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1、手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，夏秋季多见，以婴幼儿发病为主，少年儿童和成夏秋季多见，以婴幼儿发病为主，少年儿童和成人感染后多不发病，但能够传播病毒。引起手足人感染后多不发病，但能够传播病毒。引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒口病的肠道病毒包括肠道病毒7171型（型（EV71EV71）和）和A A组组柯萨奇病毒（柯萨奇病毒（CoxACoxA）、埃可病毒（）、埃可病毒（EchoEcho）等。）等。传染源：传染源：包括患者和隐性感染者。包括患者和隐性感染者。传播途径：传播途径：病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染
2、的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可造成奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可造成本病传播。本病传播。隔离期：自发病之日起隔离期：自发病之日起2 2周。周。多数病人突然起病，主要表现为手、足、多数病人突然起病，主要表现为手、足、口腔等部位皮肤、黏膜出现斑丘疹及疱疹口腔等部位皮肤、黏膜出现斑丘疹及疱疹样损害，病变主要侵犯手、足、口、臀四样损害，病变主要侵犯手、足、口、臀四个部位（四部曲）；疹子不像蚊虫咬、不个部位（四部曲）；疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘（四
3、不像）；疹子不痛、不痒、不结痂、（四不像）；疹子不痛、不痒、不结痂、不结疤（四不特征）。部分患者初期有轻不结疤（四不特征）。部分患者初期有轻度上感症状，如咳嗽、流涕、恶心、呕吐度上感症状，如咳嗽、流涕、恶心、呕吐等。等。预防个人：勤洗手，勤晒衣被，喝开水，不食生、冷、不洁的食物。在流行季节和地区，家长尽量少让儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，并尽量减少儿童和患儿的接触。多在1周内痊愈，预后良好。偶见心肌炎、无菌性脑膜炎、肺水肿或肺出血等并发症，严重时可危及生命。EV71感染引起重症病例的比例较大。猩红热是由溶血性链球菌所引起的急性呼吸道传染猩红热是由溶血性链球菌所引起的急性呼吸道传染病。全
4、年均可发病，但常呈冬春季高峰。主要发生于病。全年均可发病，但常呈冬春季高峰。主要发生于5 5至至1515岁儿童。岁儿童。一、传染源一、传染源主要是猩红热病人和带菌者。主要是猩红热病人和带菌者。二、传播途径二、传播途径主要是空气飞沫传播。偶可通过被污染的牛奶或主要是空气飞沫传播。偶可通过被污染的牛奶或其他食物传播。其他食物传播。三、人群易感性三、人群易感性人群普遍易感。人群普遍易感。隔离期隔离期隔离期自发病之日起满隔离期自发病之日起满1212天。天。典型症状为突然发热、咽痛，典型症状为突然发热、咽痛，2424小时小时内出现皮疹。发热多为持续性，一般内出现皮疹。发热多为持续性，一般3939左右。同
5、时常有头痛、全身不适、食欲不左右。同时常有头痛、全身不适、食欲不振等。典型皮疹为全身充血发红的皮肤上振等。典型皮疹为全身充血发红的皮肤上散在分布着针帽大小、密集而均匀的点状散在分布着针帽大小、密集而均匀的点状充血性红疹，压之褪色。皮疹小时达充血性红疹，压之褪色。皮疹小时达到高峰，天后退尽，疹退后皮肤脱到高峰，天后退尽，疹退后皮肤脱屑。屑。咽部和扁桃体充血，扁桃体上常有咽部和扁桃体充血，扁桃体上常有点片状黄白色渗出物，易拭掉。其他特异点片状黄白色渗出物，易拭掉。其他特异性表现有口周苍白圈及草莓舌等。性表现有口周苍白圈及草莓舌等。流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）是由脑膜炎双球菌流行性脑脊髓膜炎（简称流
