血管外科下肢深静脉血栓形成取栓术技术操作规范.docx

上传人:p** 文档编号:280242 上传时间:2023-04-27 格式:DOCX 页数:2 大小:15.41KB
下载 相关 举报
血管外科下肢深静脉血栓形成取栓术技术操作规范.docx_第1页
第1页 / 共2页
血管外科下肢深静脉血栓形成取栓术技术操作规范.docx_第2页
第2页 / 共2页
亲,该文档总共2页,全部预览完了,如果喜欢就下载吧!
资源描述

《血管外科下肢深静脉血栓形成取栓术技术操作规范.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《血管外科下肢深静脉血栓形成取栓术技术操作规范.docx(2页珍藏版)》请在第壹文秘上搜索。

1、血管外科下肢深静脉血栓形成取栓术技术操作规范【适应证】病程限于7d之内,系统、正规的非手术治疗无效时,肢体肿胀严重而可能导致肢体坏死的原发性骼股静脉血栓形成者。【禁忌证】1.病程超过7d的深静脉血栓形成者。2 .继发性能-股静脉血栓形成及腓肠肌静脉丛血栓形成者3 .复发的深静脉血栓形成者。4 .有重要器官功能障碍,不能耐受手术者。5 .有凝血功能障碍疾病的病人。6 .患肢或盆腔有感染性疾病的病人。【操作方法及程序】1.病人取仰卧位,患肢悬起。充分消毒整条腿、会阴和下腹部,铺无菌巾。7 .在患肢腹股沟韧带下肢动脉搏动内侧O.5cm处做纵切口。8 .充分暴露股总、股浅和股深静脉。9 .肝素0.5S

2、1.mgkg体重,静脉推注后,在股深、股浅静脉汇合处上方切开股静脉前壁。10 首先吸除涌出切口部的血栓,然后将Fogarty球囊导管导入切口近端,球囊必须超过血栓,一般导入2030cm即可,充盈水囊向外抽动带出血栓,反复2-3次,直至切口近端大量回血为止。注入肝素盐水后,用无创钳阻断股总静脉。11 远端可采取腓肠肌群挤压法,直至见到有纤细的血栓尾,再无血栓取出且有鲜血涌出。注入肝素盐水后,无创钳阻断股浅静脉。同法挤压大腿肌群,取出股深静脉血栓、鉴于术中出血可能较多,可采用血液回输装置。12 肝素盐水冲洗切口,用5-O无创伤血管缝线连续外翻缝合切口,排气后打结。确定静脉通畅,切口无漏血。逐层关闭切口。13 术后要抬高患肢,用弹力绷带加压包扎。抗凝、祛聚治疗。14 3d后经胫后静脉插管造影,如无血栓可拔除导管,包扎弹力绷带或穿弹力袜下床活动。10 .口服抗凝药6S12个月。【注意事项】1.左下肢深静脉血栓者,要注意左侧骼静脉是否有狭窄或闭塞,如有病变应开腹行骼静脉扩大成形术或人工血管置换术,部分病例可行介入扩张及支架术。11 术前安装下腔静脉滤器,避免致命性肺栓塞。

展开阅读全文
相关资源
猜你喜欢
相关搜索

当前位置:首页 > 医学/心理学 > 骨科学

copyright@ 2008-2023 1wenmi网站版权所有

经营许可证编号:宁ICP备2022001189号-1

本站为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,本站只是中间服务平台,本站所有文档下载所得的收益归上传人(含作者)所有。第壹文秘仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。若文档所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知第壹文秘网,我们立即给予删除!