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1、临床颈椎病疾病病理、高发人群、治疗及治疗措施颈椎病是一种以椎间盘退行性病理改变为基础的疾病。随着生活方式的改变,长期低头、伏案工作人群增多,近年来颈椎病的患病率不断上升,且发病年龄有年轻化的趋势,但就诊患者仍然以中老年人为主。颈椎病的发生与患者职业紧密相关,如会计、办公室人员、打字员、抄写者等发病率明显高于其他人群。长时间用笔记本电脑,低头玩手机人群的发病率也高于其他人群。及椎病彳a动力硒理拍纨怎超&趣更强)须鼾酸蓟孑原叩)呵颈椎病类型1 .神经根型颈椎病此型发病率最高,约占60%-70%主要病变为椎间孔变窄导致颈神经根受压,多见于第4-7颈椎。高发年龄段为30-50岁。患者早期症状为颈部疼痛
2、、发僵,上肢放射性疼痛或麻木,此疼痛和麻木可沿着受压神经根的走向放射、严重时患者感觉上肢沉重、无力、握力减退,有时可出现持物坠落。2 .脊髓型颈椎病此型最危险,主要病变为颈椎病变导致脊髓受压、炎症、水肿等。高发年龄为40-60岁、患者下肢多有麻木,沉重。行走时双脚有如踩在棉花上的感觉,上肢麻木、疼痛,双手无力、不灵活,难以完成写字、系扣、持筷等精细动作,持物易落。3 .交感性颈椎病主要病变为颈椎病变刺激颈椎周围的交感神经末梢。高发年龄段为30-45岁,患者常有头晕,头痛、记忆力减退,注意力不易集中,耳鸣耳堵、听力下降、鼻塞、口干、声带疲劳等,恶心甚至呕吐,腹泻、消化不良、暖气等、心悸、胸闷、心
3、率变化。4 .椎动脉型颈椎病由于骨刺压迫椎动脉或血管变异导致供血不足。高发年龄段为30-40岁,患者可有发作型眩晕、复视、伴有眼震、有时伴恶心,呕吐、耳鸣或听力下降,这些症状与颈部位置改变有关。颈椎病治疗1 .大部分患者想到颈椎病治疗,都会说推拿牵引和理疗,而且认为越舒服越好,都是在被动地享受治疗。颈椎病的防治不仅是平时要主动运动预防,更重要的是要通过主动参与颈椎的稳定性核心训练,才能达到标本兼治的目的。2 .需要提醒患者的是,采用不正当手法推拿或局部药物注射,可暂时缓解症状,但长此以往反而会使病情加重和复杂化。必须科学看待颈椎病的预防和治疗。3 .药物治疗采用活血通络类中成药,神经营养药,常
4、用非处方药和非留体类抗炎药、肌松药、镇静剂等。4 ,手术治疗当患者出现较严重症状时可采用手术治疗,治疗术式可分为颈椎前路手术和颈椎后路手术。颈椎病预防1 .首先要纠正不良姿势和错误的生活习惯。睡眠时,枕头不宜过高或过低,应该放在颈椎下,不是后脑勺下。2 .日常使用电子产品时,注意视线与屏幕保持持平或略微仰视5o-10o,一定时间后注意放松,活动肩颈。3 改变不良的工作和生活习惯,如尽量避免卧在床上看书。看电视、玩手机等。4 .乘车外出应系好安全带,并避免在车上睡觉,以免急刹车时因颈部肌肉松弛而损伤颈椎。5 .要加强锻炼,注意休息,比如拉伸动作,打羽毛球,游泳,加强颈后部肌肉力量,环绕颈项、练八段锦、米字操对颈椎病预防有很大好处。