6、脑）是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病，多发于冬春季节，一般引起的急性呼吸道传染病，多发于冬春季节，一般224 4月为流行高峰。发病集中在儿童及青年，我国儿童病月为流行高峰。发病集中在儿童及青年，我国儿童病例占全部病例的例占全部病例的90%90%以上。以上。一、传染源一、传染源病人和带菌者是传染源。病人和带菌者是传染源。二、传播途径二、传播途径病原菌借飞沫直接由空气传播。病原菌借飞沫直接由空气传播。三、人群易感性三、人群易感性人群对本病普遍易感，儿童发病多见。人群对本病普遍易感，儿童发病多见。隔离期隔离期隔离期自发病之日起满隔离期自发病之日起满7 7天。天。发病为突起高热，头痛，喷射性呕吐
7、（这三发病为突起高热，头痛，喷射性呕吐（这三大症状被称为流脑的报警信号），皮肤有瘀点、大症状被称为流脑的报警信号），皮肤有瘀点、瘀斑及颈项强直，脑膜刺激症状等。瘀斑及颈项强直，脑膜刺激症状等。一般流脑的发病初期为上呼吸道感染期，出现类一般流脑的发病初期为上呼吸道感染期，出现类似伤风感冒的症状，如咽痛，鼻塞，流涕，咳嗽似伤风感冒的症状，如咽痛，鼻塞，流涕，咳嗽和轻微的发热。随着病情进展，发展至败血症期，和轻微的发热。随着病情进展，发展至败血症期，表现为高热，精神萎靡，全身皮肤出现不规则的表现为高热，精神萎靡，全身皮肤出现不规则的淤点淤斑，严重的出血疹可迅速扩大，接着进入淤点淤斑，严重的出血疹可迅
8、速扩大，接着进入脑膜炎期，出现剧烈的头痛，呕吐，抽搐。脑膜炎期，出现剧烈的头痛，呕吐，抽搐。预防：预防：“三晒一开”。常晒太阳、晒被褥、晒衣服。居室常开窗通风，以达到杀灭病菌的目的。预防接种，增强免疫力。婴幼儿应按时进行预防接种，老年人和外来人员在流脑发病高峰季节到来之前也应注射流脑疫苗。及时发现，早期隔离,与流脑患者密切接触者，应当在医生指导下服药预防。麻疹是由麻疹病毒引起的急性全身性出疹性呼吸麻疹是由麻疹病毒引起的急性全身性出疹性呼吸道传染病。流行季节在冬末和春初。道传染病。流行季节在冬末和春初。一、传染源一、传染源麻疹病人是本病的唯一传染源。麻疹病人是本病的唯一传染源。二、传播途径二、传
9、播途径主要经呼吸道传播，病人呼吸道含有病毒的分泌物通主要经呼吸道传播，病人呼吸道含有病毒的分泌物通过呼吸、咳嗽和喷嚏散播到空气中，经鼻咽部或眼结过呼吸、咳嗽和喷嚏散播到空气中，经鼻咽部或眼结合膜侵入易感者。合膜侵入易感者。三、人群易感性三、人群易感性人群对麻疹病毒普遍易感。人群对麻疹病毒普遍易感。隔离期隔离期隔离期自发病之日起满隔离期自发病之日起满1414天。天。病人主要症状有发热，上呼吸道炎，病人主要症状有发热，上呼吸道炎，眼结膜炎，皮肤出现红色斑丘疹，颊粘眼结膜炎，皮肤出现红色斑丘疹，颊粘膜上有麻疹粘膜斑。皮疹初为淡红色充膜上有麻疹粘膜斑。皮疹初为淡红色充血性斑丘疹，大小不等，充血皮肤压之
10、血性斑丘疹，大小不等，充血皮肤压之褪色，疹间皮肤正常，初发时稀疏，色褪色，疹间皮肤正常，初发时稀疏，色较淡，高峰时皮疹密集呈现暗红色。较淡，高峰时皮疹密集呈现暗红色。预防：预防：出生8个月时初种麻疹疫苗，1岁半初种麻腮风疫苗，6岁时复种麻腮风疫苗。易感者在麻疹流行季节前1个月接种最好。在接触麻疹病人后2日内，若应急接种麻疹疫苗，仍可防止发病或减轻病情。在麻疹流行期间，儿童应尽量避免去公共场所，到医院看病时应戴上口罩。预防：预防：保护母婴健康。育龄妇女接种风疹疫苗。接种疫苗后3个月内不宜怀孕。怀孕3个月内感染风疹的妇女，应进行治疗性流产，以免影响下一代。保护易感人群。1岁至青春期的青少年为主要免
11、疫对象。麻疹、风疹、腮腺炎疫苗联合使用效果良好。流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性传染病。流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性传染病。其主要临床特点为一侧或两侧腮腺肿胀、疼痛、伴有其主要临床特点为一侧或两侧腮腺肿胀、疼痛、伴有发热及周身不适。发热及周身不适。一、传染源一、传染源早期病人和隐性感染者是本病的传染源。早期病人和隐性感染者是本病的传染源。二、传播途径二、传播途径本病的主要传播途径是空气飞沫。本病的主要传播途径是空气飞沫。三、人群易感性三、人群易感性人群对流行性腮腺炎病毒具有普遍的易感性。人群对流行性腮腺炎病毒具有普遍的易感性。隔离期隔离期隔离期自发病之日起满隔离期自发病之日起满21
