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1、【操作流程图】素质要求物品准备术前准备双人核对患者信息、临时医嘱单,正确使用抗生素、催产素,注意保暖、配合麻醉放置体位留置导尿、约束带固定体位、调节灯光,请家属签收育保险,通知儿科医生到手术室准备接新生儿穿衣,协助铺无菌台打开消毒罐,传递上台各类包布核对清点器械并记录准备接婴儿物品连接负压吸引器Timeout新生儿护理与洗手护士清点纱布、针、器械给消毒球2只胎盘称重,正确处理胎盘正确填写病史,做好相应记录擦干新生儿,注意保暖检查胎儿有无畸形断脐磅体重、量身长与产妇确认新生儿性别,共同核对手圈、脚圈盖脚印,滴眼药水填写婴儿病史婴儿与母亲皮肤接触后送婴儿、室告知家属婴儿出生信息术中配合术后处理协助
2、工务员搬运患者清洁消毒手术房间物品归还原处【注意事项】1 .手术物品的准备:剖宫产器械包、盆包、敷料包、桌布包、大夫衣、无粉无菌手套6付、生理盐水*2、皮巾、伤口贴、吸引皮条、导尿包、20号刀片*2、30丝线、1-0可吸收线*2、4-0可吸收线、催产素20单位、5m1.针筒、脐夹、新生儿吸痰管、安尔碘、长棉签、印台、眼药水、新生儿衣服、新生儿包被、新生儿尿片、成人尿片、腹带2 .设备准备:负压吸引器、电子称、远红外抢救台、踏脚凳,盐水架3 .新生儿抢救用物呈备用状态:复苏球囊、面罩、气管插管、喉镜4 .婴儿娩出后至送婴儿室之前,婴儿不能离开护士的视野范围。5 .附1:新生儿断脐操作流程素质要求
3、I用物准备六步法洗手(使新生儿侧身,擦干全身触摸脐动脉搏动,计算新生儿心率得到儿科医生许可,方可断脐脐带下方垫一块小纱布沿脐轮下缘扎脐带线断脐,距脐带线上0.5-Icm夹脐带夹(夹脐夹前先将脐带血向残端挤出)距脐夹0.5TCm处用剪刀剪断脐带用干净纱布挤掉断端血迹棉签蘸安尔碘消毒脐带断端两遍.无菌纱布包扎断端WU观察断端无渗血后穿衣服,戴帽子,婴儿包包裹用物处理参考资料:1 .刘新民.妇产科手术学.第三版.北京.人民卫生XXX.2010:1023-10262 .赵爱萍.手术室护理.第一版.北京.人民卫生XXX.2012:187-1913 .钱蓿健,周嫣.实用手术室.第一版.上海.上海科学技术X
4、XX.2005:554-556日期剖宫产术巡回配合评分标准考核者解:项目项目总分要求标准分姓名素质要求4帽子佩戴正确,头发不外露1戴口罩正确,夹紧鼻端,白内蓝外1不能戴戒指、手链耳环、1指甲剪短1手术物品的准备9手术物品的准备(器械包、敷料包)3特殊用物的准备3仪器设备检查3术前准备21双人核对患者信息3正确使用抗生素、催产素准备3注意保暖、配合麻醉放置体位3留置导尿正确4使用约束带固定体位2无影灯调节2家属签收2通知儿科医生2术中配合27协助穿衣,打开消毒罐4正确传递手术物品3核对清点器械并记录4准备接婴儿物品3连接负压吸引器2术前核对3关腹膜时与洗手护士清点纱布、针、器械并正确记录4给消毒球二只2胎盘称重,正确处理胎盘2新生儿护理21正确处理新生儿,注意保暖,配合抢救6磅体重、量身长2与产妇确认新生儿性别,共同核对手圈、脚圈3盖脚印,滴眼药水3婴儿病史填写完整2婴儿与母亲皮肤接触后送婴儿室2告知家属婴儿生产信息,交给家属出生证明申领表3术后核查8再次核对2协助工务员搬运患者送病房或复苏室3清洁消毒手术房间,物品归还原处3评价10操作熟练、准确、稳重、节力5遵循无菌原则、患者安全舒适5总分100161