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2、正在陆续开展，考察内容主要包括医学基础知识和招聘岗位专业知识应用能力，部分考试还会考察到公共基础知识,为帮助考生更好的复习和备考，甘肃中公教育为您整理了甘肃医疗招聘考试备考练习题，希望对大家的备考有所帮助。1 .简述窝洞的抗力形。2 .简述窝洞的固位形。3 .简述深踽的治疗原则。4 .简述窝洞预备的原则。5 .简述幽病治疗后出现疼痛的原因及处理。参考答案及解析1.窝洞的抗力形是指使充填体和余留牙体组织获得足够的抗力在承受咬合力时不折裂的形状。主要包括：(1)洞深：充填体承受正常咀嚼力的最小厚度、一般要求在釉牙本质界下0.20.5mm。窝洞位置影响洞深：(牙合)面洞为1.52.0mm,邻面洞为1
3、.01.5mm。(2)盒状洞形：底平，侧壁与洞底壁直，点、线、角圆钝。(3)阶梯结构：双面洞的(牙合)面洞底与邻面洞轴壁形成阶梯,轴髓线角圆钝，龈壁与牙长轴垂直且不少于1mm。(4)窝洞外形：圆缓曲线,避开承受咬合力的尖、崎。(5)去除口避免形成无基釉。(6)薄壁弱尖的处理。2.窝洞的固位形是指防止充填体在侧向或垂直向力的作用下发生移位、脱落的形状。基本固位形包括：Q)侧壁固位：窝洞有足够深度，呈底平壁直的盒状洞形，防止充填体沿洞底向侧方移位。(2)倒凹固位：在洞底的侧髓线角或点角处平洞底向侧壁作潜入倒凹，防止充填体与洞底呈垂直方向脱位。(3)鸠尾固位：多用于双面洞，由鸠尾峡和膨大的尾部构成，
4、防止充填体沿洞底呈水平方向移位。鸠尾峡的宽度一般在后牙为所在颊舌尖间距的1/41/3,前牙为邻面洞舌方宽度的1/31/2;鸠尾峡的位置应在轴髓线角的内侧。(4)梯形固位：洞的邻面呈龈方大于(牙合)方的梯形，防止充填体垂直向脱位。3.深幽的治疗原则为：(1)停止踽病发展,促进牙髓的防牖性反应。(2)保护牙髓：手术操作时防止对牙髓机械、温度的刺激;另夕卜般需要双层垫底,以隔绝来自充填材料和外界的刺激。(3)正确判断牙髓状况：是深踽治疗成功的基础。4.窝洞预备的原则为：(1)去净踽坏组织，确保充填体与洞壁紧贴，防止继发踽发生。临床上根据牙本质的硬度和着色两个标准来判断龌坏组织是否去净。(2)保护牙髓
5、组织:间断操作，使用锐利器械,并用水冷却;勿向髓腔方向加压，特别是制备深窝洞时;清楚了解牙体组织结构、髓腔解剖形态及增龄变化，防止意外穿髓。(3)尽量保留健康牙体组织：窝洞作最小程度的扩展，特别是在颊舌径和牙髓方向;窝洞的龈缘只扩展到健康牙体组织，应尽量位于牙龈边缘的(牙合)方;尽量不作预防性扩展。(4)注意患者全身状况和精神状态，对某些慢性病患者或儿童，手术时间不宜过长，动作要敏捷轻柔。5.充填后疼痛分为牙髓性疼痛和牙周性疼痛。Q)猫性激发痛。常见原因包括：备洞过程中对牙髓的物理刺激;中牖、深踽未垫底直接银汞合金充填;复合树脂直接充填或深牖直接用磷酸锌粘固剂垫底。症状轻者可观察，如症状缓解可
6、不予处理。如症状未缓解，甚至加重则应去除充填物，经安抚治疗无症状后再重新充填。与对颌牙接触时疼痛。多见于与对颌牙不同的金属修复体，接触时形成电位差产生电流。处理方法为去除银汞合金充填物，改用m得体类材料，或改作同类金属的嵌体修复。自发痛。应考虑有牙髓炎的可能。近期出现的原因包括：对牙髓状况判断错误;引起激发痛的各种因素严重或持续时间长。远期出现的原因可能是充填材料对牙髓的慢性刺激、洞底残留的据坏组织。应根据患者年龄和牙髓情况选择适当的牙髓治疗方法。(2)牙周性疼痛:咬合痛。与温度刺激无关，多因充填物过高致早接触。磨除高点后，症状即可消除。自发痛。可定位，与温度刺激无关，咀嚼可加重疼痛。主要原因有：术中器械伤及牙龈和牙周膜，酸蚀剂溢至牙龈;充填物在龈缘形成悬突力妾触点恢复不良。轻度牙龈炎者，局部冲洗上药，去除悬突，消除局部刺激物。接触点恢复不良者应重新充填，必要时需要做嵌体或全冠，以恢复正常接触关系。THEEND声明：本站点发布的来源标注为“中公教育的文章，版权均属中公教育所有，未经允许不得转载。（责任编辑：Py）关键词阅读医疗卫生专业知识题库上一篇：2022年甘肃医疗卫生招聘考试练习题及答案解析（12.23）下一篇：最后一篇快速访问手机站本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢!
