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1、第三章社区人群卫生保健教教 学学 内内 容容第一节第一节 社区人群生理心理特点社区人群生理心理特点第二节第二节 社区儿童保健社区儿童保健第三节第三节 社区青少年保健社区青少年保健第四节第四节 社区妇女保健社区妇女保健第五节第五节 社区中年老年预防保健社区中年老年预防保健1.1.熟悉社区人群主要的生理心理特点熟悉社区人群主要的生理心理特点2.2.掌握社区儿童、青少年、妇女、掌握社区儿童、青少年、妇女、中老年保健重点中老年保健重点教教 学学 目目 标标第四节第四节社区妇女保健社区妇女保健30岁以上已婚，城市岁以上已婚，城市1次次/年，农村年，农村2-3次次/年；妇科、白带、宫颈刮片、超声年；妇科、
2、白带、宫颈刮片、超声检查等；阴道镜、宫颈活检、分段诊检查等；阴道镜、宫颈活检、分段诊刮术、刮术、CT、MRI等特殊检查等特殊检查指导晚婚、晚育、优生优育指导晚婚、晚育、优生优育产假制度，孕晚期及哺乳期免夜班产假制度，孕晚期及哺乳期免夜班制度，孕期劳动强度调轻不调重等。制度，孕期劳动强度调轻不调重等。公共关系学公共关系学 卫生经济学卫生经济学 流行病学流行病学 社会医学社会医学 健康教育健康教育 医学统计学医学统计学 卫生管理学卫生管理学 行为医学行为医学 心理学心理学 妇产科学妇产科学妇女保健妇女保健围婚期保健围婚期保健孕期保健孕期保健妊娠期和产褥期保健妊娠期和产褥期保健哺乳期保健哺乳期保健围
3、绝经期保健围绝经期保健老年期保健老年期保健 计划生育指导计划生育指导 妇女常见病的防治妇女常见病的防治 职业妇女健康职业妇女健康1.1.心理健康问题心理健康问题2.2.月经病：月经病：痛经、闭经、功能失调性子宫出血痛经、闭经、功能失调性子宫出血3.3.贫血贫血4.4.特殊行为：特殊行为：不良习惯和行为（神经性厌食、贪食）、不良嗜不良习惯和行为（神经性厌食、贪食）、不良嗜好、自杀和意外伤害、少女妊娠和不安全流产。好、自杀和意外伤害、少女妊娠和不安全流产。青青 春春 期期 保保 健健若妊娠满若妊娠满42周后仍未分娩，称为周后仍未分娩，称为过期妊娠过期妊娠孕孕 期期 保保 健健孕期妇女的生理心理特点
4、孕期妇女的生理心理特点孕期妇女的生理心理特点孕期妇女的生理心理特点 1.1.孕早期孕早期：2.2.孕中期孕中期：3.3.孕末期孕末期：早孕反应既高兴又担心早孕反应既高兴又担心（胎儿是否正常）、情（胎儿是否正常）、情绪不稳定、易烦、好哭、绪不稳定、易烦、好哭、依懒性增强。依懒性增强。对分娩紧张和恐惧而对分娩紧张和恐惧而不安，情绪不稳定，不安，情绪不稳定，对周围事物相对迟钝，对周围事物相对迟钝，不太关心他人。不太关心他人。妊娠反应降低个别妊娠反应降低个别消失；情绪相对稳消失；情绪相对稳定，对事物的反应定，对事物的反应性降低。性降低。产前检查产前检查产前检查的内容产前检查的内容产前健康教育产前健康教
5、育（一）生理卫生指导（一）生理卫生指导1.1.个人卫生与衣着个人卫生与衣着 2.2.运动、休息与工作运动、休息与工作3.3.口腔保健口腔保健4.4.乳房护理乳房护理孕期指导孕期指导（二）心理卫生指导（二）心理卫生指导1.1.孕早期：减轻孕妇因身体不适带来的焦虑情绪，建立对孕早期：减轻孕妇因身体不适带来的焦虑情绪，建立对自己的信心。自己的信心。2.2.孕中期：提供有关怀孕及分娩的知识及与胎儿有关的信孕中期：提供有关怀孕及分娩的知识及与胎儿有关的信息，分享孕妇对胎儿的想法与感受，解释孕妇的疑惑，并息，分享孕妇对胎儿的想法与感受，解释孕妇的疑惑，并给予适当的建议。给予适当的建议。3.3.孕晚期：鼓励
6、孕妇说出导致分娩紧张的因素，有针对性孕晚期：鼓励孕妇说出导致分娩紧张的因素，有针对性的进行心理护理，帮助孕妇获得更好的适应。的进行心理护理，帮助孕妇获得更好的适应。孕期指导孕期指导（三）饮食指导（三）饮食指导 热量热量 蛋白质蛋白质 无机盐无机盐 维生素维生素孕期指导孕期指导（四）孕期用药与性生活指导（四）孕期用药与性生活指导 孕期用药孕期用药 性生活指导性生活指导 孕期指导孕期指导（五）孕晚期指导（五）孕晚期指导1.1.确定分娩地点确定分娩地点2.2.识别分娩先兆（假临产、胎儿下降感、见红）识别分娩先兆（假临产、胎儿下降感、见红）3.3.分娩的准备（身体、心理、物品）分娩的准备（身体、心理、
7、物品）孕期指导孕期指导产产 褥褥 期期 保保 健健 社区护士在产褥期进行家庭访视，一般访视社区护士在产褥期进行家庭访视，一般访视1-21-2次，如有异常情况应增加访视次数。第一次访次，如有异常情况应增加访视次数。第一次访视在出院后视在出院后3-73-7天，第二次访视在分娩后天，第二次访视在分娩后28-3028-30天。天。1.1.一般生命体征的评估一般生命体征的评估2.2.乳房的检查乳房的检查3.3.实施母乳喂养的评估实施母乳喂养的评估4.4.生殖器官的检查生殖器官的检查产褥期检查产褥期检查 恶露：恶露：4 46 6周，周，500ml500ml血性：血性：3 3日日浆液性：浆液性：2 2周周白色：白色：2 23 3周周量及性状量及性状产褥期日常生活保健产褥期日常生活保健1.1.个人卫生个人卫生2.2.饮食饮食3.3.休息与活动休息与活动4.4.会阴护理会阴护理5.5.乳房护理乳房护理6.6.避孕指导避孕指导7.7.复查指导复查指导8.8.环境舒适环境舒适产褥期心理保健产褥期心理保健母乳喂养指导母乳喂养指导产后保健操产后保健操围围 绝绝 经经 期期 保保 健健1-5年年 56%5年以上年以上 26%没有症状没有症状或有或有症狀但不超症狀但不超过过一年一年 18%18%妇妇女有更年期女有更年期症状症状的平均年的平均年数数
