机成分在无氧或贫氧的条件下高温加热,用热能使化合物的化合键断裂,使大分子量的有机物
5、转变为可燃性气体、液体燃料和焦炭的过程。这种处理技术与焚烧法相比温度较低,无明火燃烧过程,重金属等大都保持在残渣之中,可回收大量的热能,较好地解决了医疗垃圾焚烧处理技术的最大难题。3、灭菌消毒法灭菌消毒处理方法较多,可采取高温高压蒸汽灭菌法、化学消毒法、微波消毒法等。主要是通过高温、高压、化学试剂、一定频率或波长的微波等技术,破坏微生物及病毒的生存环境,降低医疗垃圾对人体健康及环境危害的程度。三、医疗废物的处理流程1、医务人员按医疗废物分类目录对医疗废物进行分类。2、根据医疗废物的类别将医疗废物分置于专用包装物或容器内,但包装物和容器应符合医疗废物专用包装物容器的标准和警示标识的规定。3、医务
6、人员在盛装医疗废物前应当对包装物或容器进行认真检查,确保无破损,渗液和其它缺陷。4、盛装的医疗废物达到包装物或容器的3/4时,应当使用有效的封口方式,使封口紧实严密。5、盛装医疗废物的每个包装物或容器外表面应当有警示标记,标签内容包括医疗废物产生单位、产生日期、类别。6、放入包装物或容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得任意取出。7、医疗废物管理专职人员每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物送至院内临时垃圾桶。临时垃圾桶的医疗废物由环保局指定的专门人员处置,贮存时间不得超过二天,并做好运送记录。运送过程中应防止医疗废物的流失.泄漏,并防止医疗废物直接接触身体。8、医疗废物管理专职人
7、员每天对产生科室的医疗废物进行过称.登记,登记内容包括来源、种类、重量、交接时间、最终去向、经办人。9、临时贮存室的医疗废物,由专职人员交由县卫生局.县环保局指定的专门人员处置,贮存时间不得超过两天,并填写危险废物转移联单。10、医疗废物转交出去以后,专职人员应当对临时贮存地点、设施及时进行清洁和消毒处理,并做好记录。11、不具备条件的农村医疗机构,可以毁形,在1:50的84消毒液中浸泡6小时后,焚烧处理。备注:1、废弃的麻醉、精神性、放射性、毒性等药品,依照有关法律,行政法规执行。2、批量的废化学试剂,废消毒剂,应当交由专门机构处置。3、批量的含汞的体温计、血压计等医疗器具报废时,应当交由专
8、门机构处置。4、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物,应当首先在产生地点进行高压灭菌或化学消毒处理,然后按感染性废物收集。5、隔离的传染病人或疑似病人产生的医疗废物,应当使用双层包装物并及时密封。四、医疗废物处理方案1、按市医疗垃圾处理办法。2、对储存的垃圾医疗废物数量详细登记。3、对各种医疗废物应分类存放。4、及时对存放地设施进行清洁和消毒处理。5、将医疗废物每两天一次交给指定单位回收,填写危险废物转移联单及医疗废物运送登记卡,并签名。保存各种记录。五、医疗废物处理方法相关人员1 .直接产生者:做一级处理,既简单处理。如:用消毒水浸泡等。2 .医院指定责任人:做二级处理。如:分装打包等。3 .专职人员:可以是环卫部门或卫生部门指定人员,其职责是做彻底无害化处理。专用物品1 .专门的塑料袋:黄色的,禁止装生活垃圾,只能装医用垃圾,如敷料等2 .专门的垃圾桶:黄色的,禁止扔生活垃圾,只能扔医用垃圾,如注射器等3 .专门的容器:禁止存放其他物品,只能盛装医用垃圾,如化学试剂等