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1、,康复护理学课件第六节心理功能评定PPT内容”1、心理是人的头脑反映客观现实的过程，是心理是人的头脑反映客观现实的过程，是心理过程和共性心理特征等的总称心理过程和共性心理特征等的总称。心理过程心理过程认知、情感、意志等心理活动。认知、情感、意志等心理活动。共性特征共性特征力量、气质和性格。力量、气质和性格。对个体的心对个体的心理现象做全面、理现象做全面、系统、深化的系统、深化的客观描述。客观描述。震动震动否定否定抑郁抑郁对抗独立对抗独立适应适应孤独感孤独感自卑感自卑感自尊心强自尊心强群体意识强群体意识强心情是人对客观事物所持态度在内心产生心情是人对客观事物所持态度在内心产生的体验，有欢乐、悲伤
2、、生气、恐惊、忧的体验，有欢乐、悲伤、愤2、怒、恐惊、忧愁、赞美等不同形态。愁、赞美等不同形态。抑郁(抑郁(DepressionDepression)指显著而长久的心情低落。抑郁常见的症状有：指显著而长久的心情低落。抑郁常见的症状有：情感低落，爱好索然；思维缓慢，缺少主动言语；情感低落，爱好索然；思维缓慢，缺少主动言语；有自责、自罪观念；睡眠不好，担忧自己患有某有自责、自罪观念；睡眠不好，担忧自己患有某种疾病；严峻者可消失自杀念头和行为。种疾病；严峻者可消失自杀念头和行为。焦虑(焦虑(AnXietyAnXiety)是对大事或内部想法与感受的一种不开心的体是对大事或内部想法与感受的一种不开心的体
3、验，它涉及轻重不等但性质相近而相互过渡的一验3、，它涉及轻重不等但性质相近而相互过渡的一系列心情。系列心情。（一）汉密尔顿抑郁量表（一）汉密尔顿抑郁量表11评定内容：反映抑郁躯体化、日评定内容：反映抑郁躯体化、日夜变化、认知障碍、迟缓、睡眠障夜变化、认知障碍、迟缓、睡眠障碍、无望感。碍、无望感。22评分标准：评分标准：OO分表示无症状，分表示无症状，1144分表示症状从轻到重。分表示症状从轻到重。33留意事项留意事项（11）此量表适用于具有抑郁症状的成年患者。）此量表适用于具有抑郁症状的成年患者。（22）应由经过培训的两名评定者对患者进行）应由经过培训的两名评定者对患者进行Hamdhamd联合
4、检查。联合检查。（33）一般采4、用交谈与观看的方式，检查结束后，两）一般采纳交谈与观看的方式，检查结束后，两名评定者分别独立评分。名评定者分别独立评分。（44）Hamdhamd中，第中，第88、99及及Illl项，依据对患者的观看项，依据对患者的观看进行评定；第进行评定；第77和和2222项，尚需向患者家属或病房工项，尚需向患者家属或病房工作人员收集资料；其余各项则依据患者自己的口作人员收集资料；其余各项则依据患者自己的口头叙述评分；其中第头叙述评分；其中第11项需两者兼顾。另外,第项需两者兼顾。另外，第1616项最好是依据体重记录，也可依据患者主诉及其项最好是依据体重记录，也可依据患者主诉
5、及其家属或病房工作人员所5、供应的资料评定。家属或病房工作人员所供应的资料评定。（二）抑郁自评量表（二）抑郁自评量表被试者依据自身感受自行填表，被试者依据自身感受自行填表，然后自己或由专业人员进行分数计然后自己或由专业人员进行分数计算，有利于被试者在不受外界及其算，有利于被试者在不受外界及其他心理因素的干扰下较精确地反映他心理因素的干扰下较精确地反映自身状态。自身状态。5050分以上为抑郁状态，分以上为抑郁状态，需请医生进一步进行诊断并赐予治需请医生进一步进行诊断并赐予治疗。疗。（一）汉密尔顿焦虑量表（一）汉密尔顿焦虑量表11评定内容评定内容反映精神性焦虑和躯体性焦虑。反映精神性焦虑和躯体性焦
6、虑。22评分标准评分6、标准11分，症状稍微;分，症状稍微；22分，有确定分，有确定的症状，但不影响生活与活动；的症状，但不影响生活与活动；33分，症状分，症状重，需加以处理，或已影响生活和活动；重，需加以处理，或已影响生活和活动；44分，症状极重，严峻影响其生活。总分最分，症状极重，严峻影响其生活。总分最高为高为5656分。依据总分对患者的焦虑状态进分。依据总分对患者的焦虑状态进行分级。行分级。33评定留意事项评定留意事项（11）此量表适用于有焦虑症状的成年人。）此量表适用于有焦虑症状的成年人。（22）评定应由经过训练的两名评定员进）评定应由经过训练的两名评定员进行联合检查，采纳交谈与观看的
7、方式，行7、联合检查，采纳交谈与观看的方式，检查结束后，两名评定员各自独立评检查结束后，两名评定员各自独立评分。分。（33）评定强调受检者的主观体验。）评定强调受检者的主观体验。（二）焦虑自评量表（二）焦虑自评量表11评测方法评测方法表格中有表格中有2022条文字，依据条文字，依据患者最近一星期的实际状况在适当的患者最近一星期的实际状况在适当的方格里画勾，每一条文字后有四个格，方格里画勾，每一条文字后有四个格，分别表示：分别表示：AA,没有或很少时间；，没有或很少时间；BB,小部分时间；小部分时间；CC,相当多时间；，相当多时间；DD,绝，绝大部分或全部时间。大部分或全部时间。22计分方法8、
8、计分方法2022道测试题分为正向计分道测试题分为正向计分和反向计分两种类型。所得总分乘以和反向计分两种类型。所得总分乘以L251.25取整数，即得标准分。分值越小取整数，即得标准分。分值越小越好，分界值为越好,分界值为5050分。分。人格就是我们常说的共性、性格。人格障人格就是我们常说的共性、性格。人格障碍是人格进展的内在不协调,是在没有认碍是人格进展的内在不协调，是在没有认知障碍、智力障碍状况下消失的心情反应知障碍、智力障碍状况下消失的心情反应、动机和行为活动的特别。、动机和行为活动的特别。艾森克人格问卷（艾森克人格问卷（EPQ）是国际公认的，）是国际公认的，也是临床上常用的人格测验工具9.
9、o也是临床上常用的人格测验工具。移情移情就是能设身处地地站在他人的角就是能设身处地地站在他人的角度，理解和观赏别人的感情。移情力量是度，理解和观赏别人的感情。移情力量是一种替代性的心情反应力量，能共享别人一种替代性的心情反应力量，能共享别人的情感，对他人的境况感同身受，客观理的情感，对他人的境况感同身受，客观理解、分析他人情感，是个体内真实感受与解、分析他人情感，是个体内真实感受与他人的心情相全都的心情体验。作为一种他人的心情相全都的心情体验。作为一种心理品质，是形成良好的人际关系和道德心理品质，是形成良好的人际关系和道德品质、保持心理健康的重要因素。对于护品质、保持心理健康的重要因素。对于护理工而言，在临床实践中与患者的顺理工而言，在临床实践中与患者的顺当沟通显得尤为重要。利沟通显得尤为重要。
