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1、陕西省十四五医疗废物收集处置能力建设规划为认真贯彻落实习近平总书记关于加快补齐医疗废物、危险废物收集处理设施方面 短板的重要指示精神，深入贯彻落实党中央、国务院关于医疗废物安全处置决策部署，根据 中华人民共和国固体废物污染环境防治法医疗废物管理条例医疗废物集中处置设 施能力建设实施方案医疗机构废弃物综合治理工作方案等法律法规?口文件，加强医疗 废物管理，防止疾病传播，保护生态环境，保护人民生命安全和身体健康，制定本规划。一、现状与形势（一）工作进展“十三五”以来，省委、省政府高度重视医疗废物污染环境防治和风险防控工作，生 态环境部门全力推动工作落实，全省医疗废物收集转运处置体系基本建成，监管能
2、力得到进 一步加强，医疗废物基本实现全过程安全管控，医疗废物污染防治工作取得良好成效。截至 2021年底，全省39022家医疗卫生机构年产生医疗废物43480.22吨（日产生量119.12 吨），安全处置医疗废物43515.94吨。1 .医疗废物环境监管水平不断提升。“十三五”期间，为加强医疗废物环境安全管理, 防止疾病传播，保护环境，保障人体健康，印发了陕西省医疗卫生机构医疗废物管理规范 （试行）陕西省危险废物处置利用设施建设规划（ 2018-2025年）陕西省医疗机构 废弃物专项整治工作方案等文件，建立了陕西省固体废物管理信息系统，明确了医疗卫生 机构、医疗废物集中处置单位主体责任和规范化
3、管理标准，建立了源头分类收集、过程集中 转运、末端专业处置的医疗废物安全处置体系，提升了医疗废物监管水平，强化了医疗卫生 机构和医疗废物处置单位的法律意识，增强了社会公众的监督意识和责任感。2 .医疗废物收集贮存设施基本建成。“十三五末，我省7783家医疗卫生机构建有医疗废物暂存间，暂存能力999.06吨，其中600家二级以上医疗卫生机构的医疗废物暂存 间暂存能力349.11吨。全省建有医疗废物集中暂存点1216个，暂存能力230.71吨。截 至2021年底，医疗废物收集体系基本建成，大部分医疗卫生机构产生的医疗废物能集中收 集后统一交由医疗废物集中处置单位处置。3 .医疗废物集中处置能力显著
4、增强。“十三五以来，新建铜川市、延安市、汉中市 医疗废物集中处置设施，西安市、宝鸡市、咸阳市等7座医疗废物集中处置设施扩能改造， 形成覆盖全省10个设区市的医疗废物集中处置网络体系。截至2021年底，全省10个设 区市建有医疗废物集中处置设施13座，医疗废物集中处置能力67270吨/年，比2015年 新增医疗废物集中处置能力39575吨/年,增长了 143%4 .医疗废物应急处置设施初步确定。十三五末，新冠疫情期间，我省统筹现有危 险废物焚烧处置设施、协同处置固体废物的水泥窑和生活垃圾焚烧设施，确定了 6座医疗废 物应急处置设施。截至2021年底，10个设区市建有医疗废物应急处置设施19座，医
5、疗废 物应急处置能力为1368.5吨/日。（二）面临的形势“十四五时期是我国在全面建成小康社会、实现第一个百年奋斗目标之后，乘势而 上开启全面建设社会主义现代化国家新征程、向第二个百年奋斗目标进军的第一个五年，也 是生态环境保护与医疗卫生领域实现新突破的重要时期。立足新发展阶段，特别是新冠疫情 发生以来，党中央、国务麻口省委、省政府统筹疫情防控和经济社会发展大局，始终坚持人 民至上、生命至上,最大限度保护人民生命安全和身体健康，对全省医疗废物收集处置能力 建设提出了新的要求。1 .医疗废物全过程管理仍需加强。职责划定不清晰，生态环境与卫生健康、住房城乡 建设等主管部门责任边界界定不清，部门间协
