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磷、钙、PTH三者间的关系是什么?【答】体内钙、磷代谢主要受神经体液调节，其中甲状旁腺素是调节钙、磷代谢的主要体液因素。它们主要通过影响小肠对钙、磷的吸收，钙、磷在骨组织与体液间的平衡，以及肾脏对钙、磷的排泄，从而维持体内钙磷代谢的正常进行。PTH是由甲状旁腺主细胞合成及分泌的一种由84个氨基酸残基组成的单链多肽激素。它的分泌受血液钙离子浓度的调节：当血钙浓度升高时，PTH分泌减少；当血钙浓度降低时，PTH的分泌增加，血钙浓度与PTH的分泌呈负相关。PTH主要靶器官为骨和肾，其次是小肠。PTH能促使骨组织中的间叶细胞转化为破骨细胞，抑制破骨细胞转化为成骨细胞,使骨组织中破骨细胞数量增多，活性增强，其结果是使骨组织向血中输送钙和磷，使血钙、血磷升高。PTH能促进肾远曲小管对钙的重吸收，抑制对HPO4的重吸收，使血钙升高，血磷降低。综上所述，PTH具有升高血钙、降低血磷的作用。
