糖尿病防治知识.ppt
《糖尿病防治知识.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《糖尿病防治知识.ppt(38页珍藏版)》请在第壹文秘上搜索。
1、2023-2-211糖尿病防治糖尿病防治2023-2-212糖尿病概况糖尿病的临床表现及并发症糖尿病治疗的五驾马车 教育与心理 饮食治疗 运动治疗 药物治疗 糖尿病检测2023-2-213糖尿病概况糖尿病概况2023-2-214DM现状发病率:1980年1%,1995年2.5%,2011年7月21日,国际糖尿病联盟主席吉恩克劳德穆班亚教授在接受专访时指出,中国糖尿病发病率6.7%,已高过世界平均水平6.4%,且有60%70%未被诊断。新诊断的DM有视网膜病变16.6%,微量白蛋白尿21%。已诊断未达理想控制HbA1c9%,有50%;合并慢性并发症:下肢神经病变38%,白内障44%,白蛋白尿33
2、%;严重并发症(心梗、脑血管意外、肾衰、失明、截肢)0.27%。 2023-2-215DM的特点 终身性疾病:难于根治,伴随终生。全身性疾病:引起全身性代谢紊乱,多器官、组织的结构和功能障碍。可控制的疾病:通过饮食控制、运动治疗、药物治疗能达到理想控制,保证健康的生活质量。 2023-2-216高危人群(1)年龄45岁,FBG5.6mmol/L或随机 BG6.5mmOl/L作OGTT(2)肥胖(BMI27kg/m2或超重120%)(3)一级亲属有DM史(4)BP140/90mmHg(5)HDL-C0.91 mmol/L和或TG2.75 mmol/L(6)以往有IFG或IGT(7)GDM或产巨大
3、儿(8)临床上表现的反复尿路感染、皮肤骚痒等 2023-2-217糖尿病的诊断标准 1997年ADA标准糖尿病: 症状加随机血糖11.1mmol/L或FPG7.ommol/L 或 OGTT中2hPG11.1mmol/L空腹血糖异常(IFG):7.0 mmol/LFBG6mmol/L糖耐量异常(IGT):11.1 mmol/L 2hPG7.8 mmol/L 注:症状不明显查2次以上方能确诊 举例1、2、3、42023-2-218糖尿病分型1997年ADA分型标准(1)I型DM A免疫介导性(与HLA相关)、 B 特发性 (与自身免疫无关,遗传性强,少见)。(2)2型DM(胰岛素抵抗为主,伴有胰岛
4、素相对缺乏)。 (3)其他特殊类型DM(4)妊娠糖尿病(GDM)2023-2-219胰岛素抵抗胰岛素抵抗肝糖产生肝糖产生胰岛素分泌胰岛素分泌餐后血糖空腹血糖 IGT Clinical Diabetes Volume 18, Number 2, 2000糖尿病糖尿病微血管并发症微血管并发症大血管并发症大血管并发症 2 2型糖尿病发生、发展过程中各种病型糖尿病发生、发展过程中各种病理生理异常的演变理生理异常的演变糖尿病发生糖尿病发生NGT2023-2-2110临床表现及并发症临床表现及并发症2023-2-2111糖尿病常见症状“三多一少三多一少”2023-2-2112急性并发症有哪些?低血糖、低血
5、糖、酮症酸中毒、酮症酸中毒、高渗性昏迷高渗性昏迷乳酸性酸中毒乳酸性酸中毒2023-2-21132023-2-2114糖尿病治疗的五驾马车糖尿病的治疗是一种综合治疗,包括教育与心理、饮食治疗、运动治疗、药物治疗、糖尿病检测。 这五个方面就象是5匹马拉一套车,患者就是驾车的主人,而饮食治疗是驾辕之马,也就是说饮食治疗是最基础、最重要的,是终身疗法疗 。2023-2-2115教育与心理糖尿病患者自己是第一医生,需要掌握有关糖尿病的知识包括对疾病的认识,如何饮食控制、如何运动、怎样服药、简单的饮食和药物调整、出现低血糖如何处理等等。要乐观对待糖尿病,既要重视又不害怕。过度悲伤、过度激动都会引起血糖果波
6、动。2023-2-2116饮食治疗 控制每日摄入所有食物提供的总热量,以达到或维持理想体重。平衡合理膳食( 二高、四低、一平衡-即高碳水化合物,高纤维素;低糖、低脂、低胆固醇、低盐;平衡蛋白质 )。多喝水,少饮酒。 养成良好的饮食习惯:养成良好的饮食习惯: 饮食有节凑 、细嚼慢咽、情绪愉快、进食多样化、不偏食、喜清淡、饮食讲卫生、灵活加餐 。 2023-2-2117如何正确调整饮食计划如何正确调整饮食计划 血糖的良好控制需要把饮食、药物、体育锻炼有机地结合起来,学会与生活方式相配合。活动强度增加则饮食量适当增加;吃了零食(包括水果)则要减少主食;胃纳减退则要减少药物或胰岛素用量; 已经用药则原
7、来的食量当任务吃;打混合胰岛素的,容易出现午餐前、睡前低血糖和午餐后高血糖,可通过适当减少午餐和晚餐食量,而在上午十点许和睡前适当加餐。 2023-2-2118如何享受水果的美味如何享受水果的美味血糖控制较理想前提下FPG7.0mmol/L,2hPG10mmol/L,HbA1c7%。吃含糖量低的水果如:西瓜、苹果、梨、橘子、桃子、柚、草莓等。吃200克(4两)水果减少25克(半两)主食。一般将水果作为加餐吃。血糖控制不理想时,暂不吃水果,而将西红柿、黄瓜等蔬菜当水果吃。 2023-2-2119运动治疗运动治疗适量的体育运动可提高肌肉细胞胰岛素受体的数量,提高机体的胰岛素敏感性,运动能消耗能量,
8、降低血糖,减肥,促进血液循环,降低血脂和血液衍稠度,有利于防止糖尿病的慢性并发症,增强抵抗力。2023-2-2120运动注意事项运动注意事项做好进行运动前,运动中及运动后的血糖变化检测.运动时间最好是进餐后13小时进行.要随时携带易于吸收的碳水化合物,如葡萄糖胶,葡萄糖片,软饮料或葡萄干,以备出现低血糖症时食用.锻炼时最好有一个同伴或家人参与.保持体液的平衡,每次锻炼前要喝水.选择合适的运动鞋.每天锻炼后要仔细检查脚是否红肿,是否有感染及开放性溃疡等.2023-2-2121如何衡量运动量如何衡量运动量糖尿病病人应采用有氧运动。有氧运动是指强度小,节奏慢,运动后心脏跳动不过快,呼吸平缓的一般运动
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 糖尿病 防治 知识