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1、XX医院护理单元6S管理现场评价标准科室:检查人:检查日期:年月日检查项目评价标准现场检查考核情况扣分病房管理(15分)1.床单元平整、舒适、整洁,病床、床头柜、床旁椅、输液架摆放整齐、清洁,规范直线放置。一处不合格2扣分,问题严重一扣36分处2.地面、窗帘隔帘清洁,床头柜、床下、窗台、设备带上无多余杂物、清洁,鲜花祝福卡按要求放置。3.垃圾桶规范使用垃圾袋,生活垃圾与医疗垃圾不可混放,桶内外面清洁。4.患者个人物品放置在床头柜及储物柜内,每日早晨在规定时间内将陪护床放置在固定位置保存。5.氧气装置、心电监护等仪器使用规范、吸氧巡视卡字迹工整清晰。6.床头牌信息齐全,卡片规范放置,损坏及时维修
2、更换。7.患者出院做好终末消毒工作;空床床垫不允许裸放。8.病房内墙面必要的标识规范,卫生间有防跌倒标识,水池地面清洁,无异味。1.文件柜靠墙定置摆放,上下左右整洁无杂1物5米以上柜上除绿植外不得放置任何物1品.5,米以下低柜台面上只能摆放定置物品。一处不合格2扣分,问题严重一扣3-6分处文件资料管理(15分)2.柜内文件资料盒整洁,标签统一模板打印,分类摆放规范,标识与所存资料相符,为院方统一最新版本。3.计算机内文件资料分类存储,文档、文件名简单、规范,便于识别。4.健康教育宣传栏定位放置,保持清洁,资料摆放整齐,及时补充。5.文件资料、报刊杂志定位放置,及时清理长期不用或过期的文件资料、
3、报刊书籍。病历管理(10分)1.工作现场使用的病历要有适当、规范、统一的保护措施。一处不合格2扣分,问题严重扣3-5分司行列办公椅摆方处2.病历车要定苴管理,病历车、病历夹床号标识清晰,保持干净整洁,病历用后即放入病历车内。3.运行护理病历书写记录的纸质版及时放入病历内;出院病历定位放苴4.过敏标识贴于病历夹左上角,出院及时去除。1.办公桌保持清洁,办公物品管理(5分)整齐、配置一致,靠背不得搭挂任何物品。2桌面摆放:计算机、打印机、电话、文件多、(姜)筒,当卬不允许放置私人中置。1.治疗准卷要求,过期物品1斤,问、支用资料下班前归位摆放;桌下不放置任何物品一。处不合格1扣3.抽屉内物品分类整
4、理、干净整洁,办公区域品。分,问题严重一处4.离开工作区域,椅子必须放回桌子的空档处,其余椅子定点放扣2-3分5.科室工作成就获得的荣誉牌匾、奖励物品、锦旗应定置摆放,干净整洁。治疗室物品标识明确、分类放置、摆放整齐。一处不合格2扣2.定期检查、质量符合医疗物品管理(10分)照相关规定进行销毁。分,问题严重一处3.物品管理符合医院感染管理规范。扣2-4分1.储物柜、物品架上物品应合理分类、保持整洁、整齐有序,定位管理,明确标识,取用方便。2.物品定期枪查,仓库管理符合“左进右出”原则,近期优先出库使用,避免过期。一处不合格1扣3.危险品专柜上锁存放,专人管理。(5分)分,问题严重一处4.液体仓
5、库各类液体明确标识,摆放整齐,近期液体放在外侧,优先使用。扣23分5报废的仪器、设备、工具要及时清理。L门牌标识齐全,门窗洁净亍E破损,地面、堤壁、天花板、照明设施完好清洁,通道标识线清晰。2.消防器材柜、逃生指示灯无遮挡,安全通道无杂物。3.卫生间、污洗间清洁,卫生保洁用具清洁整齐、分类、定位摆放,垃圾桶身保持清洁,垃圾及时清理。处不合格2扣4.是板完好美观,表面清洁,符合医院文化要求;绿植养护良好,叶片无尘。分,问题严重一处5.严格落实禁烟号环境管理求,禁烟标识明显,医务人员主动劝阻吸烟。扣2-4分(10分)6.洗手池每日清洁保持干净,工作区域手卫生设施齐全,各种拖布、毛巾按规定悬挂,标识
6、规范。7.护士值班室床铺、物品整洁,工作衣帽按要求悬挂,备用工作衣专用整理箱或柜内保存,护士鞋清洁入j圭柜。L所;芋电器、管路管线完好清洁、无尘、无锈蚀、集束规范,出现故障及时报修,微波炉使用时要有人看守。2.计算机内不得存储与工作无关的信息,并做到人走关机。一处不合格1扣3.计算机合理摆放,主7I及电源插座不得落地摆放,配电盘及连接线整理规范。分,问题严重一处4.无随意拉设临时管线,不允许有固斗:使用的地面连线果电器管理露,废弃管线及时清除。扣2-3分5.病房内禁止使用非医院配置的电器。(5分)L抢救车内药品、冰箱药品及备用药品定置管理、基数相符、标识清楚,针剂药品取拿符合“左进右。出“原则
7、处,不合格扣22.i麻剧限药品、高危药品标识符合要求,毒麻剧限药品专人负责、加锁管理。分,问题严重一E:3.过期的药品必须按照医疗相关规定进行销毁。扣35分L仪器设备分类定位放置,标识清明、干净整洁、存;i攵药品管理符合要求,配有操作流程。一处不合格1扣2.仪器设备定期检查,保持功能完好,维护保养及F寸到位。分,问题严重一处3.用于急救、生命支持系统仪器,要始终保持在备用状态。扣23I.工作人步(10分)在工作时间内必须按规定着装,胸卡佩戴符合医院要求。一处不合格1扣2.接打电话与.(交流使用文明用设施设备管语,工作中注意热心服务、举止得体、避免噪音。分,问题严重一处理(5分)3.做到行为文明,参加会议着装得体,严格执行医院吸烟管理规定等。扣2-3分人员管理(10分)L分1。分标准值9。分_护理部2。,年A月制订