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1、江中医药大学教案教师姓名系部名称临床医学院学科组（教研室）中医内科组授课时间1.5学时课程名称中医内科学课程类型必修课授课班级20XX级针推康复1、2班授课章节腰痛教学目的1、了解腰痛的定义。2、熟悉腰痛的病因病机与转归。3、熟悉腰痛的诊断依据及与腰软、石淋的鉴别要点。4、掌握腰痛各个证型的辨证论治。教学重点1、腰痛的辨证治疗；2、辨证注重辨致病原因。教学难点1、强调说明寒湿腰痛、湿热腰痛、瘀血腰痛、肾虚腰痛等证的症状特点及其相互间的关系。2、腰痛的辨证治疗。教学方法以课堂讲授为主，同时采用集中答疑、多媒体教学等多种方法。利用图表示意、补充讲义、病历讨论等，以提高教学效果。教具多媒体课件、板书
2、等课堂教学安排一、概述：5分钟腰痛定义；叙述古代文献对本病证的认识，与现代医学关系。二、病因病机：10分钟病因为感受外邪、体虚年衰和闪挫跌仆。病机以肾虚为本，寒湿、湿热、瘀血为标。三、诊断与鉴别诊断。5分钟以一侧或两侧腰部疼痛为主要症状的一类病证。需与腰软相鉴别。四、辨证论治：30分钟1、辨证要点：强调说明寒湿腰痛、湿热腰痛、瘀血腰痛、肾虚腰痛等证的症状特点及其相互间的关系。2,治疗原则腰痛虚者以补肾壮腰为主，兼调养气血；实者祛邪活络为要，并针对病因，施之以活血化瘀、散寒除湿、清泻湿热等。3、分证论治：寒湿腰痛证，散寒行湿、温经通络法，甘姜苓术汤加味。湿热腰痛证，清热利湿、舒筋止痛法，四妙丸加
3、味。瘀血腰痛，活血化瘀、通络止痛法，身痛逐瘀汤加减。肾虚腰痛证，偏阳虚者，温补肾阳，右归丸加减；偏阴虚者，滋养肾阴，左归丸加减五、调摄护理5分钟1.提示腰痛的其他治疗方法，如外治法、热熨法等2.讲解预防护理调摄的知识。六、小结5分钟教学互动1、为什么说肾虚是腰痛发病的关键所在”？小结腰痛病机为风寒湿热，气滞血瘀壅滞经络，或肾精亏虚，筋脉失养所致。以肾虚为本，风湿寒热，气滞血瘀为标。虚者宜补肾壮腰，实者宜祛邪活络。临证宜分清标本缓急；虚实夹杂，当配合攻中兼补，权衡施治，辅以膏贴、针灸、按摩、理疗等法。1、腰痛的诊断要点是什么？分几种证型？各证型的辨证要点、治则及方药是什么？2、腰痛总的治疗原则是什么？参考文献张敏荣，中医药综合疗法治疗难治性腰腿痛240例临床观察.四川中医.2006,24：59.基本教材：中医内科学，田德禄主编，上海科学技术出版社，2006年第一版备注说明：1,每一章填写教案一张。2、“课程类型指必修课或选修课。
