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1、健康生活健康生活 远离癌症远离癌症 重大疾病离我们有多远重大疾病离我们有多远?n20072007年年城市居民主要疾病死亡率及构城市居民主要疾病死亡率及构成中成中前前1010位位：恶性肿瘤恶性肿瘤、脑血管病、脑血管病、心脏病、呼吸系统疾病、损伤和中毒、心脏病、呼吸系统疾病、损伤和中毒、内分泌营养和代谢疾病、消化系统疾内分泌营养和代谢疾病、消化系统疾病、其他疾病、泌尿生殖系统疾病、病、其他疾病、泌尿生殖系统疾病、传染病传染病(不含呼吸道结核不含呼吸道结核)。重大疾病离我们有多远重大疾病离我们有多远?n200200年年城市居民主要疾病死亡率及城市居民主要疾病死亡率及构成中构成中前前1010位位:恶性
2、肿瘤恶性肿瘤、心脏病、心脏病、脑血管病、呼吸系病、损伤及中毒、脑血管病、呼吸系病、损伤及中毒、内分泌营养和代谢疾病、消化系病、内分泌营养和代谢疾病、消化系病、泌尿生殖系病、神经系病、精神障碍。泌尿生殖系病、神经系病、精神障碍。癌症离我们有多远癌症离我们有多远?n20122012中国肿瘤登记年报中国肿瘤登记年报显示，显示，中国每年新发癌症病例约达中国每年新发癌症病例约达312312万，万，死亡病例超过死亡病例超过200200万，每分钟有万，每分钟有6 6个个人被确诊为癌症，每天有人被确诊为癌症，每天有85508550人成人成为癌症患者，每为癌症患者，每7 7到到8 8人中就有一人人中就有一人因癌
3、症而死。因癌症而死。n我国我国80%80%以上的患者被诊断时以上的患者被诊断时,病情病情已经发展到中晚期。已经发展到中晚期。癌症离我们有多远癌症离我们有多远?n肺癌、胃癌、直肠癌、肝癌、食管癌肺癌、胃癌、直肠癌、肝癌、食管癌成为中国人患病最多的癌症。成为中国人患病最多的癌症。n过去的过去的3030年，我国肺癌死亡率增加了年，我国肺癌死亡率增加了5 5倍倍。n肝癌发病率占全球的肝癌发病率占全球的55%55%。n过去的过去的2020年年,我国中心城市乳癌发病率我国中心城市乳癌发病率增长了增长了109%109%。发展趋势如何？发展趋势如何？n今后的今后的3030年，是发病的年，是发病的双高双高期；期
4、；n原因：人口老年化；原因：人口老年化；吸烟吸烟 工业化污染工业化污染 生活方式生活方式癌症的介绍癌症的介绍 癌症（癌症（cancercancer），医学术语亦称恶性肿瘤），医学术语亦称恶性肿瘤（malignant neoplasmmalignant neoplasm），中医学中称岩，为由控制），中医学中称岩，为由控制细胞生长增殖机制失常而引起的疾病。癌细胞除了生细胞生长增殖机制失常而引起的疾病。癌细胞除了生长失控外，还会局部侵入周遭正常组织甚至经由体内长失控外，还会局部侵入周遭正常组织甚至经由体内循环系统或淋巴系统转移到身体其他部分。循环系统或淋巴系统转移到身体其他部分。十大恶性肿瘤发病率排
5、序n男性发病前十位（占男性发病前十位（占86%86%）：肺癌肺癌、胃癌、肝癌、结肠胃癌、肝癌、结肠/直肠癌、食管癌、直肠癌、食管癌、膀胱癌、胰腺癌、白血病、淋巴癌、膀胱癌、胰腺癌、白血病、淋巴癌、脑肿瘤脑肿瘤n女性发病前十位（占女性发病前十位（占82%82%）：乳腺癌乳腺癌、肺癌、结肠肺癌、结肠/直肠癌、胃癌、肝癌、直肠癌、胃癌、肝癌、卵巢癌卵巢癌、胰腺癌、食管癌、胰腺癌、食管癌、子宫癌子宫癌、脑肿瘤脑肿瘤 肺癌肺癌咳嗽是肺癌的早期症状，其特点是以阵发性刺激性呛咳嗽是肺癌的早期症状，其特点是以阵发性刺激性呛咳为主，有咳不净的感觉，一般无痰或只有少量白色泡沫咳为主，有咳不净的感觉，一般无痰或只有
6、少量白色泡沫痰，继发感染可出现脓痰。如经抗炎治疗痰，继发感染可出现脓痰。如经抗炎治疗2 2周后无改善，应周后无改善，应警惕肺癌的可能。或在原有慢性咳嗽基础上出现咳嗽性质警惕肺癌的可能。或在原有慢性咳嗽基础上出现咳嗽性质改变，甚至伴有改变，甚至伴有“气管鸣气管鸣”、“气短气短”应予注意。肺癌的应予注意。肺癌的另一警号是间断性反复少量血痰，或痰中带血丝。此外，另一警号是间断性反复少量血痰，或痰中带血丝。此外，还出现胸背痛、胸闷、发热等症状。还出现胸背痛、胸闷、发热等症状。常见的癌症症状常见的癌症症状肝癌肝癌早期肝癌无特异性症状，如有亦多是癌前疾病的一早期肝癌无特异性症状，如有亦多是癌前疾病的一些复
