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1、L/O/G/O心律失常健康宣教心律失常健康宣教心律失常定义与病因心律失常定义与病因生理因素生理因素 心脏疾病心脏疾病心外疾病心外疾病 遗传疾病遗传疾病 4123 心律失常是指心脏起搏和传导异常引起的心脏节律紊乱,心律失常是指心脏起搏和传导异常引起的心脏节律紊乱,可表现为心动过速、心动过缓、心律不齐或心脏骤停。可表现为心动过速、心动过缓、心律不齐或心脏骤停。心律失常分类(据形成机制)心律失常分类(据形成机制)v冲动传导异常冲动传导异常传导途径异常传导延迟或阻滞折返激动触发激动正常节律点自律性异常异律节律点形成 v冲动形成异常冲动形成异常心律失常心律失常常用诊断方法常用诊断方法心电图心电图 动态心
2、电图动态心电图食管电生理检查食管电生理检查 心腔电生理检查心腔电生理检查4123心律失常治疗心律失常治疗治疗诱因治疗诱因与病因与病因控制心率控制心率恢复节律恢复节律预防复发预防复发防病治病提高病人生活质量防病治病提高病人生活质量结果结果心律失常诱发因素:饮食不当,用力排便,滥用药物心律失常诱发因素:饮食不当,用力排便,滥用药物心律失常常用治疗方法心律失常常用治疗方法肾上腺素能受体兴奋剂肾上腺素能受体兴奋剂受体阻滞剂受体阻滞剂治疗治疗药物治疗药物治疗非药物治疗非药物治疗抗快速性药物抗快速性药物抗缓慢性药物抗缓慢性药物心脏电复律心脏电复律导管射频消融导管射频消融钠通道阻滞剂钠通道阻滞剂k阻滞剂阻滞
3、剂ca阻滞剂阻滞剂M-胆碱受体阻滞剂胆碱受体阻滞剂其他糖皮质激素其他糖皮质激素心脏电复律心脏电复律胸壁电复律胸壁电复律射频消融的方法射频消融的方法 电极导管经静脉或动脉血管送入心脏内,经导电极导管经静脉或动脉血管送入心脏内,经导管将射频电流导人心脏组织,使局部组织温度管将射频电流导人心脏组织,使局部组织温度升高,产生局部凝固性坏死,从而达到阻断异升高,产生局部凝固性坏死,从而达到阻断异常传导束,根治心动过速的目的。经心导管向常传导束,根治心动过速的目的。经心导管向心脏导入的射频电流,损伤范围仅在心脏导入的射频电流,损伤范围仅在1-3mm1-3mm,故,故不会对人体够成伤害。不会对人体够成伤害。
4、射频消融是目前根治心律失常最常用、最有效射频消融是目前根治心律失常最常用、最有效的方法。术中使用局麻,病人是清醒的,如有的方法。术中使用局麻,病人是清醒的,如有不适症状可及时向医生说明。不适症状可及时向医生说明。术后注意事项v术后注意事项:v在护士指导下改变体位,避免伤口出血。v用1kg沙袋压迫穿刺部位6小时,肢体制动12小时或24小时,4872小时避免剧烈活动。v心电监护以及早发现可能出现的心律失常。v饮食宜清淡。v平卧时正确使用便器,以免排便时因体位不当或便秘导致局部出血。v术后应保持穿刺处皮肤清洁、干燥,穿刺点未完全愈合前禁沐浴。心律失常日常生活要注意什么?心律失常日常生活要注意什么?对
5、危及生命的严重心律失常应绝对住院对危及生命的严重心律失常应绝对住院治疗及卧床休息治疗及卧床休息 控制原控制原发病发病保持精保持精神乐观神乐观注意劳注意劳逸结合逸结合合理饮合理饮食调摄食调摄对疾病要有一定重视,遵医嘱按时服药定期复查及时处理自我调节情绪,遇事勿怒,养花种草以怡情养性.生活要有规律,适当体育锻炼戒烟忌酒不食刺激性食物可食益气养心的药膳心律失常病人生活关注问题心律失常病人生活关注问题心律失常发生往往与疲劳心律失常发生往往与疲劳及激动有关,经休息调整及激动有关,经休息调整情绪可减轻症状,但完全情绪可减轻症状,但完全控制消失还需要药物等其控制消失还需要药物等其他治疗。他治疗。生活要有规律
6、,保证生活要有规律,保证充足睡眠,饮食清淡充足睡眠,饮食清淡富有营养,不宜过饱富有营养,不宜过饱。戒烟戒酒,保持大。戒烟戒酒,保持大便畅通,保持情绪稳便畅通,保持情绪稳定。定。学会自测脉搏,能不能学会自测脉搏,能不能工作取决予心律失常严工作取决予心律失常严重程度:偶发窦性心律重程度:偶发窦性心律不齐、像高心、冠心伴不齐、像高心、冠心伴房颤心率房颤心率6070次次/分,分,无心功能不全可正常工无心功能不全可正常工作。快速持续房颤、房作。快速持续房颤、房扑、阵法性室上性心动扑、阵法性室上性心动过速、高度房室传导阻过速、高度房室传导阻滞,频发、多源滞,频发、多源 室早不室早不仅不能工作,且要积极仅不能工作,且要积极住院治疗,必要时需监住院治疗,必要时需监护治疗。护治疗。休息能治休息能治疗疾病疗疾病?怎样安排怎样安排生活生活?平时能工平时能工作作?