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1、功能性胃肠病(功能性胃肠病(FGIDs)分类)分类D.功能性腹痛功能性腹痛E.胆囊和胆囊和Oddi括约肌括约肌功能障碍功能障碍F.功能性肛门直肠病功能性肛门直肠病C.功能性肠病功能性肠病C2 功能性腹胀功能性腹胀C3 功能性便秘功能性便秘C4 功能性腹泻功能性腹泻C5 非特异性肠功能紊乱非特异性肠功能紊乱.功能性食管功能性食管病病B1 功能性消化不良功能性消化不良(FD)B2 功能性嗳气症功能性嗳气症B3 功能性恶心和呕吐症功能性恶心和呕吐症B4成人反刍综合征成人反刍综合征B.功能性胃十二脂功能性胃十二脂肠病肠病中国消化不良的诊治指南(2007,大连),中华消化杂志,2007,27(12):8
2、32-834消化不良消化不良(dyspepsiadyspepsia)功能性消化不良功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)(functional dyspepsia,FD)器质性消化不良器质性消化不良(organic dyspepsia,OD)(organic dyspepsia,OD)起源于胃十二指肠区域起源于胃十二指肠区域血生化及内镜等检查无异常发现血生化及内镜等检查无异常发现临床表现难以用器质性疾病解释临床表现难以用器质性疾病解释病病 因因一组表现为一组表现为上腹部上腹部疼痛或烧灼感、餐疼痛或烧灼感、餐后上腹饱胀和早饱后上腹饱胀和早饱感的症候群感的症候群、可伴、可
3、伴食欲不振、嗳气、食欲不振、嗳气、恶心或呕吐等恶心或呕吐等Constriction(normal)asynchronismGastric Antrumduodenum Gastric Antrum duodenumGastroenterology 2006;130:296-303FDFD症状定义症状定义消消 化化 不不 良良 的的 诊诊 治治 流流 程程1.是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病2.经检査排除可引起这些症状的器质性疾病3.本病是最常见的一种功能性肠道疾病 1.可分为腹泻型、便秘型和便秘腹泻交替型IBS症状症状感染后感染后IBS -脑肠相互关系脑肠相互关系腹部不适/疼痛伴有伴有排便习惯改变40 岁,或有报警症状检查阴性治疗,随访器质性疾病治疗报警症状I型 分散在干球便,如坚果,很难排出II型 腊肠状,多块的III型,腊肠样,表面有裂缝IV型,腊肠样或蛇状,光滑而柔软V型,柔软团块,边缘清楚,易排出VI型,软片状,边缘毛糙或糊状便VII型,水样便,无固形成份