7、杂表现。但是如果慢性肝炎或肝硬化的病人，右上些复杂表现。但是如果慢性肝炎或肝硬化的病人，右上腹或肝区出现刺痛或疼痛加剧，身体不适，食欲减退，腹或肝区出现刺痛或疼痛加剧，身体不适，食欲减退，进行性消不良，伴有顽固性腹进行性消不良，伴有顽固性腹泻及体重明显下降时，应高度泻及体重明显下降时，应高度警惕警惕。常见的癌症症状常见的癌症症状常见的癌症症状常见的癌症症状胃癌胃癌 突然出现原因不明的消化不良症状，而且比较顽固、进突然出现原因不明的消化不良症状，而且比较顽固、进展快；突出的表现为食欲迅速下降、食后腹部饱胀感及不展快；突出的表现为食欲迅速下降、食后腹部饱胀感及不适感，同时体重明显降低；或过去没出有
8、胃痛（适感，同时体重明显降低；或过去没出有胃痛（“心窝心窝痛痛”）的人，突然出现反复的胃痛；以前虽有胃痛，但近）的人，突然出现反复的胃痛；以前虽有胃痛，但近来疼痛的强度、性质、发作的时间突然来疼痛的强度、性质、发作的时间突然改变，且原来治疗有效的药物变得无效改变，且原来治疗有效的药物变得无效或欠佳。或欠佳。常见的癌症症状常见的癌症症状 食管癌食管癌吞咽食物有迟缓、滞留或轻微梗噎感，可自吞咽食物有迟缓、滞留或轻微梗噎感，可自行消退，但数日后又可出现，反复发作，并逐渐行消退，但数日后又可出现，反复发作，并逐渐加重。加重。或在吞口水或吃东西时，总感觉胸骨有定或在吞口水或吃东西时，总感觉胸骨有定位疼痛
9、。位疼痛。平时感觉食管内有异物且与进食无关，平时感觉食管内有异物且与进食无关，持续存在，喝水及咽食物均不能使之消失。持续存在，喝水及咽食物均不能使之消失。大肠癌大肠癌 凡凡3030岁以上的人出现腹部不适、隐痛、腹胀、大便习岁以上的人出现腹部不适、隐痛、腹胀、大便习惯发生改变，出现便秘、腹泻或者交替出现，有下坠感，惯发生改变，出现便秘、腹泻或者交替出现，有下坠感，且大使带血，继而出现贫血，疲乏无力，腹部摸到肿块，且大使带血，继而出现贫血，疲乏无力，腹部摸到肿块，应考虑大肠癌的可能。其中沿结肠部位呈局限性、间歇应考虑大肠癌的可能。其中沿结肠部位呈局限性、间歇性隐痛是结肠癌的第一个报警信号。下坠感明
10、显伴大便性隐痛是结肠癌的第一个报警信号。下坠感明显伴大便带血，则是直肠癌的信号（大肠癌包括结肠癌和直肠带血，则是直肠癌的信号（大肠癌包括结肠癌和直肠癌）。癌）。常见的癌症症状常见的癌症症状鼻咽癌鼻咽癌鼻咽癌的早期征兆有一个共同特点，就是症状（和鼻咽癌的早期征兆有一个共同特点，就是症状（和体征）多发生于单侧。单侧涕血（指擤出）、单侧鼻血、体征）多发生于单侧。单侧涕血（指擤出）、单侧鼻血、单侧耳鸣、单侧听力下降、单侧头痛、单侧颈淋巴结肿单侧耳鸣、单侧听力下降、单侧头痛、单侧颈淋巴结肿大。大。常见的癌症症常见的癌症症状状乳腺癌乳腺癌乳房发生异常性变化，如摸到拉厚或包块、胀感、出乳房发生异常性变化，如
11、摸到拉厚或包块、胀感、出现微凹（现微凹（“酒窝征酒窝征”）皮肤变粗发红，）皮肤变粗发红，乳头变形、回缩或乳头变形、回缩或有鳞屑等，疼痛或压痛，非有鳞屑等，疼痛或压痛，非哺乳期妇女突然出现单侧乳哺乳期妇女突然出现单侧乳头流水（乳样、血样、水样头流水（乳样、血样、水样液体）。液体）。常见的癌症症状常见的癌症症状 乳腺癌高危人群乳腺癌高危人群?n父母或姐妹中有父母或姐妹中有4040岁之前得乳腺癌岁之前得乳腺癌n不育或者不育或者3535岁以后生育岁以后生育n生活方式：大量饮酒、肥胖生活方式：大量饮酒、肥胖n更年期：更年期：HRTHRTn雌激素暴露时间较长雌激素暴露时间较长n外源性外源性 筛查很重要！筛
