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1、术前备皮需要去除毛发吗?备皮时间是否有要求?按照去毛与否,常用术前备皮方式可分为去毛备皮法和不去毛备皮法两大类。其中去毛备皮方法有剃毛、脱毛和剪毛三种。有大量研究表明,术前剃毛备皮破坏皮肤完整性,造成肉眼看不见但实际存在的表皮组织损伤,这些损伤成为细菌进入人体的门户,或在局部形成微小感染病灶,易导致手术部位感染(SSI)o脱毛备皮是指用化学脱毛剂脱掉手术区域毛发,简便易行,能有效减少皮肤表面细菌数,但对于过敏体质患者要谨慎使用。剪毛备皮是指用剪或推剪的方式去除手术区域的毛发,保持了皮肤完整性,减少手术创面潜在性污染,避免化学脱毛剂的反应,有效预防SSIo原卫生部2010年下发的外科手术部位感染
2、预防与控制技术指南(试行)中要求:正确准备手术部位皮肤,的确需去除手术部位毛发时,应当使用不损伤皮肤的方法,避免使用刀片刮除毛发。与去毛方法相比,手术部位不去除毛发能减少SSl风险。世界卫生组织(WHo)综合15项随机对照研究显示,与剃刀相比较,未清除毛发和使用剪刀能够显著降低SSl发生率。因此WHO强烈反对使用剃刀去除毛发。如果必须要去毛,外科医生最好用剪毛或使用脱毛剂。对于术前备皮时间,有多篇报道均指出,术前越早备皮,手术部位感染率越高,所以术前不但要彻底清洁皮肤,还要控制距离手术的时间,以减少细菌生长的机会,即皮肤准备时间距离手术时间越近越好。外科手术部位感染预防与控制技术指南(试行)中也要求术前备皮应当在手术当日进行。