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独生子女父母光荣证申领表母亲姓名出生：年月作位工单节育措施父亲姓名出生：年月作位工单孩子姓名出生：年月性别健康家庭详细地址:申领人意见我自愿终生只生育（合法收养）这一个孩子。签章年月日配偶意见我自愿终生只生育（合法收养）这一个孩子。签章年月日申领人所在单位或村居委会意见签章年月日配偶所在单位或村居委会意见签章年月日独生子女父母光荣证记录发证日期奖励金额双方单位各发半数：证件编号由一方单位全发数：奖励起止日期自年至年发证单位签单年月日备注独生子女父母光荣证申领表说明1、由母亲方（或父亲方）据实填写申领人情况和意见。2、经申领人所在单位及其配偶所在单位签署意见后，交由乡（镇、街道）核发独生子女父母光荣证。3、本表一式三份，申领人及其配偶所在单位各存一份、发证机关一份。4、申领人凭独生子女父母光荣证享受湖南省人口与计划生育条例规定的奖励与优待。