12、查很重要！n自检自检：提高警示，减少较晚期的发生；：提高警示，减少较晚期的发生；n乳房触诊乳房触诊(体检体检)、影像学检查；、影像学检查；nB B超超（85%85%）、）、乳腺钼靶乳腺钼靶X X线摄片线摄片（90%90%）、）、核磁共振核磁共振（95%95%）；）；n4040岁以上岁以上的妇女每年一次临床体检和乳的妇女每年一次临床体检和乳腺钼靶腺钼靶X X线摄片。线摄片。宫颈癌宫颈癌宫颈癌的早期症状主要有以下几方面：性交、排便、宫颈癌的早期症状主要有以下几方面：性交、排便、活动后阴道点滴状出血、血液混在阴道分泌物中；开始出活动后阴道点滴状出血、血液混在阴道分泌物中；开始出现量少，常自行停止；不
13、规则阴道出血，尤其是停经多年现量少，常自行停止；不规则阴道出血，尤其是停经多年又突然阴道出血；白带增多，呈血性或洗肉水样；下腹部又突然阴道出血；白带增多，呈血性或洗肉水样；下腹部及腰部疼痛；出现上述其中一项以上者都要及时进一步检及腰部疼痛；出现上述其中一项以上者都要及时进一步检查；重点是不规则阴道出血，接触性出血和白带过多。查；重点是不规则阴道出血，接触性出血和白带过多。常见的癌症症状常见的癌症症状 健康四大因素n影响健康的四大决定因素：影响健康的四大决定因素：一、内因：父母的遗传因素，一、内因：父母的遗传因素，占占15%15%；二、外界环境因素：二、外界环境因素：占占17%17%，其中社会环
14、境，其中社会环境 10%10%，自然环境，自然环境7%7%；三、医疗条件：三、医疗条件：占占8%8%四、个人生活方式：四、个人生活方式：占占60%60%。健康四大基石健康四大基石n维多利亚宣言中提出的健康四大基石：维多利亚宣言中提出的健康四大基石：合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡。合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡。n1616个字能做到：个字能做到：高血压发病率减少高血压发病率减少55%55%，脑卒中、冠心病减少脑卒中、冠心病减少75%75%，糖尿病减少糖尿病减少50%50%，肿瘤减少肿瘤减少1/31/3，平均寿命延长平均寿命延长1010年以上。年以上。WHOWHO的三个的三个1/3
15、1/3战略战略n1/31/3癌症是可以预防；癌症是可以预防；n1/31/3癌症是可以早期经治疗而痊愈；癌症是可以早期经治疗而痊愈；n1/31/3癌症病人也能通过现有的医疗措癌症病人也能通过现有的医疗措 施提高病人的生命质量，改善预后。施提高病人的生命质量，改善预后。1.1.在正常体重范围内尽可能地瘦在正常体重范围内尽可能地瘦n身体脂肪过多会增加多种癌症的危险身体脂肪过多会增加多种癌症的危险性，身体肥胖是一个特别重要的与生性，身体肥胖是一个特别重要的与生活方式有关的癌症决定因素。活方式有关的癌症决定因素。n腰围每增加一英寸，患癌症风险将增腰围每增加一英寸，患癌症风险将增加加8 8倍倍n包括包括结
16、肠癌、乳腺癌、肾癌结肠癌、乳腺癌、肾癌在内的在内的6 6种癌症，都已证实与身体肥胖有关。种癌症，都已证实与身体肥胖有关。n特别是腹部肥胖风险更大。特别是腹部肥胖风险更大。2.2.每天至少从事每天至少从事3030分钟身体活动分钟身体活动n体力活动本身就可以减少患癌症的危险。体力活动本身就可以减少患癌症的危险。n每天每天3030分钟的活动量，也只是一个分钟的活动量，也只是一个最低最低限度的要求。限度的要求。n应该做到每天应该做到每天6060分钟分钟(或以上或以上)的中度身的中度身体活动，或体活动，或3030分钟分钟(或以上或以上)的重度身体的重度身体活动活动 3.3.避免含糖饮料避免含糖饮料n限制摄入高能量密度的食物。限制摄入高能量密度的食物。n含糖饮料已成为含糖饮料已成为体重增加的重要素体重增加的重要素，尤其对儿童而言。尤其对儿童而言。n它还会刺激大脑中的味觉中枢，让人它还会刺激大脑中的味觉中枢，让人们更想吃东西。们更想吃东西。4.4.多吃蔬菜、水果、谷类和豆类多吃蔬菜、水果、谷类和豆类 n一年四季，坚持每天一年四季，坚持每天500500克以上的各克以上的各种蔬菜、水果。种蔬菜、水果。n