6、调难度较大，存在监管盲区。信息化管理水平 有待提高，医疗废物转移尚未实行电子联单，年报制度尚不健全，医疗废物产生、贮存、运 输和处置等数据统计时效性差。部分地区医疗废物处置采用独家特许经营模式，市场竞争不 强。医疗废物处置收费制度不合理，价格调整滞后于成本上涨。2 .医疗废物收集转运体系有待健全。县级以上城市建成区医疗废物收集、贮存、运输 体系基本成型，但仍存在短板。除了村卫生室、门诊等小型医疗卫生机构外，全省尚有425 家医疗卫生机构未建设医疗废物暂存设施，已建成的医疗废物暂存设施存在选址不合理、建 设标准低、运行不规范的问题。基层医疗卫生机构产生的医疗废物大部分未进行集中收集处 置。农村地
7、区因地处偏僻、经济落后、人员知识欠缺、医疗卫生机构分布不集中等因素，导 致医疗废物超期贮存、违规收集等问题。3 .医疗废物集中处置设施亟需完善。集中处置设施布局不均衡、不合理，全省13座 医疗废物集中处置设施基本位于城市建成区，无法覆盖农村地区。处置工艺不齐全，全省8 座医疗废物集中处置设施采用非焚烧技术，不能处置病理性、化学性和药物性医疗废物。部 分医疗废物集中处置设施设备老化，处置工艺落后，处置能力和效果大打折扣。4 .医疗废物应急处置能力仍需提升。部分地市医疗废物应急处置设施储备不足，应急 处置能力无法满足应对突发公共卫生事件需求。应急处置设施建设不规范，已确定的处置设 施未按技术规范改
8、造，处置能力有限。部分地市医疗废物应急响应工作缺少预案，存在相关 部门各自为战的现象。二、总体要求(-)指导思想坚持以习近平生态文明思想为指导，深入贯彻落实习近平总书记来陕考察重要讲话 重要指示，按照党中央、国务院决策部署，坚持精准治污、科学治污、依法治污，以持续改 善生态环境质量为核心，以有效防控医疗废物环境与安全风险为目标，以防止疾病传播、保 障人民群众健康和环境安全为根本目的，以建设规模化医疗废物集中处置设施为重点，建立 全过程管理机制，不断健全我省医疗废物收集、贮存、运输和处置体系，实现医疗废物的安 全无害化处置，切实保护人民群众身体健康和生态环境安全。（二）基本原则重点突破，系统推进
9、。以突出问题为突破口，系统谋划医疗废物污染环境防治及风险 防控工作，全面规范医疗废物收集、贮存、运输、处置的监督管理，提升治理能力现代化水 平。因地制宜，合理布局。针对医疗废物产生和收集现状，统筹医疗废物集中处置、危险 废物焚烧、生活垃圾焚烧、水泥窑协同处置等设施布局，合理规划医疗废物集中处置设施及 技术路线，就近集中处置。平战结合，补齐短板。兼顾常态防控和应急状态，合理设定医疗废物集中处置、应急 处置设施技术和规模。着眼应对重大传染病疫情等突发事件，完善医疗废物应急处置响应机 制，补齐医疗废物应急处置能力短板，实现医疗废物应收尽收、应处尽处。多元共治，防控风险。统筹各方力量，努力构建政府主导
10、、多方参与的医疗废物污染 环境防治工作体系。加强技术引进和革新，强化数字化手段，激发行业活力，提升医疗废物 环境监管水平，严守医疗废物环境安全风险底线。（三）主要目标到2022年底，基本补齐医疗废物收集处置设施缺口，县级以上城市建成区医疗废物 无害化处置率达到99%以上,具备应对各类突发公共卫生事件医疗废物安全处置能力。到2025年底，建立健全源头严防、过程严管、后果严惩的医疗废物监管体系，充分 保障重大疫情等公共卫生事件医疗废物处置能力，确保医疗废物处置行业持续健康发展。三、医疗废物监管责任（-）属地管理责任各级人民政府应当加强对本行政区域医疗废物污染环境防治工作的领导，组织、协调、 督促有
11、关部门依法履行医疗废物污染环境防治监督管理职责。加强医疗废物集中处置能力建 设。发生重大传染病疫情等突发事件时，统筹协调医疗废物收集、贮存、运输、处置等工作， 保障所需车辆、场地、处置设顺口防护物资。（二）部门监管责任卫生健康、生态环境等主管部门应当在各自职责范围内加强对医疗废物收集、贮存、 运输、处置的监督管理，防止危害公众健康、污染环境。卫生健康主管部门对医疗废物收集、贮存、运输、处置活动中的疾病防治工作实施统 一监督管理。加强对医疗卫生机构的检查指导，督促其规范管理各类医疗废弃物，依法查处 违法违规行为。及时向生态环境主管部门通报医疗卫生机构医疗废物产生、转移和自行处置 情况。生态环境主
