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盘扣式脚手架构件见证取样送样委托单委托编号:工程名称工程地点委托不位施工单位建设不位见证单位（跳京）监舒单位见证人（非字）见SE人抱号送样人（捉字）样1米海见证取样熨托日期年月日联系KX检测嫔号样丛名称扣件型式送样数最代去批量生产厂家Wff1.aite堆性标识批号粉测项目1.连接位地侧抗剪强度口2.连接盘双他机剪强攻口3.连接就抗避强发口.连接就抗拉张咬口5.城接盘内侧环圾抗时强度06.托拉、底期抗压强度口7.其他I构测依据JG7503-2016K他：刈定依据样品检ifi口符合口不符合收样日期年月日I收样人Si定取报告日期年月日付款方式I说明1.委托.依葛洽号.样拈检查，JftJff栏由检测单位收样人地写.2,见证单位为建设弟位或监理弧位.见证人为其外位具有初级以上技术四林或M行建筑施工专业知识的技术人员.3.见证人员及取样人员对试样的代代性和我实性负百法楙责任.k见该人员右击任对i祥进行监护，并和送样人起将试样送刎检测试的机构.然后在委托朝上签字，SB1.所引起的在任由见W人员负责、5.样品来源为见证取样的构测试收报告上应注叨虬证岁位和奥证人.否则.其报告林无效.6、检濡报告的异议期为收到fit告后15天.第一联：存档第二联：交实验室第一:联：委托单位取报告凭证第四联：交见证单位
