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1、卫生事业单位招聘考试(麻醉学专业知识)模拟试卷18(题后含答案及解析)题型有:1.AI型题2.A2型题3.案例分析超1.非笛类镇痛药不包括A.咧噪美辛B.尼美舒利C.毗罗昔康D.卡马西平E.双氯芬酸钠正确答案:D解析:卡马西平不属于非密类镇痛药。2. 4岁小儿经口一气管内插管,估计气管导管长度为A.IOcmB.IIcmC.I2cnD.!3cmE.14cm正确答案:E解析:估计长度(Cm)为12+年龄(岁)/2。3 .肥胖、颈短患者全麻快速诱导后,呼吸道严IR梗阻,首要处理措施为A.环甲膜穿剌B.加压吸氧C.头后仰抬起下领D.放置口咽通气道E.立即气管切开正确答案:C解析:呼吸道严重梗阻时,应立
2、即头后仰抬起下嫉.4 .需要氧疗的PaO2标准是A. 30nmHgB. 40nnHgC. 60mmHgD. 80nmHgE.90mmHg正确答案:C解析:临床上,PaO2低于80mnHg为低辄,低于60mmHg为低氧血症。理论上,凡存在低氧血症便是氧疗指征。5 .氯胺酮对心血管的作用是A.直接抑制心肌,抑制交感神经中枢B.直接兴奋心肌,兴奋交感神经中枢C.直接兴奋心肌,抑制交感神经中枢D.直接抑制心肌,兴奋交感神经中抠E.对心肌、交感神经中枢无明显作正确答案:D解析:氯胺丽既直接抑制心肌,又通过兴奋交感神经中枢而间接兴奋心血管系统,临床上的表现是两方面作用的综合结果。6 .机械控制通气(CMv
3、)适用于A.自主呼吸停止的患者B撤离呼吸机之前的呼吸肌锻炼C.治疗伴有弥漫性肺浸润改变的低氧血症D.对呼吸运动不稳定的患者作为撤机前的过渡方式E各种需要通气治疗的患者正确答案:A解析:CMV适用于自主呼吸停止的患者.7,施行硬膜外阻滞时.局麻药误入蛛网膜下腔,引起全脊麻心跳骤停。其主要原因是A.血压下降、抽搐、缺氧所致B.大部分脊神经根阻沛。导致呼吸肌麻痹和血压大幅度卜.降所致C.药物直接抑制呼吸循环中枢所致D.局麻药注入用过大,患者立即发生药物中毒所引起E.由丁发生过敏反应,使呼吸、循环抑制正确答案:C解析:大址局麻药进入蛛网膜下腔,全部脊神经甚至颅神经都被阻滞,称为全脊麻。主要表现为呼吸抑
4、制、呼吸麻辨,心动过缓和血压下降,严全者可发生呼吸心搏骤停。8 .适合控制呼吸的Map1.eson系统网路是A. A回路B. B回路C. C回CD. D回路E.E回路正确答案:D解析:D系统:排气阀高压型,贮气囊邻近排气阀。管及贮气囊容积超过患者的潮气垃,则管的长度可不影晌通气功能。该系统最适宜应用于控制呼吸.9 .妇科腹腔镜检查的麻醉药物不包括A.丙泊酚B.硫喷妥钠C.依托依酯D.冬眠合剂E.氯胺酮正确答案:D解析:冬眠合剂消除半衰期较长,易致苏醒延迟。10 .改善法洛四联症患儿麻醉后低氧血症最仃效的措施是A.提高FiO2B.增加通气量C.PEEP通气D.输入红细胞E.静注去氧肾上腺素1.2
5、mg或麻黄碱1015mg正确答案:E解析:法洛四联症患儿麻醉后血压8642mmHg,FiO20.60,SpO287%,应用缩血管药物增加体循环R1.力,诚少右向左分流量。II.肝功能障碍时容易出血的I:要原因是A.肝素产生增多B.凝血因子产生减少C.曲的灭活作用减弱D.静脉血管压力增加E.侧支循环代偿性增加正确答案:B12.麻醉浅导致应激反应增强,可能使纤溶活性增强的途径是A肾上腺素水平升高B.可的松水平升高C.B内啡肽水平升高D.去甲肾上腺素升高E.5-羟色胺水平升正确答案:B13 .急性肺水肿患者,提离SpO2最有效的机械通气治疗是A. PEEP或CPAPB. IPPVC. SIMVD.