12、管部门对医疗废物收集、贮存、运输、处置活动中的环境污染防治工作实 施统一监督管理。力口强对医疗废物集中处置单位的环境监管和执法检查，依法查处环境违法 违规行为。面向社会公开医疗废物集中处置单位名单、处置种类和联系方式等。保障医疗废 物处置设施建设、环境监管信息化建设及协同应急处置等所需经费。公安部门负责与相关行政执法部门衔接配合，依法严厉打击涉及医疗废物违法犯罪 行为。自然资源主管部门在编制国土空间规划时，统筹医疗废物转运、集中处置等设施建设 需求，保障转运、集中处置等设施用地等。住房城乡建设（城管执法）主管部门负责对生活垃圾专业处置单位的行业指导和管理， 督促其规范开展医疗卫生机构生活垃圾的
13、回收处置,及时向卫生健康主管部门提供生活垃圾 专业处置单位名单及联系方式。发生重大传染病疫情等突发事件时，及时指导生活垃圾处置 单位做好医疗废物应急处置工作。交通运输主管部门依法查处危险废物（医疗废物）运输违反危险货物运输管理相关规 定的违法行为。发生重大传染病疫情等突发事件时应当协同配合依法履行应急处置职责。市场监管部门负责加强市场监管，在综合执法中发现涉及医疗废物违法违规线索的， 及时通报本级相关部门。（三）行业主体责任医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当建立健全医疗废物管理责任制，其法定 代表人或者主要负责人为第一责任人。医疗卫生机构应当依法分类收集本单位产生的医疗废 物，交由医疗废
14、物集中处置单位处置。医疗废物集中处置单位应当及时收集、运输和处置医 疗废物。医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当采取有效措施，防止医疗废物流失、 泄漏、渗漏、扩散。四、加强医疗废物源头管理（一）规范收集暂存医疗卫生机构应加强医疗废物管理，制定完善的医疗废物分类收集贮存管理制度，落 实相关职责，明确责任人，建立符合相关标准或规范的医疗废物暂存设施，实现分类收集、 分类贮存、分类转移。2023年底前,具有住院病床的医疗卫生机构应建立专门的医疗废物暂存库房；不设 住院病床的医疗卫生机构，当难以设置独立的医疗废物暂存库房时，应设立专门的医疗废物 专用暂存柜（箱）。医疗废物暂存库房和暂存柜（箱）应符
15、合医疗卫生机构医疗废物管理 办法医疗废物集中处置技术规范（试行）规定。医疗废物暂存库房选址必须与生活垃圾存放地分开，必须与医疗区、食品加工区和人 员活动密集区隔开，方便医疗废物的装卸、装卸人员及运送车辆的出入。医疗废物暂存库房 避免阳光直射库内，应有良好的照明设备和通风条件，地面和LO米高的墙裙需进行防渗处 理。按规定设置危险废物和医疗废物警示标识，应有防鼠、防蚊蝇、防蜂螂、防盗以及预防 儿童接触等安全措施。暂时贮存病理性废物的，应当具备低温贮存或者防腐条件。医疗废物暂存柜（箱）可以是冷藏柜（箱）,也可以是金属或硬制塑料材质的柜（箱）， 应防渗漏,具有一定的强度。柜（箱）必须与生活垃圾存放地分
16、开，并有防雨淋、防扬散措 施，符合消防安全要求；柜（箱）应密闭并采取安全措施，做到无关人员不可移动，外部按 规定设置警示标识。（二）健全内控机制医疗卫生机构应加强医疗废物管理的组织领导，健全组织机构，完善管理制度，配备 专（兼）职人员，加强第三方服务机构的资质审查、能力评估、监督管理。做好源头分类和全过程控制。医疗卫生机构应依据医疗废物分类目录制定分类收 集清单和流程，实行台账登记管理，明确分类收集、转运和暂存方法与过程控制要求，配置 足量的医疗废物收集转运工具。医疗卫生机构应教育引导医疗废物管理从业人员，强化法治意识、责任意识和风险防 范意识，有效控制医疗废物环境安全风险。探索医疗卫生机构内部医疗废物信息化管理，2025年底前，三级或相当规模的医疗 卫生机构应建设完善的医疗废物信息化管理体系,鼓励其他医疗卫生机构实行医疗废物信息
