中医穴位注射诊疗操作规范.docx

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1、穴位注射法(一)用具及常用药液1 .用具使用消毒的注射器和针头。根据药物的剂量大小和针刺的深度选用不同的注射器和针头。常用的注射器规格为1毫升、2毫升、5毫升、10毫升、20毫升;常用的针头5-7号普通注射针头,牙科用5号长针头,以及封闭用的长针头。2 .常用药物凡是可供肌肉注射用的药物,都可供穴位注射用。常用的药物有以下3类:(1)中草药制剂:复方当归注射液、川萼嗪注射液、生脉注射液、人参注射液、鱼腥草注射液、银黄注射液、柴胡注射液、威灵仙注射液等;(2)其他常用药:5%-10%葡萄糖注射液、0.9%生理盐水、注射用水、神经生长因子、硫酸阿托品、山蔗着碱、加兰他敏、强地松龙、盐酸普鲁卡因、利

2、多卡因等。(二)穴位的选择尿潴留:可选择膀胱俞术后疼痛:可选择内关、三阴交及足三里。(三)操作方法根据所选穴位处方选取舒适、持久的体位,按注射药量的不同选用注射器和针头。局部皮肤常规消毒后,用无痛快速进针法将针刺人皮下组织,然后慢慢推进或上下提插,探得酸胀等“得气”感应后,回抽一下,如无回血,即可将药物注入。一般疾病用中等速度推人药液;慢性病或体弱者用轻刺激,将药液缓慢推人;急性病或体强者,可用强,快速推人药液。如需注入药液较多时,可由深至浅,边推药液边退针,或将注射针头向几个方向刺人注射药液。(四)注意事项1 .治疗时应对患者说明治疗的特点和注射后的正常反应,如注射后局部可能有酸胀感,48小时内局部有轻度不适,有时持续时间较长,但一般不超过1日。如因消毒不严而引起局部红肿、发热等,应及时处理。2 .严格无菌操作,防止感染。3 .注意药物的性能、药理作用、剂量、配伍禁忌、副作用、过敏反应、药物的有效期、药物有无沉淀变质等情况。4 .一般药液不宜注入关节腔、脊髓腔和血管内,否则会导致不良后果。此外,应注意穴位注射法避开神经干,以免损伤神经。5 .孕妇的下腹部、腰舐部和三阴交、合谷等穴不宜用穴位注射,以免引起流产。年老、,选穴宜少,药液剂量应酌减。

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