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1、起重高风险作业许可证起重作业部门（单位）：工作负责人：作业区域：作业级别：一级O=IOOT）二级（=40T至7100T）起重作业内容描述：工作许可有效期：从年月日时至年月日时（与工作票时间保持一致）起重设备操作人安全监护人指挥人起重证编号起重作业检查表检查项目是否无1起重设备不合格，信号装置失灵，制动器失灵2行车或起重司机注意力不集中，吊物上有人3用两台起重设备吊一件物体时，未按照规定和要求进行作业4钢丝绳磨损严重、吊钩无防脱保险装置、卸扣横销转动卡涩、限位器失效、控制手柄破损5恶劣的天气露天作业（尤其六级以上强风）6绑扎不牢固、不符合规范，物料装放过满，斜牵斜挂7超载荷起吊，吊物重量不明8起
2、重区域未进行有效隔离，吊装作业区域无专人监护9用两台行车同吊转子时，未按照规定和要求进行作业10棱刃物与钢丝绳直接接触无保护措施注：满足“是”打“Jw:满足“否”打“J”；与本次起重吊装无关“无”打”申请我保证我及我的作业班成员，已经了解本次起重作业的安全预控措施，并保证在作业开始前确认各项安全措施己落实，作业过程中执行相关安全规定。作业申请人：年月日时审批本人已审核本许可证相关内容，并确认符合起重作业安全管理规定要求，对作业现场进行了检查，确认安全措施已落实，同意作业。设备维护部负责人（分管主任、专工）：生产技术部负责人（分管主任、专工）：安全监察部负责人（分管主任、专工）：领导（分管生产副总、总工程师）审批：年月日时现场确认本人在工作开始前，己掌握本次起重作业的内容及安全措施，并对作业现场进行了现场检查，确认各项安全措施已落实。起重设备操作人：安全监护人：E月日时关闭许可证到期，同意关闭。工作完成，己经确认现场没有遗留任何隐患，并已恢夏到正常状态，同意许可证关闭。（根据作业事由进行选择）申请人（工作负责人）：年月日时批准人（责任部门分管主任、专工）：年月日时
