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1、第十一章第十一章 内分泌内分泌内分泌细胞内分泌细胞激素激素体液体液靶细胞靶细胞消化道黏膜、下丘脑、心消化道黏膜、下丘脑、心脏、血管、肾等脏、血管、肾等内分泌细胞：内分泌腺：垂体、甲状腺、肾上腺、垂体、甲状腺、肾上腺、胰岛、性腺胰岛、性腺 等等内分泌系统内分泌系统激素激素(hormone) ：指由内分泌腺或散在的内分泌细胞所分泌的高效能的生物活性物质。激素递送信息的主要作用途径激素递送信息的主要作用途径内分泌系统的作用内分泌系统的作用1.整合机体稳态整合机体稳态2.调节新陈代谢调节新陈代谢3.维持生长发育维持生长发育4.维持生殖过程维持生殖过程 一一 激素的分类激素的分类 蛋白质激素：胰岛素、甲
2、状旁腺激素及腺垂体激素蛋白质激素：胰岛素、甲状旁腺激素及腺垂体激素 肽类激素：肽类激素： 下丘脑调节肽、神经垂体激素、胃肠激素下丘脑调节肽、神经垂体激素、胃肠激素 胺类激素：胺类激素： 去甲肾上腺素、肾上腺素及甲状腺激素去甲肾上腺素、肾上腺素及甲状腺激素 类固醇激素：类固醇激素： 肾上腺皮质和性腺分泌，包括皮质醇、醛固酮、肾上腺皮质和性腺分泌，包括皮质醇、醛固酮、雌激素、孕激素以及雄激素等。雌激素、孕激素以及雄激素等。 固醇类激素：固醇类激素： 维生素维生素D3 脂肪酸衍生物：脂肪酸衍生物： 如前列腺素。如前列腺素。二二 激素的作用机制激素的作用机制组激素组激素 胞内受体胞内受体组激素组激素
3、膜受体膜受体膜受体介导的激素的作用机制膜受体介导的激素的作用机制胞内受体介导的激素的作用机制胞内受体介导的激素的作用机制三三 激素作用的一般特性激素作用的一般特性 （一）信息传递作用 “第一信使第一信使”三三 激素作用的一般特性激素作用的一般特性 （一）信息传递作用 “第一信使第一信使”（二）高效能生物放大作用 酶促放大作用酶促放大作用三三 激素作用的一般特性激素作用的一般特性 （一）信息传递作用 “第一信使第一信使”（二）高效能生物放大作用 酶促放大作用酶促放大作用（三）激素作用的相对特异性 特异受体特异受体三三 激素作用的一般特性激素作用的一般特性 （一）信息传递作用 “第一信使第一信使”
4、（二）高效能生物放大作用 酶促放大作用酶促放大作用（三）激素作用的相对特异性 特异受体特异受体（四）激素间的相互作用 协同，拮抗协同，拮抗允许作用：允许作用：有的激素本身并不能直接对某些器官、组织有的激素本身并不能直接对某些器官、组织或细胞产生作用，然而在它的存在下，可使另一种激素或细胞产生作用，然而在它的存在下，可使另一种激素的作用明显增强，这一现象称为允许作用。的作用明显增强，这一现象称为允许作用。四四 激素分泌的调控激素分泌的调控（一）（一） 生物节律性分泌生物节律性分泌四四 激素分泌的调控激素分泌的调控（二）（二） 体液调节体液调节 （下丘脑（下丘脑-腺垂体腺垂体-靶腺轴）靶腺轴）四四
5、 激素分泌的调控激素分泌的调控（三）（三） 神经调节神经调节下丘脑调节肽下丘脑调节肽英文缩英文缩写写化学性质化学性质主要作用主要作用促甲状腺激素释放激素促甲状腺激素释放激素TRH三肽三肽促进促进TSH释放，也能刺激释放，也能刺激PRL释放释放促性腺激素释放激素促性腺激素释放激素GnRH十肽十肽促进促进LH和和FSH释放（以释放（以LH为主）为主）生长激素释放抑制激素生长激素释放抑制激素（生长抑素）（生长抑素）GHRIH十四肽十四肽抑制抑制GH释放，对释放，对LH、FSH、TSH、PRL及及ACTH的分泌的分泌也有抑制作用也有抑制作用生长激素释放激素生长激素释放激素GHRH 四十四肽四十四肽促进
6、促进GH释放释放促肾上腺皮质激素释放激素促肾上腺皮质激素释放激素CRH四十一肽四十一肽促进促进ACTH释放释放促黑（素细胞）激素释放因促黑（素细胞）激素释放因子子MRF肽肽促进促进MSH释放释放促黑（素细胞）激素释放抑促黑（素细胞）激素释放抑制因子制因子MIF肽肽抑制抑制MSH释放释放催乳素释放因子催乳素释放因子PRF肽肽促进促进PRL释放释放催乳素释放抑制因子催乳素释放抑制因子PIF多巴胺多巴胺(?)抑制抑制PRL释放释放腺垂体主要分泌腺垂体主要分泌7 7种激素，其中种激素，其中4 4种激素均有各自作用种激素均有各自作用的靶腺，分别形成的靶腺，分别形成3 3个轴体系：个轴体系： 下丘脑腺垂体