6、IRVE,提高FiO2正确答案:A14 .急性高涔性脱水患者,首选输入的液体是A.生理盐水B.5%葡荀新注射液C.蒸徽水D.高张液E.豆方筑化钠溶液正确答案:B解析:目的是解决脱水的同时降低血中的钾离子浓度,向细胞内转移.15 .属于第二阶梯止痛原则的措施为.弱阿片类+辅助药B.非阿片类药+辅助药C.允许应用哌替院止痛D止肺药+安慰剂E.静脉PCA正确答案:A解析:端阿片类+辅助药属第二阶梯止循原则。16 .术中常用的降压药不包括A.硝酸甘油B.硝紫地平C.普蔡洛尔D.酚妥拉明E.硝普钠正确答案:C解析:减慢心率,降低心肌的收缩力,手术中使用危险增加。17 .吗啡的常见不良反应不包括A.恶心、
7、呕吐B.嗜睡C.尿淋留D.瘙痒E.腹泻正确答案:E解析:吗的常见不良反应为便秘。18 .阿片类镇痛药的适应证不包括A.术后摘B.严重创伤C.晚期痛痛D.三叉神经痛E.急性心肌梗死正确答案:D解析:一叉神经痛药物治疗应选用卡吗西平或苯妥英钠.19 .翩尿病患者择期手术前,化验指标至少应满足A.无阴血症、尿阑体阴性、空腹血糖V6.7mmo1.1.B.无酮血症、尿一体阴性、空腹血糖V8.9mmo1.1.C.无酮血症、尿酮体阴性、空腹血糖VI1.1.mmo1./1.D.无丽血症、尿酮体阴性、空腹血糖V7.8mmo1.1.E.无明血症、尿雨体阴性、空腹血糖V1.ommO1/1.正确答案:C解析:一般认为
8、择期手术患者术前空腹血糖应控制在150mgd1.以卜.,最高不应超过200mgd1.,或餐后血糖不超过250mgd1.:尿物检查为阴性,24小时尿犍在O.5gd1.以下:尿酶体阴性。20 .门脉高压症手术的麻醉和处理的主要原则是A.维持有效循环血量B.保持血浆蛋白量C.维护血液氧输送能力D.补充凝血因子E.选用药物最小有效剂量,血压维持在80mmHg以上正确答案:E解析;后则肝脏将散失自动调节能力,可加重肝细胞损在。21 .提示全肺功能未明显受损的是A.最大通气量低下预计值的49%B.残气量超过肺总量的49%C,弥散功能降低49%D.第秒时间肺活量大于21.E.第秒时间肺活量低于肺活员的49%
9、正确答案:D解析:如果第一秒时间肺活量低于21.可提示全肺功能明显受损。22 .丙泊酚静脉麻醉特点不包括A.起效快、持续时间短B.持续输注后无蓄枳C,对肾上腺皮质功能无明显影响D.苏醒迅速而完全E.诱导过程血压、脉搏无影响正确答案:E解析:丙泊酚对心血管抑制重,诱导过程血压下降,心率无明显变化。23 .关于低温对人体生理影响的描述,错误的是A.降低代谢,减少辄耗B.氧离曲线右移C.心率下降D.凝血机制发生改变E可出现酸中毒正确答案:B解析:低阻时,钝离曲线左移,血红蛋白与氧的亲和力增高。24 .(W卧位开胸后对呼吸生理的影响,正确的是.上恻肺顺应性下降B.上侧肺卷流比下(W肺好C相对开胸前而言
10、肺内分流减少D肺活量不变E功能残气量无明显减少正确答案:E解析;而卧位开胸后,功能残气量无明显减少。25 .产妇仰卧位低血压练合征的最仃效处置是A.快速输液B.使用血管活性药C,抬高下肢D.使左侧顺斜200300的体位E.使用强心药正确答案:D解析:产妇仰卧位低血压综合征的最有效处置是使左侧帧斜2OO3OO的体位。26 .关于肌松药药效的描述,错误的是A低温使非去极化肌松药的作用时效延长B.局麻药增强非去极化肌松药作用C.呼吸性酸中毒时肌松药作用增强D.犯茶城时非去极化肌松药有抵抗E低钾血症可减弱非去极化肌松药的作用正确答案:E解析:低钾血症可以增加肌松药的作用。27 .拟行肺切除手术的患各,
