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1、题目:全子宫切除术巡回配合妇婴-XX-XX-ZKO-07【操作流程图】素质要求1物品准备(双人核对患者信息正确使用抗生素正确使用抗生素,r1注意保暖、配合麻醉放置体位术前准备I留置导尿放置电极板,调节电功率使用约束带固定体位I调节无影灯手术开始前协助穿衣,打开消毒罐正确传递手术物品核对清点器械并记录正确连接电刀、连接负压吸引器正确处理病理冰冻标本给消毒球三只关腹膜时1术中配合再次核对纱布、针、器械协助工务员搬运患者送复苏室清洁消毒手术房间,物品归还原处术后处理与洗手护士清点纱布针、器械并正确记录【注意事项】1 .麻醉方式:通常采用持续硬膜外阻滞麻醉加全身麻醉。2 .手术体位:仰卧体位。3 .手
2、术物品的准备:1)常用的手术器械及物品:全子宫器械包、盆包、自动拉钩、开腹辅料包、桌布包、大夫衣、生理盐水、无菌无粉手套、电刀。2)设备:吸引器,电刀。3 )一次性无菌物品:组合针(7*17小圆针,12*20圆针),20号大片2片、3-0丝线、2-0丝线、。号丝线2包,1-0可吸收线2包、4-0皮内线1包、吸引皮管、洗头、伤口贴、皮贴。4)导尿用物:导尿包、消毒小纱球、导尿管、集尿袋。5)消毒用物:无菌持物钳、消毒纱球。4 .电极板放置:1) 用前先检查,要求电极板平整,电缆线无裂开,焊接好。2) 去除电极板时,动作轻柔,以免皮肤破损及拉坏电缆线。观察电极板所在皮肤是否完好。3) 极板电缆线不
3、能放在医生背后,以免医生开刀时不慎将极板与电缆线脱离,而引起患者灼伤。4) 放置部位:极板应紧贴于患者身体上干燥光洁,肌肉丰富(不是脂肪)的部位,如大腿、臀部等,避开瘢痕、骨窿突以及其他可能产生压力点的部位。毛发较多时可剃毛或脱毛。5)功率设置范围:将切割开关,电凝开关调节至3040W范围。参考资料:1 .刘新民.妇产科手术学.第三版.北京.人民卫生XXX.2010:142-1602 .赵爱萍.手术室护理.第一版.北京.人民卫生XXX.2012:191-1943 .钱蒋健,周嫣.实用手术室.第一版.上海.上海科学技术XXX.2005:141-142,545-547项目项目总分要求标准分姓名素质
4、要求4帽子佩戴正确,头发不外露1戴口罩正确,夹紧鼻端,白内蓝外1不能戴戒指、手链耳环1指甲剪短1手术物品的准备9手术物品的准备(器械包、敷料包)3特殊用物的准备3仪器设备检查3术前准备30双人核对患者信息4正确使用抗生素5注意保暖、配合麻醉放置体位5留置导尿正确5放置电极板,调节电功率5使用约束带固定体位3无影灯的调节3术中配合36协助穿衣,打开消毒罐4正确传递手术物品4核对清点器械并记录5正确连接电刀4连接负压吸引器3术前核对3正确处理病理标本,给家属看后登记送检6关腹膜时与洗手护士清点纱布、针、器械并正确记录5给消毒球三只2术后核查11再次核对3协助工务员搬运患者送病房或复苏室4清洁消毒手术房间,物品归还原处4评价10操作熟练、准确、稳重、节力5遵循无菌原则、患者安全舒适5总分100