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1、压力性损伤及成年女性尿失禁新规解读课后试题1、间断排尿是指排尿过程中暂停排尿（）再继续将尿液排出A、23秒后B、3-5秒后C、46秒后D、5秒后2、评估和记录尿失禁的严重程度宜采用的评估工具是OA、评估尿失禁类型问卷B、盆底肌肉收缩评价表C、压力性尿失禁临床症状主观分度法（D、Ih尿垫试验3、对于中重度患者，宜采用O评估工具评估和记录漏尿的严重程度A、评估尿失禁类型问卷B、盆底肌肉收缩评价表C、压力性尿失禁临床症状主观分度法D、Ih尿垫试验4、交班时护士发现患者舐尾部皮肤呈现持续的指压不变白的深红色，中央有水泡,泡皮完整，该患者目前舐尾部的情况是OA、2期压力性损伤B、深部组织损伤（C、1期压
2、力性损伤D、可疑深部组织损伤5、病区护士在交接班时，发现一长期住院的卧床患者舐尾部有2期压力性损伤，需要在以下哪项护理质量敏感指标数据中上报OA、护理不良事件系统B、护理会诊C、住院患者跌倒发生率D、住院患者院内压力性损伤发生率正确答窠）6、住院患者院内压力性损伤发生率是指患者入院O发生的压力性损伤A、入院即发生的入院24小时后（C、入院后48小时D、入院时即带有压力性损伤的7、关于住院患者院内压力性损伤发生率的说法，以下正确的是（）A、只要是住院患者在住院期间发生的压力性损伤都算1例B、住院患者住院24小时后新发的压力性损伤纳入指标数据C、住院患者住院12小时后新发的压力性损伤纳入指标数据D
3、、住院患者住院24小时内新发的压力性损伤纳入指标数据8、以下关于压力性损伤的描述正确的是OA、局部皮肤完好,出现压之不变白的红斑为1期川确笞案）B、3期表现为皮肤全层缺失，可能会出现潜行或窦道，有肌肉、肌腱外露C、3期表现为皮肤全层缺失，可能会出现潜行或窦道，有韧带、软骨外露D、全层皮肤缺失，被黑色腐肉和/焦痂掩盖，清创后是4期E、部分皮层缺失或者皮肤全层缺失为2期9、关于院内压力性损伤发生率的数据来源说明，以下正确的有OA、办理住院手续的患者入住未满24小时不纳入分母数据统计中B分母计算方式:计算统计周期内该护理单元内所有新入院患者数之和C分母计算方式:统计周期内在院患者数之和D分母计算方式
4、:统计周期末在院患者数与统计周期内新入院患者数之和10、关于院内压力性损伤发生率的数据来源说明，以下不正确的是OA、同一位住院患者曾N次入院，统计全院住院人数时计为1B、分子数据可以通过不良事件上报系统采集C、办理住院手续但实际未到达病区即撤销住院手续或退院的患者不纳入分母统计数据D、分母来源:统计周期初在院患者数与统计周期内新入院患者数之和Ik关于医疗器械相关性压力性损伤，以下说明不正确的是OA、指由于使用用于诊断或治疗的医疗器械而导致的压力性损伤B、损伤部位形状通常与医疗器械形状一致C、描述了损伤的原因D、由于是新增的概念，故这一类损伤的分期与压力性损伤分期系统不同（12、关于粘膜压力性损
5、伤，以下说明不正确的是OA、由于使用医疗器械导致相应部位粘膜出现的压力性损伤B、这一类损伤无法进行分期C、这一类损伤的分期与压力性损伤分期系统相同D、是附加的压力性损伤定义13、关于深部组织损伤，以下说法不正确的是OA、是由于强烈和/或长期的压力和剪切力作用于骨骼和肌肉交界面导致B、该分期可用于描述血管、创伤、神经性伤口或皮肤病（正确谷案）C、该期伤口可迅速发展暴露组织缺失的实际程度，也可能溶解而不出现组织缺失D、表现为持续的指压不变白，颜色为深红色，栗色或紫色14、关于不可分期损伤，以下说法不正确的是（）A、全层皮肤和组织缺失，由于被腐肉和/焦痂掩盖，不能确认组织缺失的程度B、部分皮层皮肤和
6、组织缺失，损伤程度被掩盖IC、只有去除足够的腐肉和/或焦痂，才能判断损伤是3期还是4期D、缺血肢端或足跟的稳定型焦痂（表现为:干燥，紧密粘附，完整无红斑和波动感）不应去除15、关于4期压力性损伤，以下说法不正确的是OA、可见腐肉和/或焦痂B、可见或可直接触及到筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨或骨头C、部分皮层皮肤和组织缺失（门与）D、常常会出现边缘内卷，窦道和/或潜行1、交接班时发现患者存在压力性损伤的情况，以下护土采取的措施中合适的为（）A、热敷按摩B、汇报护士长K）C、按护理不良事件上报“冷矢）D、在护理质量敏感指标数据中上报体现川国”发）E、请伤口护理学组会诊2、更新后的指南中，有以下改变O
7、A、将压力性溃疡更改为压力性损伤人u；B、将压力性溃疡更改为压疮C、阿拉伯数字替代了罗马数字（正硝柒）D、“可疑深部组织损伤”名称中去除了“可疑”二字（E、增加了“医疗器械相关性压力性损伤”以及“粘膜压力性损伤”两个定义L3、对于成年女性压力性尿失禁的护理干预措施有OA、对于体重指数大于30kgm2的患者，应与其共同制订减轻体重计划。）B、指导患者睡前3小时限制液体摄入C、指导患者在饮食中增加膳食纤维，减少辛辣食物和含酒精、咖啡因或碳酸类饮料确答案）D、对于吸烟者，应提供戒烟干预策略E、指导患者减少或避免提重物、大笑、跑跳、快步行走等动作4、关于住院患者院内压力性损伤发生率的说法，以下不正确的
8、是OA、只要是住院患者在住院期间发生的压力性损伤都算1例川FVaB、住院患者住院24小时后新发的压力性损伤纳入指标数据C、住院患者住院12小时后新发的压力性损伤纳入指标数据3）D、住院患者住院24小时内新发的压力性损伤纳入指标数据与E、患者转院带入的压力性损伤纳入院内压力性损伤发生率的数据5、关于院内压力性损伤发生率的数据来源说明，以下正确的有（）A、办理住院手续的患者入住未满24小时不纳入分母数据统计中广；工）B、分母计算方式:计算统计周期内该护理单元内所有新入院患者数之和C、分母计算方式:统计周期初在院患者数与统计周期内新入院患者数之和D、分母计算方式:统计周期末在院患者数与统计周期内新入院患者数之和E、同一位住院患者曾N次入院，统计全院住院人数时计为NU上
