行政复议申请书申请人姓名；性别；出生年月住所联系地址.docx

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行政复议申请书申请人：（姓名）；性别；出生年月住所（联系地址）电话被申请人：（名称）行政复议请求事实和理由此致泉州市丰泽区人民政府1、申请书副本一份2、申请人身份证明材料复印件3、其他有关材料一份4、授权委托书（有委托代理人的）申请人（签名或者签章）：年月日行政复议申请书（法人或者其他组织名称）住所（联系地址）邮政编码电话法定代表人或者主要负责人（姓名）职务委托代理人：（姓名）电话被申请人：（名称）行政复议请求事实和理由此致泉州市丰泽区人民政府1、申请书副本份2、申请人身份证明材料复印件3、其他有关材料份4、授权委托书（有委托代理人的）申请人（签名或者签章）：（申请行政复议的日期）年月日