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麻醉术后访视记录单科别:病历号:姓名:性别:年龄:麻醉方法:诊断:实施手术名称:就医者一般情况:麻醉恢复情况(顾客离开PACU或手术室之前)神志:清楚嗜睡模糊昏睡昏迷澹妄清醒时间:年月日时分拔除气管导管:否是拔除气管导管时间:顾客去向:观察室离院其他:有无即刻麻醉并发症:其他特殊情况及处理:年月日时分术后麻醉医嘱:麻醉医师签名:日期:年月日时分术后访视记录(术后48小时之内)神志:呼吸系统:恶心呕吐(无、有及处理):下肢肌力:异感:脊麻后头痛(无、有及处理):其他特殊情况及处理:循环系统:声音嘶哑:继续随访:是否(以后的麻醉访视记录在病程记录上)麻醉医师签名:日期:年月日时分
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