工程项目设备检查验收表(全套).docx
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1、设备名称设备型号出厂编号备案编号自编号出厂日期产权单位维保单位上次维保日期项类维护保希内容技术要求备注清洁润滑各机构、传动系统、部件泗滑按设备使用说明书及相关标准规程检查调整更换基础及轨道部件附件连接件、各机构制动器和限位开关与机械元件间隙调整更换、钢丝绳、吊具、索具、链条、滑轮更换(续)项类维护保养内容技术要求备注检查调整更换金属结构与连接件按设备使用说明书及相关标准规程电气与控制操作系统维护保养结论维护保养人员:(签名)维保单位:(公章)年月日年运行故障维修司机(签名)月日作业前试脸:时分起安全装置、电气线路检查:时分止作业情况:月日作业前试验:时分起安全装置、电气线路检查:时分止作业情况
2、:月日作业前试验:时分起安全装置、也气线路检查:时分止作业情况:说明:本表一式份,由施工单位填写,用于存档和备查。班组:施工机具及配件规格型号自编号码出厂时间使用年限上次维护保养时间检查维护保养记录更换主要配件记录记录人:(签,S)年月日工程名称起重机械名称型号规格备案编号工地自编号总承包单位项目负责人基础施工单位项目负责人脸收项目检查结果验收结论地基的承载能力(不小于kNm2)基础混凝土强度(附试脸报告)基础周围有无排水设施基础地下有无暗沟、孔洞(附钎探资料)混凝土基础尺寸(预埋件尺寸)、规格是否符合图纸及说明书要求混凝土基础表面平整情况(允许偏差IOmm)钢筋、预埋件隐蔽验收记录桩脸收记录
3、险收结论:脸收日期:年月日总承包单住基础施工单位监理单位脸收人签名专项方案编制人(签名):项目技术负责人(签名):项目负贲人(签名):(公章)专项方案编制人(签名):项目技术负责人(签名):项目负贲人(签名):(公章)专业监理工程师(签名):总监理工程师(签名):说明:本表一式份,由施工单位填写。施工单位、监理机构各一份。工程名称工程地址施工总承包单位项目负责人使用单位项目负责人安装单位项目负责人起重机械名称型号规格备案编号工地自编号检验评定机构名称检验报告编号报告签发日期序号验收项目检查内容与要求现场和资料是否符合要求1安全运行条件(1)与周边建构筑物、输电线路的安全距离;(2)周边杂物以及
4、机体上堆积杂物和悬挂物的清理(3)专用配电箱、电缆的安置位置是否恰当(4)水平吊运作业路线的规定(5)施工作业人员的安全通道(6)基础部位的防水、排水设施(7)作业环境危险部位的安全警示标识2落实安全管理责任(1)明确起重机械的安全管理部门和管理员,及其安全管理责任(2)本台设备管理责任人及其责任(3)定期维护保养(4)安全操作规程(5)在机身上显著位置张挂设备管理标牌(续)序号验收项目检查内容与要求现场和资料是否符合要求3安全管理资料(1)按规定建立一机一档的安全技术档案(2)特种作业人员的上岗资格证(3)安全技术交底记录(4)各项起重机械安全管理制度(含应急预案及加节、附着装置的脸收等制度
5、)4其他资料(1)安装单位安装自检表(2)安装检脸报告(3)检脸报告中不合格项的整改情况验收结论年月日参加验收人员总承包单位使用单位安装单位设备产权(或出租)单位监理单位专业技术人员:(签名)项目技术负责人:(签名)项目负责人:(签名)(公章)专业技术人员:(签名)项目技术负责人:(签名)项目负责人:(签名)(公章)专项方案编制人:(签名)专业技术人员:(签名)项目负责人:(签名)(公章)负责人:(签名)(公章)专业监理工程师:(签名)总监理工程师(签名)说明:本表一式份,由施工单位填写。施工单位、监理机构各一份。塔式起重机相关安全条件确认表工程项目名称:塔式起重机备案编号:塔式起重机出厂编号
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