12、21天。天。开始有畏寒、倦怠、食欲不振等症状，持开始有畏寒、倦怠、食欲不振等症状，持续数小时至两天后，腮腺即开始肿胀。常一续数小时至两天后，腮腺即开始肿胀。常一侧先肿大（亦可双侧同时肿胀），同时伴有侧先肿大（亦可双侧同时肿胀），同时伴有发烧、头痛、食欲不佳等全身症状。一侧腮发烧、头痛、食欲不佳等全身症状。一侧腮腺肿胀以耳垂前下为中心逐渐向四周扩大。腺肿胀以耳垂前下为中心逐渐向四周扩大。局部疼痛，开口及咀嚼时胀痛较明显，吃干局部疼痛，开口及咀嚼时胀痛较明显，吃干硬或酸味食物使唾液大量分泌时，胀痛更为硬或酸味食物使唾液大量分泌时，胀痛更为显著，显著，2 24 4日后累及对侧。日后累及对侧。预防：预
13、防：可接种减毒腮腺炎活疫苗或麻疹、腮腺炎、风疹三联疫苗。患儿隔离至腮腺肿胀完全消退，有接触史的易感儿应隔离观察3周。流行性感冒（简称流感）是由流感病毒引起的一流行性感冒（简称流感）是由流感病毒引起的一种急性发热性呼吸道传染病，主要经飞沫传播。主要种急性发热性呼吸道传染病，主要经飞沫传播。主要表现为突然出现怕冷、发烧、头痛、全身酸痛，呼吸表现为突然出现怕冷、发烧、头痛、全身酸痛，呼吸道症状较轻。一般持续道症状较轻。一般持续3 34 4天。天。一、传染源一、传染源病人和病人和隐性感染者隐性感染者是本病的主要传染源。是本病的主要传染源。二、传播途径二、传播途径流感主要通过空气和飞沫传播。存在于患者呼
14、吸道分泌流感主要通过空气和飞沫传播。存在于患者呼吸道分泌物中的病毒，经咳嗽、喷嚏或说话等方式散播至空气中，物中的病毒，经咳嗽、喷嚏或说话等方式散播至空气中，易感者吸入后即受感染。人群拥挤、空气不流通的地方易感者吸入后即受感染。人群拥挤、空气不流通的地方传播最快。接触污染的玩具或用具也可受染。传播最快。接触污染的玩具或用具也可受染。三、人群易感性三、人群易感性人群对流感普遍易感，病后可获同型同株的免疫力。人群对流感普遍易感，病后可获同型同株的免疫力。隔离期隔离期隔离至体温恢复正常后隔离至体温恢复正常后4848小时。小时。表现：表现：与普通感冒不同，流感起病快而突然，打与普通感冒不同，流感起病快而
15、突然，打喷嚏、流鼻涕、咽喉痛等呼吸道症状比较轻微，而发喷嚏、流鼻涕、咽喉痛等呼吸道症状比较轻微，而发热、乏力、肌肉疼痛等全身症状明显。发热高达热、乏力、肌肉疼痛等全身症状明显。发热高达39394040，伴有寒战、头痛，少数人会出现恶心、食欲不振、，伴有寒战、头痛，少数人会出现恶心、食欲不振、腹泻、便秘等症状，持续腹泻、便秘等症状，持续3 34 4天后逐渐退热，全身症状天后逐渐退热，全身症状也随之好转。乏力可持续也随之好转。乏力可持续1 12 2周。周。预防：预防：接种疫苗是预防流感最有效的方法。每年911月是最佳接种季节。注重自我保护。平时要注意锻炼身体，增强对各种疾病的抵抗力。流感流行季节要
16、根据天气变化来增减衣服。少去甚至不去，更不要带儿童去拥挤不卫生的公共场所和正在患类流感疾病者的家中。节假日娱乐要适度，不能暴饮暴食，房间要经常通风换气，保持清洁。水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病。该病传染性强，主要发生在儿童，以冬春季为主。病。该病传染性强，主要发生在儿童，以冬春季为主。一、传染源一、传染源水痘、带状疱疹和先天性水痘患者是该病传染源。水痘、带状疱疹和先天性水痘患者是该病传染源。二、传播途径二、传播途径水痘病毒主要通过空气飞沫和密切接触传播。水痘病毒主要通过空气飞沫和密切接触传播。三、人群易感性三、人群易感性人群对水痘普遍易感。人群对水痘普遍易感。隔离期隔离期隔离期自发病之日起满隔离期自发病之日起满2-32-3周，满周，满2 2周后身上痂皮周后身上痂皮全部脱落可解除隔离，未全部脱落者需隔离全部脱落可解除隔离，未全部脱落者需隔离3 3周或周或痂皮全部脱落。痂皮全部脱落。主要发生在儿童，其特点主要发生在儿童，其特点为全身皮肤分批出现散在的斑为全身皮肤分批出现散在的斑疹、丘疹和水疱疹，一般水疱疹、丘疹和水疱疹，一般水疱疹