7、甲状腺轴下丘脑腺垂体甲状腺轴： TRHTRHTSH(TSH(促甲状腺素促甲状腺素) )T T3 3,T,T4 4 腺垂体主要分泌腺垂体主要分泌7 7种激素，其中种激素，其中4 4种激素均有各自作用种激素均有各自作用的靶腺，分别形成的靶腺，分别形成3 3个轴体系：个轴体系： 下丘脑腺垂体甲状腺轴下丘脑腺垂体甲状腺轴： 下丘脑腺垂体肾上腺皮质轴下丘脑腺垂体肾上腺皮质轴： CRHCRHACTHACTH糖皮质激素、盐皮质激素、性激素糖皮质激素、盐皮质激素、性激素 腺垂体主要分泌腺垂体主要分泌7 7种激素，其中种激素，其中4 4种激素均有各自作用种激素均有各自作用的靶腺，分别形成的靶腺，分别形成3 3个
8、轴体系：个轴体系： 下丘脑腺垂体甲状腺轴下丘脑腺垂体甲状腺轴： 下丘脑腺垂体肾上腺皮质轴下丘脑腺垂体肾上腺皮质轴：下丘脑腺垂体性腺轴：下丘脑腺垂体性腺轴：GnRHGnRHFSH LHFSH LH雄激素、雌激素、孕激素雄激素、雌激素、孕激素腺垂体主要分泌腺垂体主要分泌7 7种激素，其中种激素，其中4 4种激素均有各自作用种激素均有各自作用的靶腺，分别形成的靶腺，分别形成3 3个轴体系：个轴体系： 下丘脑腺垂体甲状腺轴下丘脑腺垂体甲状腺轴： 下丘脑腺垂体肾上腺皮质轴下丘脑腺垂体肾上腺皮质轴：其它三种激素：其它三种激素： GHGH（生长激素）、（生长激素）、 PRLPRL（催乳素）和（催乳素）和 M
9、SHMSH（促黑激素）（促黑激素）下丘脑腺垂体性腺轴：下丘脑腺垂体性腺轴：1.生长激素的生理作用 （1）促进生长发育生长激素生长激素（Growth hormone， GH ）1.生长激素的生理作用 （1）促进生长发育 u幼年幼年侏儒症；侏儒症；u幼年幼年巨人症巨人症 ；u成年成年肢端肥大症肢端肥大症生长激素生长激素（Growth hormone， GH ）正常者正常者侏儒侏儒巨人症巨人症（2）促进代谢促进代谢 l 蛋白质：促进蛋白质合成；蛋白质：促进蛋白质合成；l 脂肪：促进脂肪分解供能，机体能量来源转向脂肪；脂肪：促进脂肪分解供能，机体能量来源转向脂肪；l 糖：抑制外周组织糖的利用，血糖升高
10、。糖：抑制外周组织糖的利用，血糖升高。1.生长激素的生理作用 2.生长激素的调节 催乳素催乳素1.1.生理作用生理作用 （1 1）乳腺：促进乳腺发育，维持泌乳。）乳腺：促进乳腺发育，维持泌乳。 （2 2）其它）其它血管升压素（血管升压素（VP ADHVP ADH）缩宫素（缩宫素（OTOT）血管升压素血管升压素（VP）主要生理作用主要生理作用: : 1. 1. 提高肾远端小管和集合管对水的通透性，抗利提高肾远端小管和集合管对水的通透性，抗利尿作用。尿作用。 2. 2. 收缩血管，升高血压收缩血管，升高血压缩宫素（缩宫素（OTOT） （1 1）乳腺：促进乳汁排出，营养乳腺。）乳腺：促进乳汁排出，营
11、养乳腺。 （2 2）子宫）子宫: :促进子宫促进子宫( (妊娠子宫妊娠子宫) )收缩。对非孕子宫作用收缩。对非孕子宫作用较弱。较弱。缩宫素（缩宫素（OTOT） 第三节第三节 甲状腺内分泌甲状腺内分泌糖代谢糖代谢 加速肠黏膜吸收葡萄糖加速肠黏膜吸收葡萄糖增加外周组织利用糖增加外周组织利用糖增加糖原的合成增加糖原的合成增强肝糖异生增强肝糖异生 对抗胰岛素对抗胰岛素 升高血糖升高血糖增加糖原的分解增加糖原的分解降低血糖降低血糖脂类代谢脂类代谢 刺激脂肪合成刺激脂肪合成加强胆固醇合成加强胆固醇合成 促进清除血中胆固醇促进清除血中胆固醇刺激脂肪分解刺激脂肪分解 增强对激素敏感酯酶的活性增强对激素敏感酯酶的活性 蛋白质蛋白质代谢代谢 TH分泌过多分泌过多 生理情况加强基础蛋白质合成生理情况加强基础蛋白质合成 组织蛋白质分解加速组织蛋白质分解加速 TH分泌过少分泌过少 黏液性水肿黏液性水肿 甲亢甲亢甲低第四节第四节 甲状旁腺、甲状腺甲状旁腺、甲状腺C C细胞内分泌与维生素细胞内分泌与维生素D D3 3第五节第五节 胰岛的内分泌胰岛的内分泌其它第六节第六节 肾上腺内分泌肾上腺内分泌耐受力耐受力 抵抗力抵抗力警觉性警觉性 应变力应变力 髓质以髓质以E为主；为主； 交感以交感以NE为主。为主。参与应激反应参与应激反应