11、必须选用双腔支气管插管是痰量每天超过A. 2(hn1.B. 50m1.C. Im1.D. !20m1.E.200m1.正确答案:B28 .判断小儿镇痛效果最仃效的方法是A.由家长询问B.由医生询问C观察彳r为变北D:使用仪器测痛E.术前培训正确答案:C解析:在年龄小特别是无法交流的患儿,应通过他们的行为或身体反应来判断瘩癌程度。29 .关于肌松药组胺拜放的描述,错误的是A.静脉注射氯筒箭毒鞋和阿曲库铉均可引起组胺秣放B.肌松药组胺释放的临床表现常见为血压下降、心动过速和支气管痉挛C使用组胺受体(HI和112受体)阻滞剂,可肪止肌松药的组胺择放D.琥珀胆碱的组胺驿放作用最强E.维库浪钱、罗库浪筱
12、几乎无组胺择放正确答案:D解析:麻珀胆碱的组胺释放作用为氯筒箭毒碱的1/100.30 .经鼻气管内插管描述错误的是A.导管垂直面部插入鼻孔B.鼻翼至耳垂的距离相当丁鼻孔至咽后腔的距离C.导管容易在外后孔出现屈折不通D.经黑插管导管口径应小于经口插管导管12号E.百探插管时应采用快速静脉诱导正确答案:E解析:当行经鼻气管内插管时盲探插管需依靠呼吸气流引导。31 .关麻醉的选择,错误的是A.小儿不易合作,应考虑全身麻醉B.体表手术选择镇痛完善的麻醉C.高颅内压患者,不选吸入麻醉D.胡尿病患者,选择静脉全身麻醉E.头部手术首选气管内麻醉正确答案:Q解析:4认为吸入麻醉使CBF增加而使颅内压增加,但异
13、筑烷呼出浓度小F1.MAC时,CBF变化不大,而CMRO2降低50%,且其具有脑保护作用,所以可以低浓度使用。32 .成人每输1单位浓缩IfiI小板约增加血小板计数的个数是A. 10002000mm3B. 2OOO-3OOOmm3C. 3OOO5OOO,mm3D. 50008000mm3E.800010000mm3正确答案:E解析:机器单采血小板是用血细胞分离机从单一献血者采集血小板,纯度高,外观半透明,橙黄色,所含血小板数22.5X1011个血小板,供I个患者1次输用.目前主要用机器单采血小板“适用-F各种原因引起血小板减少的患者。33.静脉全身麻醉的缺点是A.操作简单B.麻醉深浅不易调控C
14、.无空气污染D.对呼吸道无刺激E.诱导迅速正确答案:B解析:静脉全身麻醉的缺点是麻醉的深浅不易调控.34 .有关肌松药下列叙述不正确的是A.肌松药是麻醉辅助药B.肌松药不能维独应用于手术C.手术刺激致患者体动时加用肌松药即可D.使用肌松药时必须进行呼吸管理E.肌松药的使用有利于手术操作正确答案:C解析:手术剌激致患者体动时应加用镇静、钠笳、肌松药。35 .气管插管后患者呈异常呼吸运动及难以解释的低氧血症,处理措施不当的是A.检查气管导管位置B.听两肺呼吸音C.查看麻醉机回路D.枪杳麻醉气源E立即拔除气管导管,检套后也新置入正确答案:E解析:气管插管后异常呼吸运动及低氧血症应全面检查气管导管位置、氧源及呼吸回路等,36 .关于哌替陡在产科中的应用,正确的是A.丁分娩前1小时肌内注射,娩出新生儿呼吸抑制B.于分娩前23小时肌内注射,娩出新生儿无呼吸抑制C.于分娩前4小时以上肌内注射,娩出新生儿呼吸抑制D.哌音噬抑制新生儿呼吸中枢是其分解产物所致E.哌替婉可使子宫活动性降低,产程延长正确答案:D解析:近年证实哌咨碇抑制新生儿的呼吸中枢是通过其分解产物去甲哌替嚏、哌替嘘酸及去甲哌替噬萌酸所产生,此类产物在胎儿肝内形成.37 .气管内插管对气道死腔量的影响是A.使气道死腔量减少约50%38 使气道死腔瘠减少约30%